初期复苏(心肺复苏)刘朝阳心肺脑复苏成功的关键是时间,在心脏停搏后4分钟内开始初期复苏、8分钟内开始后期复苏者的恢复出院率最高。初期复苏是呼吸、循环骤停时的现场急救措施。初期复苏的任务和步骤A(airway)保持呼吸道通畅B(breathing)进行有效的人工呼吸C(circulation)建立有效的人工循环人工呼吸和心脏按压是初期复苏的主要措施。人工呼吸判断呼吸是否停止一听二感觉三看清除呼吸道的分泌物、异物,解除呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅人工呼吸方法分两类一类是徒手人工呼吸法,其中以口对口(鼻)人工呼吸最适于现场复苏。另一类是用特制的呼吸器或器械进行人工呼吸,适于后期复苏。口对口人工呼吸方法心脏按压心脏按压是指间接或直接按压心脏以形成暂时的人工循环方法。心脏停搏时可表现为三种类型:1心室停顿:心脏完全处于静止状态;2心室纤颤:心室呈不规则蠕动而无排血功能;3电-机械分离:心电图有心电活动,但无机械收缩和排血功能。呼吸循环骤停的诊断神志突然丧失、大动脉搏动消失、无自主呼吸。心脏按压分胸外心脏按压和开胸心脏按压两种胸外心脏按压1机制(胸泵机制)2方法3并发症开胸心脏按压适应症1胸廓严重畸形2外伤后张力性气胸3多发性肋骨骨折4心包填塞5胸主动脉瘤破裂需行体外循环者6心脏停搏已发生于开胸手术者7胸外心脏按压效果不佳并超过10分钟,只要具备开胸条件,应开胸心脏按压。开胸心脏按压切口及要领