初期复苏(心肺复苏)

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初期复苏(心肺复苏)刘朝阳心肺脑复苏成功的关键是时间,在心脏停搏后4分钟内开始初期复苏、8分钟内开始后期复苏者的恢复出院率最高。初期复苏是呼吸、循环骤停时的现场急救措施。初期复苏的任务和步骤A(airway)保持呼吸道通畅B(breathing)进行有效的人工呼吸C(circulation)建立有效的人工循环人工呼吸和心脏按压是初期复苏的主要措施。人工呼吸判断呼吸是否停止一听二感觉三看清除呼吸道的分泌物、异物,解除呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅人工呼吸方法分两类一类是徒手人工呼吸法,其中以口对口(鼻)人工呼吸最适于现场复苏。另一类是用特制的呼吸器或器械进行人工呼吸,适于后期复苏。口对口人工呼吸方法心脏按压心脏按压是指间接或直接按压心脏以形成暂时的人工循环方法。心脏停搏时可表现为三种类型:1心室停顿:心脏完全处于静止状态;2心室纤颤:心室呈不规则蠕动而无排血功能;3电-机械分离:心电图有心电活动,但无机械收缩和排血功能。呼吸循环骤停的诊断神志突然丧失、大动脉搏动消失、无自主呼吸。心脏按压分胸外心脏按压和开胸心脏按压两种胸外心脏按压1机制(胸泵机制)2方法3并发症开胸心脏按压适应症1胸廓严重畸形2外伤后张力性气胸3多发性肋骨骨折4心包填塞5胸主动脉瘤破裂需行体外循环者6心脏停搏已发生于开胸手术者7胸外心脏按压效果不佳并超过10分钟,只要具备开胸条件,应开胸心脏按压。开胸心脏按压切口及要领

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