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1.女性的防癌普查，最常用的宫颈癌筛查方法是A.阴道镜检查B.宫颈刮片检查C.妇科检查D.B超检查E.宫颈活组织检查【答案】:B【解析】:考察宫颈癌的辅助检查。宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌普查。宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。2.女38岁，B超检查子宫肌瘤，患者的主要症状是A.腹部包块B.压迫症状C.白带增多D.周期缩短、经量增多、经期延长E.不孕【答案】:D【解析】:考察子宫肌瘤的临床表现。小肌瘤一般无月经量的改变，大的肌壁间肌瘤可出现月经周期缩短，经期延长，月经量增大，不规则阴道出血等。3.女40岁，经期延长经量增多被诊断为子宫肌瘤，其发病的相关因素可能是A.生育过多B.雌激素C.营养过剩D.年龄增大E.环境污染【答案】:B【解析】:考察子宫肌瘤的病因。目前尚未找到子宫肌瘤的确切病因，临床资料表明子宫肌瘤的发生与生长可能与雌激素有关。4.医护人员对宫颈癌进行健康普查和开展防癌知识宣教，下列不必常规做的是A.对已婚妇女定期普查B.早期发现C.早期诊断D.定期做宫颈活检E.早期治疗【答案】:D【解析】:考察宫颈癌的健康教育。对宫颈癌进行普查和开展防癌知识宣教包括：注意保持外生殖器卫生，积极防治阴道或子宫颈的炎症。预防病毒感染，注意锻炼身体，劳逸结合，合理饮食，提高机体免疫力。定期进行普查，每1～2年普查1次，30岁以上妇女应定期参加宫颈癌普查，以早发现、早诊断、早治疗。5.我们国家女性生殖器官恶性肿瘤发病率最高的是A.外阴癌B.阴道癌C.子宫内膜癌D.宫颈癌E.卵巢癌【答案】:D【解析】:考察宫颈癌的流行病学特点。子宫颈癌是妇女最常见的妇科恶性肿瘤之一，严重威胁妇女的生命。子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌。患病年龄分布呈双峰状，30～35岁和50～55岁，平均年龄为52.2岁。由于宫颈癌有较长癌前病变阶段，因此宫颈细胞学检查可使宫颈癌得到早期诊断、早期治疗。6.女36岁，普查发现宫颈癌，住院行根治术，术后护士宣教拔除尿管的时间是A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～14天E.15～21天【答案】:D【解析】:考察宫颈癌的护理措施。常规妇科手术于术后第一天晨拔除尿管，子宫颈癌根治术后拔除尿管的时间是术后7～14天。7.39岁女性，接触性出血两个月就诊，医生要做的早期发现宫颈癌的有效检查方法是A.阴道分泌物悬滴检查B.阴道侧壁涂片检查C.宫颈刮片D.诊断性刮宫E.B超检查【答案】:C【解析】:考察宫颈癌的辅助检查。子宫颈刮片细胞学检查在宫颈癌的好发部位——宫颈鳞柱状上皮交界处取材，可早期发现宫颈癌，此方法经济、简单，广泛用于普查宫颈癌。8.女40岁，因接触性出血就诊，诊断为宫颈癌，其治疗原则是A.手术B.手术及放射治疗为主C.化学治疗D.化学治疗为主，手术为辅E.放射治疗【答案】:B【解析】:考察宫颈癌的治疗原则。手术治疗：0～Ⅱa期病人，无严重内外科合并症，无手术禁忌证者，对Ⅰb～Ⅱa期的癌肿采用子宫颈癌根治术及盆腔淋巴结清扫术。手术及放射治疗适用于癌肿病灶较大者，术前先行放疗，待肿瘤缩小后再行手术治疗。9.患者，34岁，已婚7年未育，月经量多如冲，近2个月有脓性白带，量多，体温38℃。妇科检查：子宫稍大，宫颈口垂有鸡蛋大小肿物突出，表面被有黄苔，分泌物恶臭，应考虑下列哪一种疾患A.子宫黏膜下肌瘤继发感染B.子宫颈癌C.子宫颈黏膜息肉D.子宫结核E.宫颈妊娠【答案】:A【解析】:考察子宫肌瘤的临床表现。患者可能发生了子宫黏膜下肌瘤继发感染。妇科检查时，黏膜下肌瘤的子宫多均匀增大，有时可在宫颈口或阴道内见到红色、表面光滑的肌瘤。肌瘤发生感染时，有渗出，表层有炎性物覆盖或溃疡形成。10.患者，36岁，偶有接触性阴道出血。检查：宫颈重度糜烂，要确诊宫颈癌，首选下列哪一项检查A.宫颈刮片B.宫颈黏液检查C.宫颈活检D.诊刮E.阴道镜检查【答案】:C【解析】:考察宫颈癌的辅助检查。宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。11.患者，39岁，近5个月来月经量增多，经期延长，常出现头晕乏力。妇科检查：子宫颈口有一个4cm×3cm×2cm肿瘤，子宫增大如孕40天，子宫表面光滑，活动好，附件(-)，B超提示子宫肌瘤。应考虑为A.肌壁间肌瘤B.黏膜下肌瘤C.浆膜下肌瘤D.宫颈腺体囊肿E.多发性肌瘤【答案】:B【解析】:考察子宫肌瘤的临床表现。患者可能为黏膜下肌瘤。黏膜下肌瘤子宫多为均匀增大，有时宫口扩张，肌瘤位于宫口内或脱出在阴道内，红色、实质、表面光滑，伴感染则表面有渗出液覆盖或溃疡形成，排液有臭味。12.一妇女近年来月经量多，经期长，白带增多，感头晕，乏力，腰背酸痛，疑为黏膜下肌瘤，最主要的依据应当是A.月经改变B.贫血C.腰背酸痛D.窥器检查宫口有瘤体E.白带增多【答案】:D【解析】:考察子宫肌瘤的临床表现。黏膜下肌瘤易形成蒂，在宫腔内生长犹如异物，常引起子宫收缩，肌瘤经宫颈突入阴道，因此选项D正确。而选项A、B、C、E也可由其他疾病如功能失调性子宫出血引起。13.女40岁，经量增多B超检查为子宫肌瘤，下列错误的是A.黏膜下肌瘤较常发生月经过多B.浆膜下肌瘤较少出现月经过多C.膀胱充盈时较大肌瘤可由腹部触到D.浆膜下肌瘤最易引起不孕E.较大的浆膜下肌瘤可发生蒂扭转【答案】:D【解析】:考察子宫肌瘤的临床表现。月经改变，较大的肌壁间肌瘤使宫腔变大，子宫黏膜面积随之变大；腹部肿块，病人常因偶然发现腹部有块状物而就诊；白带增多，肌壁间肌瘤使宫腔面积变大，黏膜腺体分泌物增多，盆腔充血，致白带增多；腹痛、腰酸、下腹坠胀；不孕，肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形，可妨碍受精卵着床而致不孕。14.女28岁，婚后4个月闭经60天，初次B超检查早孕合并子宫肌瘤，应采用的治疗措施是A.放射治疗B.雄激素治疗C.定期复查D.复方炔诺酮片E.子宫肌瘤手术摘除【答案】:C【解析】:考察子宫肌瘤的治疗原则。合并妊娠者应定期接受产前检查，多能自然分娩，不需急于干预，但要预防产后出血。15.38岁女性，行子宫颈癌根治术，术后拔除尿管的时间是A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～14天E.15～21天【答案】:D【解析】:考察宫颈癌的护理措施。常规妇科手术于术后第一天晨拔除尿管，子宫颈癌根治术后拔除尿管的时间是术后7～14天。16.王女士，50岁，不规则阴道流血，流液半年，检查：宫颈为菜花样组织，子宫体大小正常，活动差，考虑为宫颈癌。宫颈癌最常见的早期症状是A.接触性出血B.阴道大出血C.血性白带D.绝经后出血E.阴道水样排液【答案】:A【解析】:考察宫颈癌的临床表现。接触性出血为宫颈癌的早期常见表现，绝经后阴道出血为子宫内膜癌的常见表现。经产妇，36岁，宫颈糜烂Ⅲ度近5年，近4个月出现腰骶部酸痛，性生活后阴道有少量出血17.可疑宫颈癌的症状是A.宫颈糜烂Ⅲ度B.腰骶部酸痛C.经产妇D.性生活后阴道出血E.生育年龄【答案】:D【解析】:考察宫颈癌的临床表现。早期宫颈癌常无症状，随病情发展可出现以下表现：阴道流血，早期表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血；阴道排液，阴道排液增多，为白色或血色，稀薄如水或米汤样，有腥臭。此患者性生活后阴道出血为可疑宫颈癌的症状。经产妇，36岁，宫颈糜烂Ⅲ度近5年，近4个月出现腰骶部酸痛，性生活后阴道有少量出血18.宫颈癌的发病因素与下列哪一个无关A.早婚、早育B.慢性宫颈炎C.性病病毒D.晚婚、晚育E.性生活紊乱【答案】:D【解析】:考察宫颈癌的病因。宫颈癌病因目前尚未完全明确，国内外大量临床和流行病学资料表明，过早性生活、早育、多产、宫颈慢性炎症以及有性乱史者发病率明显增高。经产妇，36岁，宫颈糜烂Ⅲ度近5年，近4个月出现腰骶部酸痛，性生活后阴道有少量出血19.如为宫颈癌，转移方式最主要是A.淋巴转移B.直接蔓延C.血行转移D.上行蔓延E.远处转移【答案】:B【解析】:考察宫颈癌的转移方式。直接蔓延最常见，癌组织向局部浸润，并向邻近器官及组织扩散，向上、下累及子宫体及阴道，向两侧蔓延至主韧带、阴道旁组织，延伸到骨盆壁，癌灶向前、后蔓延可侵犯膀胱或直肠。经产妇，36岁，宫颈糜烂Ⅲ度近5年，近4个月出现腰骶部酸痛，性生活后阴道有少量出血20.如确诊为宫颈癌Ⅰ期首选治疗是A.化学疗法B.中草药治疗C.全身放射治疗D.随访E.子宫全切除术【答案】:E【解析】:考察宫颈癌的治疗原则。宫颈腺癌对放疗敏感度稍差，应争取手术或放疗加手术综合治疗。手术治疗采用子宫广泛切除术和盆腔淋巴结清扫术。