1998年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案

医学考研网()医学考研网()一九九八年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案医学考研网()A型题答题说明（1－92题）每一道题下面都有A、B、C．D、E五个备选答案。在答题时，只许从中选择写在答题纸上。1．维持机体稳态的重要调节过程是：。A．神经调节B．体液调节C．自身调节D．正反馈调节E．负反馈调节2．葡萄糖从细胞外液进入红细胞内属于A．单纯扩散B．通道介导的易化扩散C．载体介导的易化扩散。D主动转运E．入胞作用3．细胞膜内、外，正常的Na+和K+浓度的维持主要是由于A．膜在安静时对K”的通透性高B．膜在兴奋时对Na”的通透性增加C．Na+、K+易化扩散的结果D．膜上Na+－K+泵的作用E．膜上ATP的作用4．从信息论的观点看，神经纤维所传导的信号是A．递减信号B．高耗能信号C．模拟信号D．数字式信号E．易干扰信号5．异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于A．平均动脉压B．心率贮备C．心力贮备D，心室舒张末期容积E．心室收缩末期容积6．下列哪项可用来衡量心肌自动节律性的高低？A．动作电位的幅值B．最大复极电位水平C．自动兴奋的频率D．阈电位水平E．4期膜电位自动去极化速率7．关于微动脉，下列哪一项是错误的？A．在调节动脉血压中起主要作用B．在调节器官血流量中起主要作用C．其管壁的可扩张性比中动脉的大D．收缩时，组织液的生成量减少E．其管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节8．关于动脉血压形成的机理，以下哪一项是错误的？A．与心室射血和外周阻力两个因素都有关B．心室收缩时可释放动能和势能C．在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同D．一般情况下，左心室每次收缩，向主动脉射出60ml～80ml血液E．左心室射血是间断的，动脉血流是连续的9．CO2通过呼吸膜扩散的速度比O2快20倍，主要原因是CO2A为主动转运B．易通过呼吸膜C．分压梯度比较大D．分子量比O2大E．在血中溶解度较大10．低氧对呼吸的兴奋作用是通过A．直接兴奋延髓吸气神经元B．直接兴奋脑桥呼吸调整中枢C．外周化学感受器所实现的反射性效应D．；刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢E．直接刺激呼吸中枢11．关于促胰液素的作用，下列哪项是错误的？A．促进肝胆汁分泌B．促进胰液分泌C．促进胃运动D．促进胰腺分泌HCO3E．促进小肠液分泌医学考研网()医学考研网()12．滤过分数是指A．肾小球滤过率／肾血浆流量B．肾血浆流量／肾血流量C．肾血流量／肾血浆流量D．肾小球滤过率／肾血流量E．肾血流量／心输出量13．各段肾小管中，重吸收占首位的是A．集合管B．远曲小管C．髓拌升支粗段D．近曲小管E．髓拌降支14．“神经激素”是指A．作用于神经细胞的激素B．具有酶功能的神经递质C．神经细胞分泌的激素D．神经系统内存在的激素E．使神经兴奋的激素15．突触前抑制的特点是A．突触前膜超极化B．突触前轴突末梢释放抑制性递质C．突触后膜的兴奋性降低D．突触后膜的兴奋性突触后电位降低E．通过轴突一树突突触的活动实现16．当，运动神经元的传出冲动增加时，可使A．肌梭传入冲动减少B．a运动神经元传出冲动减少C．牵张反射加强D．梭外肌收缩E．校内肌舒张17．关于网状结构上行激动系统的描述，哪一项是错误的？A．经丘脑非特异投射系统发挥作用B．维持与改变大脑皮层的兴奋状态C．为多突触接替的上行系统D．弥散投射至大脑皮层的广泛区域E．电刺激时，出现同步化脑电图18．交感神经兴奋可引起A．瞳孔缩小B．逼尿肌收缩C．消化道括约肌舒张D．妊娠子宫收缩E．支气管平滑肌收缩19．以下哪种氨基酸是含硫的氨基酸？A．谷氨酸B．赖氨酸C．亮氨酸D．蛋氨酸E．酪氨酸20．不同的核酸分子其解链温度（Tm）不同，以下关于Tm的说法正确的是A．DNA中G对比例愈高，Tm愈高B．DNA中AT对比例愈高，Tm愈高C．核酸愈纯，Tm范围愈大D．核酸分子愈小，Tm范围愈大E．Tm较高的核酸常常是RNA21．酶竞争性抑制作用的特点是A．Km值不变，Vmax降低B．Km值降低，V。不变C．Km值增高，Vmax不变D．Km值不变，Vmax增加E．Km值降低，Vmax降低22．下列关于同工酶概念的叙述，哪一项是正确的？A．是结构相同，而存在部位不同的一组酶B．是催化相同化学反应，而酶的分子结构不同、理化性质可各异的一组酶C．是催化的反应和酶的性质都相似，而分布不同的一组酶D．是催化相同反应的所有酶E．以上都不正确23．饥饿可以使肝内哪种代谢途径增强？A．脂肪合成B．糖原合成C．糖酵解D．糖异生E．磷酸戊糖途径24．脂肪酸在肝肮进行β氧化时，不生成下列何种物质？A．NADH＋H+B．FADH2C．H2OD．乙酰CoAE．脂酸CoA25．通过鸟氨酸循环生成尿毒时，其分子中的两个氮原子一个直接来自游离的氨，另个直接来源于A．鸟氨酸B．瓜氨酸C．精氨酸D．天冬氨酸E．甘氨酸26．线粒体外NADH经a磷酸甘油穿梭作用进入线粒体内完成氧化磷酸化，其P／O比医学考研网()医学考研网()值为A．0B．1C．2D．2.5E．327．脱氧核糖核昔酸的生成方式主要是直接由核糖还原B．由核着还原C．由一磷酸核昔还原D．由二磷酸核着还原E．由三磷酸核昔还原28．以下哪些代谢过程需要以RNA为引物？A．体内DNA复制B．转录C．RNA复制D．翻译E．反转录29．下列哪种酶不参与DNA损伤的切除修复过程？A．核酸内切酶B．核酸外切酶C．DNA聚合酶D．DNA连接酶E．核酸限制性内切酶30．下列关于氨基酸密码的描述，哪一项是错误的？A．密码有种属特异性，所以不同生物合成不同的蛋白质「B．密码阅读有方向性，5’端起始，3’端终止C．一种氨基酸可有一种以上的密码D．一组密码只代表一种氨基酸E．密码第3位（即3’端）碱基在决定掺入氨基酸的特异性方面重要性较小31．成熟红细胞中只保存两条对其生存和功能发挥重要作用的代谢途径，其一是糖无氧酵解，其二是A．DNA合成B．RNA合成C．蛋白质合成D．三核酸循环E．磷酸戊糖途径32．下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的？A．为胆红素葡萄糖醛酸二酯B．水溶性较大C．不易透过生物膜D．不能通过肾脏随尿排出E．与重氮试剂起反应的速度快，呈直接反应33．下列哪种肿瘤与化生有关？A．甲状腺滤泡腺癌B．卵巢畸胎癌C．肺鳞状细胞癌D．子宫内膜腺癌E．肾细胞癌34．下列有关坏死的描述中，哪项不正确？A．核缩、核碎、核溶是细胞坏死的主要形态改变B．干酪样坏死常由结核杆菌引起C．胰腺坏死常为液化性坏死D．固缩坏死只见于细胞的生理性死亡E．坏疽是坏死组织经***菌作用的结果35．下述血栓中，哪种是白色血栓？疣状心内膜炎的辩膜赘生物B．心房纤颤时心耳内球状血栓C．心肌梗死时的附壁血栓D微循环内的微血栓E．下肢深静脉的延续性血栓36．下列哪种炎症属IV型免疫反应？A．风湿性心内膜炎B．支气管哮喘C．病毒性肝炎D．肺出血肾炎综合征E．肺结核病37．下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用？医学考研网()医学考研网()A．白细胞三烯B4B．C5aC．TNFD．IL—8E．缓激肽38．下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的？A．癌症是一种基因病B．多种因素起作用C．常为多阶段演进过程D．单个基因改变即可引起细胞恶性转化E．既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变39．下述哪种是原位癌？A．小肝癌B．胃粘膜内癌C．大肠粘膜下癌D．早期食管瘤E．乳腺导管内癌40．食管脱落细胞学检查时，下述哪项支持食管癌的诊断？A．出现大量鳞状上皮细胞B．出现中胜粒细胞C．出现大量腺上皮细胞D．出现核大、深染、核仁明显的细胞E．出现大量红细胞41．下述有关风湿病的描述，哪项是错误的？A．可引起缩窄性心包炎B．风湿性关节炎为纤维素性炎C．风湿性肉芽肿具有诊断意义D．Aschoof细胞可能为巨噬细胞源性E．Aschoof小体内淋巴细胞主要是T细胞42。下列哪种疾病一般不引起左室壁心肌坏死？A．克山病B．冠状动脉粥样硬化C．二尖瓣狭窄D．柯萨奇病毒性心肌炎E．白喉性心肌炎43．下述有关假小叶的描述中，哪项不正确？A．体积大小不等B．肝细胞累排列系乱C．中央静脉偏位或缺如D．可见汇管区E．肝细胞异型性显著44．导致肝硬化的DNA病毒是A．HAVB．HBVC．HCVD．HDVE．HEV45．下述描述中，哪项不符合慢性粒细胞白血病？A．约90％出现Phl染色体B．周围血白细胞数量明显增高C．骨髓内大量原始粒细胞D．脾明显肿大E．肝肿大46．下列描述中，哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎？A．系膜细胞和内皮细胞增生B．系膜细胞和基质增生C．壁层上皮细胞增生D．毛细血管壁呈车轨状E．毛细血管壁增厚显著47．左心衰竭最早出现的临床症状是A．疲乏无力B．劳力性呼吸困难C二阵发性夜间吸呼困难D．夜间卧床时咳嗽E．失眠、尿少、头晕48．下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据？A．QRS波群形态畸形B．心室率100—200次／分C．心室律可稍不规则D．心室夺获与室性融合波E．房室分离49．关于急性心肌梗塞溶栓治疗，下列哪项不正确？A．心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓B．心肺复苏术后，不宜再溶栓C．采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝D．再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准E．用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万单位50．关于急性心肌梗塞并发症，下列哪项正确？A。乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌B．心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂C．心室壁瘤多发于心梗后三个月D．急性心梗早期即可伴发肺梗塞医学考研网()医学考研网()E．心梗后综合征发生率约为1％～2％51．血管扩张剂在心功能不全患者中的应用，下列哪项不正确？A．先天性心脏病室间隔缺损患者不宜应用B．二尖瓣狭窄患者宜应用C．主动脉瓣关闭不全患者宜应用D，严重冠状动脉狭窄患者应慎用E．血容量不足者应禁用52．有关舒张性心力衰竭，下列哪项不正确？A．可与收缩功能障碍同时出现B．可早于收缩功能障碍出现C．可晚于收缩功能障碍出现D．心搏量降低，LVEF正常E．与心肌肌浆网摄取钙离子能力减低有关53．血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理，下列哪项不正确？A，使血管紧张素Ⅱ生成减少B．抑制激肽酶11的作用C．间接使PGI２合成增多D．NO合成减少E．抑制交感神经活性54，下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍？a．VC减低或正常s．RV增加c．TCL正常或增加n．FEV1/FVC减低E．MMFR正常55．有关慢性肺原性心脏病的心电图诊断，下列哪项不正确？A．应有右心肥大的心电图改变B．应有肺型P波C．VI至V3导联可出现QS波D．肢导低电压可有可无E．可见间歇性右束支传导阻滞56。危重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确？A．呈现腹式呼吸B．双肺哮鸣音响亮C．血压下降D．无奇脉E．意识模糊57．关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确？A．抑制磷酸脂酶A2B．抑制前列腺素、血小板活化因子合成C．抑制组织胺脱羧酶，减少组织胺形成D．抑制小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润E．增加β受体数量58．呼吸衰竭时，CO2潴留，应用呼吸兴奋剂治疗，下列哪项叙述不正确？A．病因以中枢抑制为主，疗效好B．病因以呼吸肌疲劳为主，亦有效C．病因以神经传导系统病变为主，疗效好D．病因以呼吸肌病变为主，疗效差E．病因以广泛间质纤维化为主，不宜使用59．男性，50岁，一天来寒战高热（39.6℃），咳嗽伴左胸痛，咯痰呈砖红