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郑州澍青医学高等专科学校教案科目：病理学部系：基础医学部专业：护理年级：13护理1-5班任课教师：张海林郑州澍青医学高等专科学校教案（首页）专业护理学科病理解剖学教学层次大学专科班级13护理授课日期2014.4.6本次课时3学时∕6学1总课时时课题名称∕课程类型肾浊肿、肝脂变、肺淤血、血栓／实验课教材（名称、主编、出版社、版次、出版年）《组织学与胚胎学.医学遗传学.病理学实验指导》／全宏勋主编／第二军医出版社／2010年第1版教学方法及手段1．多媒体教学，提问式讲授2．多举病例，诱导和激发学生对病理学的学习兴趣教具1．多媒体课件2．教学彩色图片目的要求1.掌握：损伤、修复及循环障碍的病理变化特征。2.熟悉：病理标本观察方法，学会画图、描述及诊断。本课重点1.病理标本观察、画图、描述及诊断的方法。2.肾水变性、肝脂变、肺淤血的病理变化特点及肉芽组织的镜下结构。本课难点病理标本切片的观察方法。2教学进程导入新课病理学是非常重要的医学基础课和桥梁课，标本观察是本学科实践和学习的重要组成部分。本次实验课中标本观察和诊断技巧的学习是以后几次实验的基础，强调实验的重要性。教学内容的时间分配1.实验及自我介绍，检查课前预习情况。10分钟2.讲授病理标本观察、描述及诊断方法。10分钟3.结合观察方法对标本的病变特点进行讲授和示教。25分钟4.辅导学生操作互动显微镜观察标本。50分钟5.指导学生进行实验报告的书写和绘画。35分钟6.小结并布置下次实验预习内容。5分钟本课总结本次实验课，介绍标本实验标本的观察方法，了解低倍镜及高倍镜下观察要点，交代病变描述和诊断技巧，使学生学会绘图方法和病变特征的简单描述以及初步的诊断方法等；复习修复类型和肉眼组织组成。授课教师张海林职称讲师教研室主任审查意见（签章）3郑州澍青医学高等专科学校教案（续页）教学内容概述本专业病理学实验计划4学时，每次2学时。教师自我介绍和实验室的规章制度的简单介绍。每次课要求学生带齐实验用品准时到实验室，教师上课前要检查记录课前预习（及预习题）情况，课后记录实验操作及损坏物品情况。一、介绍病理标本观察、描述及诊断方法。1.肉眼观察，了解切片标本概况。2.低倍镜观察，辨认镜下的组织来源及病变部位。①先观察病变轻的部分后观察病变重的部分。②描述病变的具体位置、范围、及程度。3.高倍镜观察病变特征部位并描述。4.综合分析观察印象及文字描述写出病理诊断（组织+病变）。二、实验内容讲授1.标本⑴损伤：肾水变性、肝脂变；⑵修复：肉芽组织；⑶局部血液循环障碍：肺淤血2.讲授思路：⑴回顾正常肝、肺、肾结构，复习变性概念,介绍标本低倍镜及高倍镜下观察要点，交代病变描述和诊断技巧。⑵复习修复类型和肉眼组织组成，介绍标本观察技巧。⑶复习血液循环特别是肺脏血液循环特点，介绍标本观察和描述要点。利用数码互动系统辅导学生观察标本，解难答疑。三、布置实验报告指导学生进行书绘图和书写。布置下次实验课预习内容及预习题，整理实验物品，打扫卫生。4郑州澍青医学高等专科学校教案（尾页）作业绘制肾细胞水肿的镜下图像，标注①肾小球②近曲小管③远曲小管结构，描述病变特征并填写病理诊断。参考资料目录1.王斌主编.病理学与病理生理学.第六版，人民卫生出版社,2009课后小结5郑州澍青医学高等专科学校教案（首页）专业护理学科病理解剖学教学层次大学专科班级13护理授课日期2014.5.14本次课时总课时3学时∕6学时课题名称∕课程类型风湿性心肌炎、大叶性肺炎、鳞癌、乳腺癌／实验课教材（名称、主编、出版社、版次、出版年）《组织学与胚胎学.医学遗传学.病理学实验指导》／全宏勋主编／第二军医出版社／2010年第1版教学方法及手段1．多媒体教学，提问式讲授教具1．多媒体课件2．教学彩色图片目的要求1.掌握：肿瘤的组织学病变特征,正确鉴别良恶性肿瘤。2.熟悉：局部血液循环障碍及炎症的概念及类型。本课重点1.风湿病的常见部位及特征病变。2.肿瘤的观察方法，异型性的定义，特点。本课难点1.风湿病的常见部位及特征病变。2.肿瘤的观察方法，异型性的定义，特点。6教学进程导入新课评价上次实验报告情况，复习病理标本观察方法，进而引出本次课炎症的内容。另外通过一个肿瘤病例，让学生来认识肿瘤，对肿瘤的基本知识，组织学病变特点，如何观察肿瘤，肿瘤诊断，治疗作一个全面的了解，激发学生学习兴趣。教学内容的时间分配1.检查课前预习情况评讲实验报告。10分钟2.讲授病理标本观察、描述及诊断方法。10分钟3.结合观察方法对标本的病变特点进行讲授和示教。25分钟4.辅导学生操作互动显微镜观察标本。50分钟5.指导学生进行实验报告的书写和绘画。35分钟6.小结并布置下次实验预习内容。5分钟本课总结本次课主要复习炎症概念、病理类型，重点讲述风湿病的常见部位及特征病变，强调学生在心肌间质辨认阿少夫小体；介绍肿瘤的异型性，肿瘤的组织学特点，良恶性肿瘤的区别，通过鳞癌、腺癌的观察，了解肿瘤的发病机制、病理变化以及和临床病理联系等。授课教师张海林职称讲师教研室主任审查意见（签章）7郑州澍青医学高等专科学校教案（续页）教学内容概述一、实验项目1.局部血液循环障碍标本观察2.炎症标本观察（含心血管系统疾病和呼吸系统疾病）二、实验标本1.风湿性心肌炎复习炎症概念、病理类型，重点讲述风湿病的常见部位及特征病变，强调学生在心肌间质辨认阿少夫小体。2.大叶性肺炎复述肺的正常结构，对比讲述大叶性肺炎与小叶性肺炎的异同，利用疾病发展变化观点讲述大叶性肺炎的分期并指导学生观察分辨。3.鳞癌肉眼：质硬、灰白、干燥，呈菜花状、蕈伞状、息肉状、坏死、溃疡形。镜下：癌巢中心有角化珠和细胞间桥。4.腺癌本例为低分化腺癌，癌巢为实体状，无腺腔样结构。实质、间质分界清晰。复习内容概述肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物。因常形成局部肿块而得名。根据肿瘤的生物学特性及其对机体危害性的不同，可分为良、恶性两大类。肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异。区别异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良恶性的主要组织学依据。一、肿瘤细胞的异型性（一）瘤细胞的多形性（二）瘤细胞核的多形性核大，核浆比增大（正常1：4～6，恶性1：1），畸形怪状，核深染，核膜厚，核仁大数目增多，病理性核分裂像。（三）瘤细胞胞浆的改变二、组织结构的异型性瘤组织在空间排列方式上（极向、器官样结构及其与间质的关系等方面）与其来源的正常组织的差异。三、布置实验报告指导学生进行书绘图和书写。布置下次实验课预习内容及预习题，整理实验物品，打扫卫生。8郑州澍青医学高等专科学校教案（尾页）作业1.肿瘤异型性的定义，具体表现是什么？2.绘图画出乳腺癌的镜下特点并加以描述。参考资料目录1.王斌，陈命家主编.病理学与病理生理学.第六版，人民卫生出版社,2009课后小结