1992年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案

医学考研网()医学考研网()一九九二年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案医学考研网()［A型题］1．导致急性左心功能不全的原因是：A.左室舒张末压增高B.肺静脉压增高C.肺动脉压增高D.肺毛细血管楔压增高E.外周动脉压增高2．男童．30岁，右上肺结核，初治用异烟肼，乙肢丁醇和链霉素治疗半年，停药三个月后复发，复治药物宜选用：A.异烟肼十乙胺丁醇十链霉素B．异烟肼十卡那霉素十吡嗪酰胺C.利福平十乙胺丁醇十链霉素D．吡嗪酰胺十链霉素十卡那霉素E.异烟肼十对氨基水杨酸3．急性肺脓肿的感染菌中，50-90%是厌氧菌，首选的抗生素是：A.磺胺药物B．洁霉素C.甲硝哒唑D.青霉素E．先锋霉素4．肺心病患者，在人工通气时，做血气分析，pH7.51PaCO224mmHg.BE-8.0mEq/L，下一步应采用：A.精氨酸B．减少呼吸机潮气量C5％NaHCO3D加大呼吸机潮气量E．立即停用呼吸机5．关于高血压病脑病的特征，下过哪项是错误的？A可发生于急性到高血压病B．可发生于妊娠中毒已症C.临床表现主要为颅内压升高所致D.发生时常伴有血压突然升高E．大多有急性肺水肿表现6．洋地黄中毒的可能？A心电图ST－T呈鱼钩形改变B．心电图Q—T间期缩短C．心电图出现高U波D．频发房性期前收缩E．频发室性期前收缩7．下列哪项可作为确诊器质住心脏病的依据？医学考研网()医学考研网()A.室性期前收缩B．II度I型房室传导阻滞C．右束支传导阻滞D.阵发性心房颤动E.以上都不是8．肺癌肺外表现中，以下哪项最常见：A杵状指（趾）和肥大性骨关节病B.重症肌无力C．稀释性低钠血症D男性乳房发育E．高血钙、低血磷9．男性，68岁，高热三天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色胶性痰．白细胞总数2万／uL。示中下肺实变．其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液．可能诊断为：A肺炎球菌性肺炎B肺结核（干酪性肺炎）C肺炎克雷白杆菌肺炎。D．肺曲菌病E．绿脓杆菌性肺炎10．慢柱支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见？A.支气管哮喘B.阻塞性肺气肿C．鼻窦病变伴支气管扩张D．活动性肺结核E肺囊肿11．关于急性心肌梗塞的诊断，下列哪项是错误的？A.心电图上无病理性Q波者不能除外B.右心室梗塞多伴发于下壁梗塞C.漂浮导管检查有助于急性心梗面积大小的判断D．早期二维超声心动图检查对诊断有帮助E．肺部罗音出现与否是判断有无主左心功能不全的主要临床指标12．二尖瓣狭窄最常见的心律失常是：A房室传导阻滞B室性期前收缩C．心房颤动D．心室颤动E.阵发性室上性心动过速13.消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于A．＜1毫升B．1—2毫升C．2—3毫升D．3－4毫升E．5毫升14．下列那种治疗白血病的药物不作用与S期A长春新碱医学考研网()医学考研网()B阿糖胞苷C氨甲蝶呤D羟基脲E6硫代鸟嘌呤15.患者身高170厘米，体重80Kg，葡萄糖耐量量试验结果为：空腹血糖125mg/dl，1小时185mg/dl，2小时160mg/dl，3小时132mg/dl，单凭此结果，哪种情况的可能性大？A糖尿病B单纯性肥胖C．脑垂体前叶功能亢进D．肾上腺皮质功能亢进E以上均有可能16．对肝炎后肝硬化的诊断．下列哪项最有价值？A脾肿大B蜘蛛痣C．肝功能不正常D．超声波显示肝回声不均质E食管钡餐检查下断有蚯蚓样充盈缺损17．硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是：A．使体内甲状腺激素作用减弱B．抑制碘的吸收C.抑制甲状腺激素合成D．抑制甲状腺激素的释放E．抑制促甲状腺激素的作用。18关于肠结核的临床表现．下列哪项不正确？A．腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一B．腹部肿块主要见于增生型肠结核C．多见于青少年与壮年D多数起病缓慢E多不伴有肺结核19下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血？A急性单核细胞性白血病B.急性粒单细胞性白血病C急性红白血病D急性早幼粒细胞性白血病E．急性原始粒细胞性白血病20、正常情况下，肾小球滤液（原尿）在肾小管内被吸收的液体量占总量的A50％B．60％C．75％D．90％E．以上都不是21．下列哪个肯定不是低色素小细胞性贫血。A海洋性贫血B．铁粒幼细胞性贫血医学考研网()医学考研网()C．再生障碍性贫血D．慢性疾病贫血E缺铁性贫血22．患者男性．34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢浮肿，血压20／12KPa（150／90mmHg），尿蛋白（+++），尿沉渣镜检红细胞20－40／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9.8g/dl，A/G2.2／2.4，最可能的临床诊断为：A急性肾炎B．慢性肾炎，急性发作C．慢性肾盂肾炎，急性发作D．隐匿性肾炎E．狼疮性肾炎23．男50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块．胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病？A结肠癌B．Crohn病C、血吸虫病性肉穿肿D．肠结核E慢性溃疡性结肠炎24．女25岁，昨晚吃剩饭一碗．当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36.5度，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑：A急性胃炎B急性胰腺炎C胃溃疡D．胆囊炎E胃神经官能症25．手术区皮肤消毒范围．应包括切口周围A.5厘米B.10厘米C15厘米D20厘米E30厘米26．急性肠梗阻病人大量呕吐，脉细数，血压下降，可能是：A.低渗位脱水B.等渗位脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症27．假膜性肠炎的主要渗出物是：A.浆液B.纤维素C．中性白细胞D．淋巴细胞E单核细胞28．大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于：A.髂静脉B．肝静脉医学考研网()医学考研网()C．右心房D.右心室E．股动脉29.淋巴结癌转移时，癌细胞首先出现在：A副皮质区B.边缘窦C.淋巴滤泡内D.淋巴结门E.髓窦30．下述疾病中，哪一种不是化脓性炎？A.急性蜂窝组织炎性阑尾炎B．肾孟肾炎C．皮肤疖肿D．急性细菌性心内膜炎E．肾小球肾炎31．有关急性暴发性流脑的论述中．哪项是不正确的？A.起病急．进展快．死亡率高B.脑膜病变重C.常伴中毒性休克和DICD．由脑膜炎双球菌释放的大量内毒素所致E常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭32.下列描述中，哪一项是错误的？A风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣B．疣状心内膜炎赘生物不易脱落C．风湿性心肌炎可导致心肌纤维化D．风湿性心外膜炎可导致心包粘连E风湿性关节炎不会导致关节畸形33．下述关于各型肝炎肝细胞坏死程度的描述中，哪项是错误的？A慢性活动性肝炎—碎片状及灶状坏死B急性重型肝炎—片状坏死C.慢性持续性肝炎—灶状坏死D．急性普通型肝炎—点状坏死E．亚急性重型肝炎—灶状及桥状坏死34．下列疾病好发部位描述中错误的是A慢性胃溃疡—胃窦及移行部；B十二指肠溃疡—十二指肠起始部c．伤寒—回肠上段D．细菌性痢疾一大肠下段E阿米巴痢疾—结肠上段35．病毒性肺炎的主要诊断依据是：A、间质性肺炎B淋巴细胞、单核细胞为主的炎细胞浸润C上皮细强内病毒包涵体D．肺泡上皮细胞增生E肺泡内透明膜形成医学考研网()医学考研网()36．下述蕈样霉菌病的病理变化中，哪一项是错误的？A可见脑回样肿瘤细胞B．可见鲍氏小脓肿C．发生在皮肤D.可扩散到淋巴结和内脏E.由B细胞发生37下列哪项是慢性肺源性心脏病所不具备的？A.慢性阻塞性肺疾病B．肺动脉高压C．肺动脉硬化D．右心室动脉主干栓塞38．下列疾病描述中，哪项是不正确的？A传染性肝炎一增殖性炎B．细菌性痢疾一纤维素性炎C阿米巴/痢疾一坏死性炎D．伤寒一急性增殖性炎E．乙型脑炎一变质性炎39．含有两个氨基的氨基酸是：A谷氨酸B．丝氨酸C酪氨酸D赖氨酸E．苏氨酸40维系蛋白质一级结构的化学键是：A盐键B．疏水键C氢键D．二硫键E肽键41．RNA和DNA彻底水解后的产物：A核糖相同，部分碱基不同B．碱基相同，核糖不同C碱基不同，核糖不同D．碱基不同，核糖相同E．部分碱基不同，核糖不同42．丙二酸对于琥珀酸脱氢酶的影响属于：A反馈抑制B底物抑制C．竞争性抑制D．非竞争性抑制E．别构调节43、短期饥饿时，血糖浓度的维持主要靠：A肝糖元分解医学考研网()医学考研网()B．肌糖原分解C．组织中葡萄糖的利用降低D．糖异生作用E酮体转变成糖44．位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖元合成及糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是：A1磷酸葡萄糖B6磷酸葡萄糖C1，6二磷酸果糖D．3磷酸甘油醛E．6磷酸果糖45．酮体包括：A.草酰乙酸、β酮丁酸、丙酮B.乙酰乙酸、β酮丁酸、丙酮酸C.乙酰乙酸、β酮丁酸、丙酮D.乙酰辅酶A、γ羟丁酸、丙酮E.草酰乙酸、β酮丁酸、丙酮酸46．下列哪种代谢异常，可引起血中尿酸含量增高？A蛋白质分细代激增加B胆红素代谢增加C胆汁酸代谢增加D．嘌呤核苷酸分解代谢增加E．嘧啶核苷酸分解代谢增加47．关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的？A．体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给B能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心C．ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等D．ATP近过对氧化磷酸化作用调节其生成E．体内ATP的含量绝少而转换极快48．肝中与胆红素结合的最主要基团是：A硫酸银B．乙酰基C葡萄糖醛酸基D甲基E．以上都不是49．胆固醇在体内代谢的主要去路是：A转变成肥红素B．转变成胆汁酸C.转变成维生素DD．转变成类固醇激素E．转变成类固醇50．去甲肾上腺素可来自：A色氨酸B．酷氨酸医学考研网()医学考研网()C．赖氨酸D．脯氨酸E．苏氨酸51．关子胆汁的生理作用．下列哪项是错误的？A．胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪E．胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收C．胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D．胆汁的消化酶可促进脂肪的消化E．胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸52．决定肺部气体交换方向的主要因素是：A气体的溶解度B．气体和血红蛋白的亲和力C．气体分子量的大小D．肺泡膜的通透性E．气体的分压差53．心肌细胞中．传导速度最慢的是：A窦房结B．心房C房室结D．浦肯野纤维E．心室54．阻力血管主要指：A．大动脉B小动脉及微动脉C．毛细血管D．小静脉E．大静脉55、关于静脉，下列叙述中哪一项是错误的？A接受交感缩血管纤维的支配B管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩C．容纳全身血量的一半以上D．回心血量不受体位变化的影响E回心血量取决于外周静脉压与中心静脉压之差56．关于生理性止血下列那项是错误的？A．包括局部血管收缩、止血栓形成和血凝块的出现B．血小板与止血栓形成和凝血块出现有关C．局部结血管反应持续时间较短D．出血时间比凝血时间短E．血小板减少时，止血和凝血时间均延长57．阈电位是指：A．造成膜对K离子通透性突然增大的临界膜电位B．造成膜对K离子通透性突然减小的临界膜电位C．超极化到刚能引起动作电位时的膜电位D．造成膜对Na离子通透性突然增大的临界膜电位医学考研网()医学考研网()E．造成膜对Na离子通透性突然减小的临界膜电位58．当睫状肌收