110种常见疾病的症状及关联用药方案

110种常见疾病的症状及关联用药方案（内部培训资料，严禁外泄）目录标准问病卖药流程···························1关联用药方案110例······················2-10呼吸系统···································2消化系统···································3妇科·······································4泌尿生殖系统·······························5皮肤科·····································6五官科及口腔·······························7外科·······································8儿科·······································8理化因素所致疾病···························9维生素与矿物质·····························9心脑血管··································10神经系统··································10标准营养保健方案50例·····················10常见保健··································11亚健康人群································12标准问病卖药流程顾客有需求有处方有指定药品无指定药品按处方调配处方药非处方药核对处方依据顾客配合程度以关心复核方式询问何人、何时开始，怎么样不舒服登记处方有无相关病史，有没有看过医生近期有无服过什么药有无相关药物过敏判断疾病、推荐用药标准营养保健方案关联用药方案判断不准介绍药品的用法用量药师或咨询医师叮嘱注意事项及用药禁忌难以判断推荐医院标准用药方案100例序号类别常见病典型症状代表药物（通用名）联合用药方案一联合用药方案二1呼吸系统普通感冒普通感冒：以局部症状为主，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛，寒、热表现不明显。消炎片、复方大青叶片银翘片+蒲地蓝消炎片+维生素C双黄连口服液+银黄胶囊+维生素C2风寒感冒风寒：恶寒重、发热轻，无汗，清涕，全身症状明显，舌苔淡白。感冒软胶囊、四季感冒胶囊四季感冒胶囊+桑姜感冒片+维生素C感冒软胶囊+滴鼻剂+维生素C3风热感冒风热：有汗、发热重，恶寒轻，黄稠涕，舌红。桑菊感冒片、风热感冒颗粒、桑菊感冒片+一清胶囊+阿莫西林克拉维酸钾片风热感冒颗粒+清开灵胶囊+VC4流行性感冒由流感病毒引起的急性上呼吸道传染病。全身症状为主,突发高热、寒战、头痛、浑身酸痛。群发性，传染性强。抗病毒口服液、复方金刚烷胺氨基比林片抗病毒口服液+布洛芬+罗红霉素（阿奇）复方氨氛烷胺胶囊+体温计+头孢克肟+板蓝根含片5孕妇感冒应尽量选择对孕妇及胎儿安全的药物，用药时间宜短不宜长，剂量宜小不宜大，凡属于新药以及疗效不确定的药物都不要用于孕妇。青霉素类、头孢类、牛磺酸软胶囊（DHA）阿莫西林胶囊+双黄连口服液+燕窝加强营养增加抵抗力：孕妇营养素、牛乳钙、燕窝6急性上呼吸道感染（咳嗽）热咳：咳有浓稠黄痰复方甘草口服液、消炎片复方甘草口服液+阿奇霉素+清凉喉片+大蒜油氨溴索糖浆（片）+罗红霉素+金银花含片8急性上呼吸道感染（咳嗽）寒咳：咳有清、稀痰清咽喉颗粒、菊梅利咽含片咳特灵胶囊+罗红霉素+咳宁糖浆止咳宁嗽胶囊+阿奇霉素+VC干咳：咳嗽无痰或痰少而黏右美沙芬胶囊（糖浆）、可待因川贝清肺糖浆+阿奇霉素+胖大海含片右美沙芬糖浆+阿奇霉素+银黄胶囊9慢性支气管炎咳嗽、咳痰或伴有喘息症状，每年发作持续在三个月以上，并连续2年以上发病。以晨咳为主，痰一般为白颜色泡沫黏液痰，继发感染后可呈脓性黏液稠痰。肺宁丸、汉源咳喘宁、喘舒片肺宁丸+氨茶碱+阿奇霉素+胡萝卜素百咳静糖浆+喘舒片+阿奇霉素+螺旋藻10肺炎起病缓慢，有头痛、发热、咳嗽并咳出少量黏痰。症状较重者有持续的高热、心悸、气急、重度衰竭，可伴有休克。氨苄西林、阿奇霉素、复方虫草口服液、至灵胶囊头孢+阿奇霉素+百苓胶囊+沙丁氨醇气雾剂肺宁丸+复方虫草口服液+米诺环素11消化系统胃食管反流由于食管下端幽门括约肌失调，胃内食物不能顺利进入十二指肠，胃内压力过高而引起胃腔中的盐酸胃蛋白及胃内容物反流到食管，引起食管粘膜充血水肿甚至糜烂等炎症改变性疾病，临床表现有反酸、恶心等，辨别要点是食管有灼热感多潘立酮/奥美拉唑奥美拉唑+开胸顺气丸+阿莫西林多潘立酮+雷贝拉唑+克拉霉素12慢性胃炎慢性胃炎为疼痛很少有规律性并以消化不良为主。胃康灵胶囊、参苓健脾胃颗粒胃康灵胶囊+香砂养胃丸+阿莫西林+硫糖铝兰索拉唑+阿莫西林+六味木香胶囊+铝碳酸镁浅表性胃炎：可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显。13消化性溃疡三大特点：1、慢性；2、周期性发作；3、节律性疼痛。十二指肠溃疡饥饿疼，胃溃疡餐后痛。奥美拉唑、海贝胃疡胶囊奥美拉唑+海贝胃疡胶囊+阿莫西林+克拉霉素胃康灵+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾+雷尼替丁14胃酸过多反复出现阵发性胃烧灼感（烧心）、反酸（吐酸水），如因胃酸过多损害胃粘膜，则还会引起胃痛（上腹部痛）、恶心、呕吐、食欲不振。奥美拉唑/铝碳酸镁奥美拉唑+果胶铋铝碳酸镁+小建中颗粒15肠胃痉挛上腹剧烈疼痛，伴呕吐，头冒冷汗。654-2654-2+多潘立酮阿托品/654-2+阿莫西林+莫沙必利16消化系统消化不良因胃、肠蠕动减弱，使食物在胃内停留时间过长引起，其表现为嗳气、腹部肠满、腹鸣、打屁等。健胃消食片多潘立酮+健胃消食片+大山楂颗粒多潘立酮+六味安消胶囊+补锌口服液17脂肪肝通过医院认定为脂肪肝者，一般多发于肥胖病人及能量代谢障碍疾病者。辛伐他汀片脂脉康+辛伐他汀片+卵磷脂软胶囊血脂康片+卵磷脂+烟酸+大蒜油18急性腹泻急性肠胃炎：细菌性感染-上腹部疼痛较强，上厕所次数较多，严重时可出现脱水现象，伴有高热。泻痢停颠茄磺苄啶片+止痢宁片+口服补液盐诺氟沙星+大蒜素肠溶胶囊+氨基酸口服液慢性腹泻慢性肠胃炎：细菌性感染/非感染性/不明原因，腹泻持续时间长肠康片肠康宁+固肠止泻丸+左氧黄连素片+炎可宁+溃疡性结肠炎：疼痛-便意-便后暂时缓解的规律，便秘与腹泻交替，脓血或粘液性糊状软便。柳氮磺吡啶肠溶片肠康宁+美沙拉嗪胶囊+左氧柳氮磺吡啶肠溶片+补脾益肠丸+香连丸20消化系统便秘排便次数少，每2-3天或更长时间一次，无规律性粪质干硬，常伴有排便团硬感。通便茶、栀子金花丸润肠通便茶+果导片+芦荟胶囊黄连上清片+通便胶囊+开塞露21痔疮内痔：一般无明显疼痛，排便时带血、滴血。痔速宁片痔速宁片+复方黄连素软膏+痔疮栓六味消痔片+牛黄消痔栓+麻仁丸+肤痔清软膏外痔：肛门周围皮肤隆起，呈球状有热感、疼痛。肤痔清软膏马云龙痔疮膏+栓剂+螺旋藻片复方黄连素软膏+芦荟胶囊+苦参洗液混合痔：经医院确认内痔+外痔痔速宁片/六味消痔片肤痔清软膏+痔疮选+痔炎消+螺旋藻片云南白药痔疮膏+痔疮栓+头孢克肟22结石性胆囊炎急性发作时：1、右上腹持续性疼痛（绞痛）、阵发性加剧，可向右肩背放射；2、常伴发热（高热）、偶见寒战，恶心呕吐；3、黄疸。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。头孢克肟、消炎利胆片654-2（高烧不用）+头孢克肟+复方胆通胶囊阿托品（高烧不用）+头孢克洛+消炎利胆片23病毒性肝炎腹胀乏力、恶心呕吐、厌油、肝区痛胀、皮肤黄染、巩膜黄染拉米夫定、蛋白质粉拉米夫定+利肝隆颗粒+螺旋藻护肝片+易善复+氨基酸片+降酶灵24妇科滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎：外阴瘙痒，白带增多，白带稀薄呈灰白色，常呈泡沫状伴臭气味。甲硝唑栓、苦柏止痒洗液妇炎康+甲硝唑栓（替硝唑）+甲硝唑氯已定洗剂奥硝唑片+双唑泰栓+复方苦参洗液25念珠菌阴道炎念珠菌阴道炎：外阴瘙痒，白带增多并呈豆腐渣样或凝乳状，炎症严重时可伴外阴灼痛，排尿时尤为明显。克霉唑栓、盐酸特比奈芬乳膏氟康唑胶囊+妇宁栓+聚维酮碘（外洗）氟康唑胶囊+克霉唑阴道栓+碳酸氢钠粉（外洗）26细菌性阴道炎细菌性阴道炎：外阴轻度瘙痒，白带增多并呈黄绿色，均匀一致的脓性白带，有鱼腥臭味。妇宁栓、奥硝唑奥硝唑片+奥硝唑栓+苦柏止痒洗液奥硝唑片+妇宁栓+复方岗松洗剂27老年性阴道炎老年性阴道炎：由雌激素分泌下降引起，可有滴虫和念珠菌感染症状，也可为混合感染大豆异黄酮大豆异黄酮+保妇康凝胶（栓）+复方苦参洗液维生素E+大豆异黄酮+聚维酮碘栓+复方苦参洗剂28慢性宫颈炎已婚女性半数以上患有宫颈炎，主要为白带增多，可呈脓性或乳白色粘液状，有时为血性白带或性交后出血，轻者仅感腰酸痛或下腹不适。重症者尤其是急性期可出现较严重腰痛、下腹痛。抗宫炎片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶抗宫炎片+加替沙星+干扰素栓+复方黄柏洗剂抗宫炎片+奥硝唑+聚甲酚醛栓+洁尔阴洗剂29慢性盆腔炎一般有程度不同、时轻时重的下腹疼痛，或有下腹坠涨与牵扯感，每于月经前、劳累或性交后加重，少数伴有尿频、大便坠涨、白带增多、月经失调等。盆炎净胶囊、大蒜精油盆炎净胶囊+加替沙星+蛋白质粉左氧+头孢克肟+妇炎康片+苦参碱栓30痛经经前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重者影响日常生活和工作，分原发性和继发性。元胡止痛片、田七痛经胶囊得生胶囊+元胡止痛片+乌鸡白凤丸田七痛经胶囊+元胡止痛胶囊+乌鸡口服液31更年期综合征指女性在绝经期或其后，因卵巢功能逐渐衰退或丧失，已致雌激素水平下降所引起的植物神经乱、代谢障碍为主的一系列症候群如失眠、心烦、易怒等，多发生于45-55岁。更年安片、黄芪口服液更年安片+羊胎盘枸杞胶囊/天然维E++谷维素片更年安片+阿胶黄芪口服液+褪黑素32月经不调1.月经周期提前或错后7天以上或先后无定期逍遥丸、鹿胎膏乌鸡口服液/逍遥丸+天然维E鹿胎膏/乌鸡白凤丸+黄体酮胶囊2.月经量少或点滴即净益母草软胶囊、小麦胚芽油软胶囊益母草软胶囊+益气养血口服液益母草软胶囊+驴胶补血颗粒3.月经量多或行经时间超过8天以上裸花紫珠胶囊奥硝唑片+裸花紫珠+洁尔阴洗液奥硝唑片+炔诺酮片+洁尔阴洗液33乳腺增生乳腺肿块、疼痛及月经不调，乳头溢液。乳核内消液、乳癖消颗粒乳核内液/乳宁片/乳康片+逍遥丸+天然维E+复合维生素B夏枯草口服液/乳康片/红金消结胶囊+维生素B族34避孕长效口服：抑制和改变孕卵运行速度左炔诺孕酮肠溶胶囊左炔诺孕酮肠溶胶囊+天然维E+天然维C序号类别常见病典型症状代表药物（通用名）联合用药方案一联合用药方案二35-38妇科避孕短效口服:抑制排卵、调理月经去氧孕烯炔雌醇（妈富隆）妈富隆+天然维E达英35+天然维C紧急口服：速效抑制排卵左炔诺孕酮肠溶片毓婷/金毓婷+天然维E/天然维C男外用外用避孕套简爱系列激情装系列女外用人体润滑油人体润滑油+复方苦参洗剂妇炎洁洗液39泌尿生殖系统尿路感染有尿路刺激症状，尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状，有时发热、寒战、头痛。热淋清颗粒（清淋颗粒）、盐酸头孢他美酯片盐酸头孢他美酯片+三金片+热淋清片加替沙星+热淋清颗粒+洁尔阴外用40肾结石肾绞痛，突然发作的阵发性绞痛，疼痛剧烈难忍，病人辗转不安，疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区，外阴部及大腿内侧，有时有大汗、恶心呕吐，如结石对粘膜损伤较重，肉眼见血尿。结石并发感染时，尿中出现脓细胞，有尿频、尿痛症状肾石通颗粒、五淋化石丸头孢克肟胶囊(左氧)+奥硝唑+肾石通颗粒(排石颗粒,五淋化石丸)+645-2（炎症控制后排石）头孢克肟胶囊+(左氧,奥硝唑)+尿石通丸/结石通片+654-2（炎症控制后排石）41前列腺炎1、排尿不适：尿频、尿急、尿痛等症状；2、放射性疼痛：痛感放射到会阴部、肛门周围、小腹部及耻骨联合上方；3、性功能障碍：阳痿、早泄等。前列康舒胶囊、前列回春片、头孢克肟胶囊/左氧/加替+前列康舒胶囊+哈乐头孢克肟胶囊/左氧