2005年重性精神疾病监管治疗项目实施方案

1附件4：2005年重性精神疾病监管治疗项目实施方案按照2005年《卫生部、财政部关于补助卫生经费的通知》（财社[2005]185号）精神，依照“2005年中央补助地方卫生经费项目管理方案”中对“重性精神疾病监管治疗项目”（附件3-5）的要求，制定2005年项目实施方案。一、项目示范区名单重性精神疾病监管治疗项目示范区，为2004年中央补助地方卫生经费项目中的“重性精神疾病防治队伍建设项目”确立的示范区。示范区名单见表1。二、项目经费及使用要求2005年中央支持地方的项目经费支出类别和标准要求见表2，主要用于以下方面：1、登记示范区内常住人口中的重性精神疾病患者，建档立卡。每个示范区登记1000人，全国共登记6万例。2、每示范区从登记的患者中筛选有肇事肇祸倾向的患者，进行随访及康复指导。每个示范区400名，全国共24000名。3、每示范区从随访的有肇事肇祸倾向的患者中，筛选出贫困患者，经本人或家属申请，批准同意后，提供免费精神疾病长效药物注射治疗、化验和复诊。每个示范区120名，全国共7200名。4、每示范区为有急性肇事肇祸行为的患者提供应急处置。每个示范区40名，全国共2400名。5、每示范区从应急处置的患者中，为其中需要住院但有经济困难的患者，经本人或家属申请，批准同意后，提供每人一次性1500元住院费补助。每个示范区20名，全国共1200名。东部省份的各级财政应根据项目实际需要，对中央财政的不足部份予以配套，以保证项目顺利实施。鼓励中、西部省份的各级财政，根据项目实际需要给予适当经费配套。2三、药品招标采购各省卫生行政部门按照有关规定实施药品招标采购工作。在采购工作结束后，应登记保存所购药品相关资料（药品名称、生产厂家名称、生产批号、生产日期、保质期等），填写“2005年重性精神疾病监管治疗项目－免费精神疾病治疗药品采购备案表”（表3），报卫生部、财政部备案。四、项目执行进度安排1、2006年2月，卫生部疾控司召开各省卫生厅负责人及重性精神病监管治疗项目执行单位会议，布置工作。2、2006年4月，完成国家项目管理办法、技术指导方案、实施方案等。3、2006年5月底，各省完成项目管理办法实施细则、实施计划，督导考核办法，并完成队伍建设和项目培训。4、因为连续项目，故2006年3月各示范区同时开始筛查重性精神病患者的工作。对纳入项目组的建档立卡，由项目组的精神科专家进行诊断复核，确定其中有肇事肇祸倾向的精神病人400例，并按照要求开始随访。5、2006年5月，对120例有肇事肇祸倾向的贫困重性精神病人开始给予免费精神疾病主要药物治疗，同时开始评估药物疗效、监测药物副作用。6、2006年5月开始对肇事肇祸的重性精神病人进行应急处理，12月前要求完成40例，向其中20例情况严重者提供紧急住院治疗。7、2006年11月，总结各个示范区的项目完成情况，评估项目质量。8、2006.12月，国家项目指导组对各省完成情况进行评估、验收并写出总结报告。9、卫生部将不定期组织专家对项目实施情况开展监督抽查、质量评估。3表1重性精神疾病监管治疗项目示范区名单省份城市示范区农村示范区北京西城区朝阳区天津河西区蓟县河北保定市北市区清苑县山西太原市杏花岭区运城市稷山县内蒙古呼和浩特包头市辽宁沈阳市开原市吉林四平敦化黑龙江大庆北安上海虹口区松江区江苏南京市高淳县镇江京口区浙江杭州市拱墅区台州市路桥区安徽合肥市铜陵市福建福州市台江区闽清县江西南昌市赣州市山东济南市天桥区章丘市河南新乡市新乡县湖北武汉市武昌区孝感市孝南区湖南长沙市天心区浏阳市广东江门市新会区中山市广西南宁市兴宁区柳江县海南海口市（含城市和农村示范区）重庆渝中区南川市四川成都市金牛区绵阳市贵州贵阳市南明区都匀市云南昆明市玉溪市陕西西安市雁塔区渭南市临渭区甘肃兰州市七里河区天水市秦州区青海西宁市城北区西宁市城中区宁夏灵武市固原市新疆乌鲁木齐市库尔勒区4表22005年重性精神疾病监管治疗项目－资金分配明细表（单位：元）项目省份项目内容说明每省市覆盖例数补助金额/例每示范区例数全年次数示范区数各项小计同类示范区数小计分项合计实际拨款1.肇事肇祸病人筛选登记危险性评估登记。每示范区40万人。重性精神病按1％终身患病计算，每示范区2005年登记1000人。北京等4省市每例补助12元，辽宁等5省市每例补助7元，其余省市每例补助15元。北京等4省、市20001210001224000496000上海等5省、市2000710001214000570000其余省市2000151000123000021630000796000800,0002.肇事肇祸病人诊断与危险性评估精神专科医师对登记的患者复核诊断和进行危险性评估。东部省市中央补助每例10元，中、西部省市每例补助15元。北京天津辽宁上海江苏浙江福建山东广东200010100012200009180000其余省市2000151000123000021630000810000810,0003.追踪随访治疗随访管理。按10％肇事肇祸倾向计算每区400人，每例每年随访12次,每次东部省市中央补助2.5元，中、西部省市中央补助5.2元。北京天津辽宁上海江苏浙江福建山东广东8002.50400122240009216000其余省市8005.224001225011221105235212683521,270,0005表22005年重性精神疾病监管治疗项目－资金分配明细表（续）（单位：元）项目省份项目内容说明每省市覆盖例数补助金额/例每示范区例数天/次示范区数各项小计同类示范区数小计分项合计实际拨款4.免费长效针注射1补助对象：有肇事肇祸倾向同时经济困难者。2.按重性患者中10％有肇事肇祸倾向,其中30％无钱就医。每区约120人，每人每年维持治疗药费500元（按哈里多每月2针计算，每针招标采购价约16元，另外9元为苯海索等和针具费）全部项目省市2405001201212000030360000036000003,600,0005.病人用药后专项化验化验心电图检查费，每区120人，每例每年化验检查费东部省市中央补助108元，中、西部补助142元/例。北京天津辽宁上海江苏浙江福建山东广东2402712042259209233280其余省市24036120423408021715680948960950,0006.贫困病人服药后免费复诊接受免费精神疾病主要药物治疗者120人。效果评估及治疗方案调整，每人每年2次平均每次21元，全年共42元。全部项目省市24021120221008030302400302400300,0007.肇事肇祸病人应急处置按每示范区肇事肇祸40人平均每人每年需医护人员出诊2次，每次人、车费用100元全部项目省市8010040221600030480000480000480,0008.肇事肇祸贫困病人紧急住院治疗住院治疗费，按每示范区肇事肇祸40人中有一半共计20人因贫困需要救助住院1次，每次补助费用1500元全部项目省市40150020126000030180000018000001,800,000合计10,010,00010,000,0006表32005年重性精神疾病监管治疗项目－免费精神疾病治疗药品采购备案表省市药品保管单位：药品保管负责人：药品保管地点填表日期：药品名称剂型及剂量单位生产厂家生产批号保质期到采购量预算总计金额