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03/04学年第一学期2000年级儿科专业《小儿外科学》期末试卷（B）年级专业班级学号姓名考试日期：年月日题号一二三四总分得分登分人核分人得分阅卷人一、多选题（A型题，每题1分，共30分。答案填括号内）1、关于肿瘤手术治疗不正确的是：（）A、尽可能完整切除B、恶性肿瘤估计完整切除有困难的，先行化疗或放疗C、不能完全切除的恶性肿瘤可将其大部分切除，术后放疗、化疗、定期再次手术探查D、孤立的局部复发或转移病灶，不必再次手术，仅需化疗E、肿块切除术不受年龄限制2、小儿骨折的治疗原则错误的是：（）A、手法复位为重要方法B、保守治疗为主C、骨干骨折要求解剖复位D、争取尽早复位E、不应再损伤骨骺及骺板3、轻度肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水门诊观察随访首选：（）（）A、B超B、IVPC、肾孟测压D、肾盂穿刺造影E、同位素肾图4、下列关于神经母细胞瘤的叙述不正确的是：（）A、神经母细胞瘤发病高峰是5岁B、是小儿最常见的恶性实体病之一C、60%病例的原发病位于腹膜后，来源于肾上腺髓质或交感神经节D、新生儿及婴儿常见肝及皮肤转移E、幼儿常见骨转移5、下列哪项不符合先天性巨结肠?（）A、直肠肛管测压时有内括约肌松驰反射B、钡灌肠造影24小时后钡剂结肠存留C、乙酰胆碱脂酶染色阳性D、病变肠段找不到神经节细胞E、肛检有“爆炸样”排便6、下面关于骶尾部畸胎瘤的描述正确的是：（）A、畸胎瘤恶变率并不随年龄增长而增高B、骶尾部畸胎瘤分四型，其中前三型占大多数C、肛门指检对骶尾部畸胎瘤诊断意义不大D、恶性畸胎瘤AFP均增高；良性畸胎瘤均不增高E、手术可在满月后进行7、下列哪种是肝脏恶性肿瘤：（）A、肝血管内皮细胞瘤B、肝海绵状血管瘤C、肝错构瘤D、肝细胞腺瘤E、肝母细胞瘤8、关于睾丸肿瘤的描述不正确的是：（）A、睾丸原发性肿瘤来自睾丸组织和支持细胞及基质B、继发性肿瘤往往为白血病或恶性淋巴瘤晚期转移而来C、对睾丸肿瘤诊断B超很有帮助D、部分睾丸肿瘤可行保守治疗E、放射治疗只对精原细胞瘤有效9、脊膜膨出的手术禁忌症，不包括下述哪一条：（）A、巨大的胸腰部脊髓脊膜膨出有严重的下肢瘫痪者B、合并严重脑积水，有明显智力发育不全者C、有其它严重畸形，如脊柱侧弯、后突等D、出生时有严重大脑损伤、颅内出血、头畸形、脑发育不全等E、生下仅1周，局部皮肤菲薄者10、下列哪项不是脊膜膨出的常见并发症：（）A、脑膜炎B、急性脑积水C、脑脊液漏D、术后尿潴病E、截瘫11、下列关于食管裂孔疝的临床表现，描述不正确的是：（）A、部分患者可无明显症状B、呕吐严重时，呕吐物有时为血性C、如果胃翻转可出现气急、胸闷、腹痛D、有发生脊神经受压致两下肢瘫痪可能E、有胃坏死可能12、下列关于先天性肥厚性幽门狭窄的描述不正确的是：（）A、本病的病理改变为幽门壁显著肥厚，以环肌为主B、呕吐多在出生后3—4周开始，少数迟到2—3月才出现C、晚期脱水严重，大多引起明显的碱中毒D、根据典型病史，结合腹部摸到橄榄样肿块可确诊E、B超诊断优于CT13、关于肠闭锁诊断与鉴别诊断的描述不正确的是：（）A、新生儿出现持续性呕吐、无正常胎粪排出者，应怀疑肠闭锁B、肠闭锁进行钡灌肠造影无必要C、腹部平片有很大的诊断价值D、肛门直肠指检有助于鉴别诊断E、一般不需钡餐检查14、关于新生儿肠旋转不良的临床表现描述正确的是：（）A、绝大多数病儿出生后24小时内无胎粪排出B、一般在生后第7—10天开始出现呕吐C、呕吐特点是含有大量胆汁D、出现血便提示肠扭转肠坏死E、腹部体征不多15、关于胎粪性腹膜炎确诊描述哪项正确：（）A、确诊完全依据临床症状B、确诊完全依赖X线或B超C、确诊完全依赖腹部体征D、确诊完全依赖腹腔穿刺E、确诊完全依赖肛门指检16、关于消化重复畸形描述不正确的是：（）A、小肠重复畸形好发在小肠的系膜对侧缘B、结肠重复畸形有时无明显症状C、直肠重复畸形早期有进行性排便困难D、新生儿胃重复畸形症状与先天性肥厚性幽门狭窄相似E、胸腔重复畸形多位于后纵隔17、慢性肠套叠是指病期延续多长时间以上的病例：（）A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周18、胆道蛔虫的诊断依据不包括：（）A、胸部X片B、右上腹剧烈疼痛C、右上腹轻度压痛，但伴有腹肌紧张D、并发胆道感染后，有黄疸、高热等E、B超检查可见胆道内有虫体影像19、常见型先天性巨结肠无神经节细胞肠段范围：（）A、局限于直肠远端部分B、延至乙状结肠远端C、延至降结肠D、延至横结肠E、整个结肠包括回肠末端20、新生儿巨结肠的各种并发症常发生在头几个月？A、半个月B、1个月C、2个月D、3个月E、5个月21、儿童巨结肠不大应用的辅助检查方法是：（）A、钡剂灌肠造影B、肛管直肠测压C、直肠粘膜吸引活检D、腹部B超检查E、直肠肛管肌电图检查22、下列关于高位锁肛的描述不正确的是：（）A、直肠盲端位于耻骨直肠肌以上B、倒立侧位片检查示直肠盲端在P-C线以上C、有时合并肛门皮肤瘘D、一般先做结肠造瘘术E、合并泌尿道畸形高达54%23、胆道闭锁的Ι型是指：（）A、胆总管闭锁B、肝总管闭锁C、肝门部闭锁D、肝管闭锁E、肝内胆管闭锁24、脐膨出最常见的伴发畸形是：（）A、唇裂B、肠旋转不良C、先天性心脏病D、多指E、膈疝25、关于腹裂的病理特点，下面哪条描述不正确：（）A、突出体腔外的是原肠B、突出的胃肠道有羊膜囊和腹膜包裹C、脐带和脐均正常D、腹壁裂口常在右侧E、肠管粗大、肥厚26、脐疝在几岁以下可暂不作处理：（）A、1岁B、1岁半C、2岁D、2岁半E、3岁27、下列哪种描述是Ⅲ型食管闭锁－气管瘘：（）A、食管上下段均闭锁，无食管气管瘘B、食管上下两段皆与气管相通或瘘C、无食管闭锁，但有瘘与气管相通D、食管上段闭锁、下段有瘘管与气管相通E、食管上段有瘘管与气管相通，食管下段闭锁28下列哪种疾病出现明显发绀后不宜行手术治疗：（）A、肺动脉瓣狭窄B、法洛氏四联症C、大血管错位D、房间隔缺损E.三尖瓣闭锁29下列体征表示髋关节屈曲畸形的是：（）A、托马斯征B、阿里氏征C、川德伦堡征D、巴罗征E、奥托朗尼征30骨骺损伤中X线难以诊断而可导致生长畸形的是：（）A、骨骺分离B、骨骺分离-骨折C、骨骺骨折D、骨骺和干骺端骨折E、骨骺板挤压伤得分阅卷人二、名词解释（共5题，每题2分，共10分）1、Swenson手术2、先天性肠旋转不良之中肠扭转3、美克尔憩室4、贲门失弛缓症5、大脑性瘫痪得分阅卷人三、填充题（共20格，每空格1分，共20分。）1、食管裂孔疝分三型：、、。2、肠狭窄的部位最多见于和。3、胎粪性腹膜炎的临床表现型为和型4、小儿腹股沟及阴囊部常见疾病有、、及。5、肠系膜及网膜囊肿均由的发育障碍引起。6、动脉导管未闭的典型听诊杂音为。7、是以血管异常为基础的胚胎发育缺陷所造成的肺先天性畸形。8、肱骨髁上骨折最严重的并发症是。9、尿道下裂的解剖学特点包括、及。10、常有血AFP增高的小儿肿瘤有和。得分阅卷人四、问答题（共4题，每题10分，共40分）1、肾母细胞瘤的临床分期（NWTS-3）和治疗原则。2、婴儿急性肠套叠的临床表现、诊断及治疗原则。3、先天性胆总管囊肿的病理、临床表现及治疗原则。4、先天性髋关节脱位的一般治疗原则。