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一九九七年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案（A型题）答题说明（1～92题）每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只许从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。1．下列有关同一细胞兴奋传导的叙述，哪一项是错误的？A．动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞B．传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位，使之出现动作电位C．有髓纤维的跳跃传导速度与直径成正比D．有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快E．动作电位的幅度随直径增加而降低2．下列关于神经纤维膜上Na通道的叙述，哪一项是错误的？A．是电压门控的B．在去极化达阈电位时，可引起正反馈C．有开放和关闭两种状态D．有髓纤维，主要分布在朗飞氏结处E．与动作电位的去极相有关3．心室肌细胞动作电位平台期，主要是由哪些离子跨膜运动形成的？A．Na内流，Cl外流B．Na内流，K外流C．Na内流，Cl内流D．Ca内流，K外流E．K内流，Ca外流4．减少浴液中的Na浓度，将使单根神经纤维动作电位的超射值A．增大B．减小C．不变D．先增大后减小E．先减小后增大5．下列哪一种情况可使心输出量减少？A．阻断心脏迷走神经的传导B．刺激心脏的交感神经C．颈动脉窦内压力降低D．心舒末期容积增加E．由平卧转为站立6．关于急性失血引起的变化，下列哪一项是错误的？A．动脉血压下降B．红细胞的比容升高C．心率加快D．中心静脉压下降E．皮肤苍白湿冷7．在体循环和肺循环中，基本相同的是A．收缩压B．舒张压C．脉压D．外周阻力E．心输出量8．血管对血流的阻力A．当血管半径加倍时，降至原先阻力的1/2B．当血管半径加倍时，降至原先阻力的1/8C．取决于血管壁的厚度D．在血液粘滞度升高时增大E．和血管的长度无关9．家兔静脉内注入20％葡萄糖10rnl，尿量将增加，其原因是A．肾小管液溶质浓度增高B．肾小球滤过率增加C．肾小球有效滤过压增高D．ADH分泌减少E．醛固酮分泌增多10．关于ACTH分泌的调节，下列哪项是错误的？A．受下丘脑促皮质激素释放激素的调节B．受肾上腺分泌糖皮质激素的反馈调节C．受醛固酮的反馈调节D．受下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴调节E．有与光照无关的日周期变化11．肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖，是属于A．单纯扩散B．易化扩散C．主动转运D．入胞作用E．吞噬12．女性正常排卵的黄体A．分泌孕酮B．分泌雌激素C．分泌黄体生成素D．分泌孕酮及雌激素E．分泌孕酮、雌激素和黄体生成素13．下列关于肺泡表面活性物质的叙述，哪一项是错误的？A．能降低肺泡内衬液的表面张力B．能增加肺的顺应性C．当肺泡直径变小时，使肺泡内衬液的表面张力增加D．当缺乏时，肺泡出现明显的萎陷E．当缺乏时，间接的结果可能使体循环动脉血的PH下降14．食物的氧热价是指A．1g食物氧化时所释放的能量B．食物氧化消耗1L氧时所释放的能量C．氧化1g食物消耗1L氧时所释放的能量D．1g食物在体内代谢过程中所释放的能量E．1g食物在体外燃烧时所产生的热量15．刺激视上核主要可引起A．催产素释放减少B．催产素释放增加C．抗利尿激素释放减少D．抗利尿激素释放增加E．瞳孔扩大16．在中枢神经系统内，兴奋性化学传递的特征，哪一项是错误的？A．单向传递B．中枢延搁C．总和D．兴奋节律不变E．易受内环境改变的影响17．平时维持交感缩血管纤维紧张性活动的基本中枢位于A．大脑B．下丘脑C．中脑和脑桥D．延脑E．脊髓中间外侧柱18．关于淋巴细胞的叙述，哪一项是错误的？A．占白细胞总数的20％～30％B．B淋巴细胞与体液免疫有关C．T淋巴细胞与细胞免疫有关D．B淋巴细胞从骨髓迁移，在胸腺中胸腺激素的作用下发育成熟E．T淋巴细胞寿命较长，可达数月至一年以上19．含有两个羧基的氨基酸是A．谷氨酸B．丝氨酸C．酪氨酸D．赖氨酸E．苏氨酸20．在核酸中，核苷酸之间的连接方式是A．2’，3’—磷酸二酯键B．3’，5’—磷酸二酯键C．2’，5’—磷酸二酯键D．糖苷键E．氢键21．三羧酸循环主要是在亚细胞器的哪一部位进行的？A．细胞核B．细胞液C．微粒体D．线粒体E．高尔基体22．脂肪酸氧化的限速酶是A．肉毒减脂肪酰辅酶A转移酶IB．Δ2烯酸水化酶C．脂酰辅酶A脱氢酶D．L—β羟脂酰辅酶A脱氢酶E．β酮脂酰辅酶A硫解酶23．运载内源性甘油三酯的主要脂蛋白是A．乳糜微粒B．HDLC．IDLD．LDLE．VLDL24．乙酰辅酶A是哪个酶的变构激活剂？A．糖原磷酸化酶B．丙酮酸羧化酶C．磷酸果糖激酶D．柠檬酸合成酶E．异柠檬酸脱氢酶25．可磷酸化蛋白质上酪氨酸残基的蛋白激酶是A．蛋白激酶CB．依赖于CAMP的蛋白激酶C．依赖于CGMP的蛋白激酶D．SrC蛋白激酶E．磷酸化酶b激酶26．磷酯酰肌醇4，5二磷酸可为下列哪一种酶水解成甘油二酯和1，4，5—三磷酸肌醇？A．磷酯酶A1B．磷酯酶A2C．磷酯酶BD．磷酯酶CE．磷酯酶D27．通常血清中酶活性升高的主要原因是A．体内代谢降低使酶的降解减少B．细胞受损使细胞内酶释放入血C．细胞内外某些酶被激活D．酶由尿中排出减少E．在某些器官中制造增加28．HbO2解离曲线是S形的原因是A．Hb含有Fe2+B．Hb含四条肽链C．Hb存在于红细胞内D．Hb属于变构蛋白E．由于存在有2，3DPG29．干扰素抑制蛋白生物合成是因为A．活化蛋白激酶，而使eIF2磷酸化B．抑制肽链延长因子C．阻碍氨基酸tRNA与小亚基结合D．抑制转肽酰酶E．使核蛋白体60s亚基失活30．人体内嘌呤分解代谢的最终产物是A．尿素B．胺C．肌酸D．β丙氨酸E．尿酸31．紫外线对DNA的损伤主要是A．引起碱基置换B．导致碱基缺失C．发生碱基插入D．使磷酸二酯键断裂E．形成嘧啶二聚物32．能使GTP结合蛋白中的GS亚基丧失GTP酶活性的是A．霍乱毒素B．百日咳毒素C．白喉毒素D．抗霉素AE．鱼藤酮33．下列哪个脏器不发生坏疽？A．肺B．下肢C．阑尾D．小肠E．脑34．混合性血栓可见于A．静脉内柱状血栓的尾部B．毛细血管内血栓C．急性风湿性心内膜炎的疣状血栓D．动脉血栓头部E．心室内附壁血栓35．在急性蜂窝织炎组织中，浸润的炎细胞是A．浆细胞B．淋巴细胞C．嗜酸性粒细胞D．中性粒细胞E．巨噬细胞36，关于炎症介质的描述，哪项是不正确的？A．凝血系统在炎症中具有重要功能B．C3，C5是重要的炎症介质C．缓激肽可使血管通透性增加D．花生四烯酸代谢产物可导致发热、疼痛E．组织胺具有阳性趋化作用37．在下列描述中，哪一项不符合高血压的病理变化？A．细小动脉硬化B．左心室肥大C．肾脏大瘢痕性萎缩D．脑出血E．视乳头水肿、出血38．最常引起肝硬化的肝炎类型是A．急性重型肝炎和慢性活动性肝炎B．急性重型肝炎和亚急性重型肝炎C．亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎D．亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎E．慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎39．下列哪种肿瘤是恶性肿瘤？A．畸胎瘤B．错构瘤C．精原细胞瘤D．多形性腺瘤E．纤维腺瘤40．诊断腺癌时，下列指标中哪项最重要？A．肿瘤出血坏死明显B．肿瘤呈浸润性生长C．肿瘤细胞异型性明显D．肿瘤发生于实体腺E．恶性肿瘤细胞呈腺样排列41．下列哪一项有关早期食管癌的记述是不正确的？A．常无明显临床症状B．可以是粘膜内癌C．可以是粘膜下癌D．可以是原位癌E．可以浸及浅肌层42．肾病综合征不伴有A．蛋白尿B．水肿C．血尿E．高脂血症43．急进性肾小球肾炎的病变特点是A．肾小球系膜细胞大量增生B．肾小球内皮细胞显著增生C．肾球囊壁层上皮细胞显著增生D．毛细血管基底膜多量钉状突起E．毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状44．何杰金病具有诊断意义的细胞主要是A．何杰金细胞B．陷窝细胞C．多形性细胞D．R—S细胞E．末分化细胞45．遗传性α—抗胰蛋白酶缺于与下列哪种肺气肿的发生关系密切？A．小叶中央型肺气肿B．间质性肺气肿C．全小叶型肺气肿D．肺大泡E．瘢痕旁肺气肿46．骨化性肌炎，在肌肉组织内出现骨组织，称为A．萎缩B．增生C．化生D．肥大E．变性47．溃疡性结肠炎病变多位于A．回肠末端及升结肠B．升结肠C．降结肠D．全结肠E．直肠及乙状结肠48．关于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的？A．在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B．绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C．男性发病多于女性D．全世界均多见。49．血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸？A．肝细胞性黄疸B．溶血性黄疸C．Roter综合征引起的黄疸D．Gilbert综合征引起的黄疸E．阻塞性黄疸50．服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确？A．一般在服毒后6小时内洗胃有效B．超过6小时多数洗胃已无必要C．吞服强腐蚀性毒物者，不宜洗胃D．惊厥患者不宜插管洗胃E．昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃应慎重51．肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为A．甘露醇B．利尿酸钠C．双氢氯噻嗪D．安体舒通E．速尿52．患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2厘米，质硬、压痛、脾可触及、锌浊度试验20单位、ALT正常范围、肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A．慢性活动性肝炎B．慢性持续性肝炎C．代偿期肝硬化D．肝淤血E．多囊肝53．原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用强的松60mg，三周后尿蛋白仍为（＋＋＋＋），此时应A．改用地塞米松B．将强的松加量到80mg/日C．改用环磷酸胺D．用原量继续观察E．减少强的松用量到40mp／日，加用免疫抑制剂54．急性肾小球肾炎最常见的临床表现为A．咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降B．蛋白尿、血尿、心功能不全C．血尿、蛋白尿、水肿、高血压D．血尿、肾区叩痛、发烧E．血尿、蛋白尿、尿路刺激征55．尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义？A．100/mlB．300/mlC．500/mlD．1000/mlE．10000／Inl56．下列哪一项不符合缺铁性贫血？A．血清铁蛋白减低B．血清铁减低C．总铁结合力减低D．运铁蛋白饱和度减低E．骨髓有核红细胞内铁减低57．再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确？A．发热、出血、贫血B．一般无肝脾和淋巴结肿大C．中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D．骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少E．末梢血淋巴细胞比例数增高58．哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的？A．海洋性贫血B．蚕豆病C．铁粒幼细胞性贫血D．镰刀细胞性贫血E．遗传性球形红细胞增多症59．弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理，哪项与目前观点不符？A．与遗传因素有关B．由于甲状腺刺激抗体LATS及LATS－P的作用C．由于细胞免疫异常D．由于TSH分泌亢进E．精神因素诱发60．胰岛素依赖型糖尿病（I型）与非胰岛素依赖型糖尿病（II型）的最主要区别是A．发病年龄不同B．对胰岛素的敏感性不同．C．胰岛素基础水平与释放曲线不同D．发生酮中毒的倾向不同E．血糖稳定性不同61．下列哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的？A．最大通气量和时间肺活量减低B．残气占肺总量的百分比增加C．动态及静态肺顺应性降低D．生理无效腔气量增大E．肺内动静脉分流62．哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞？A．金黄色葡萄球菌肺炎B．链球菌肺炎C．克雷白杆菌肺炎D．绿脓杆菌肺炎E．肺炎球菌肺炎63．有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的？A．潜伏期约1～3周，起病缓慢B．头痛显著C．咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量粘痰D．发热退完后咳嗽可继续存在E．胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征64．关于气胸的处理，哪项是错误的？A．气胸量＜20％，症状轻微，不需排气B．如肺萎陷时间长，宜用高负压排气C．交通性气胸应做胸腔插管引流D．复发性气胸，可用四环素注入胸腔造成粘连E．血气胸可做低位胸腔插管引流65．放射治疗不能控制或改善哪项支气管癌的合并症？A．支气管阻塞引起的呼吸困难B．转移性骨痛C．脑转移引起的颅内压增高D．全血细胞减少E．肥大性肺性骨关节病66．冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物？A．氨茶碱B．肾上腺皮质激素C．酮替酚D．肾上腺素E．色苷酸二钠67．慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是A．时间肺活量降低B．生理无效腔