四高血压病练习题

四、高血压病练习题四、高血压病练习题.txt我这人从不记仇，一般有仇当场我就报了。没什么事不要找我，有事更不用找我！就算是believe中间也藏了一个lie！我那么喜欢你，你喜欢我一下会死啊?我又不是人民币，怎么能让人人都喜欢我？四、高血压病练习题1.高血压早期病理变化主要是A早期出现动脉内膜增生，管腔变窄B高血压出现即有各脏器缺血改变C周身细小动脉痉挛D动脉内膜钙化E小动脉内膜粥样硬化斑块的出现C2.下列各种高血压，哪种最适合β受体阻滞剂治疗A高血压伴心功能不全B高血压伴肾功能不全C高血压伴支气管哮喘D高血压伴心动过缓E高血压伴肥厚梗阻性心肌病E3.原发性高血压的主要病理生理是A心排出量升高B交感神经兴奋性增加C肾素分泌过多D周围血管阻力增加E血管内皮细胞过多分泌内皮素D4.1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO.ISH）制定和修改的新的正常人血压标准为ABP<120/80mmHgBBP<130/85mmHgCBP<139/89mmHgDBP<140/90mmHgEBP<160/100mmHgB5.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是A心力衰竭B脑血管意外C尿毒症D高血压危象E伴发冠心病B6.高血压病人发生胰岛素抵抗时，以下何指标判断胰岛素敏感性A空腹血糖水平B空腹胰岛素水平C葡萄糖耐量试验D餐后血糖水平E外周血液的糖化血红蛋白B7.除哪项外，以下均是血管紧张素Ⅱ的功能A直接使小动脉收缩B使交感神经发放冲动增加C刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多D也可使静脉收缩，回心血流量增多E增加渴觉，导致饮水行为C8.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变A对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗B高糖血症C血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高D血胆固醇升高E高密度脂蛋白升高E9.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关A年龄B体重C钠盐D吸烟E饮酒D10.高血压分期标准最主要的依据是A病程长短B血压增高速度C症状轻重D器官损伤及功能代偿情况E以上都不是D11.高血压Ⅲ期的临床表现，不包括以下哪项A心绞痛B脑卒中C视网膜出血、渗出D血肌酐106～177μmol/LE主动脉夹层动脉瘤D12.高血压危象的发生机制可能为A机制尚不清楚B过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多C交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多D先天性血管畸形E血管肾素活性明显增高C13.以下何为老年人高血压的最主要特点A多属轻中型，恶性者罕见B以纯收缩压升高为多见C大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退D周围血浆肾素活性降低E血压波动明显B14.高血压脑病时最常见的症状是A一时性脑缺血B意识丧失，抽搐C脑出血D偏瘫，失语E头痛，头晕E15.高血压伴有低钾首先应考虑A皮质醇增多症B原发性醛固酮增多症C嗜铬细胞瘤D继发于慢性肾炎的高血压E肾动脉狭窄B16.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药A哌唑嗪B酚妥拉明C硝苯地平Dβ-受体阻滞剂E氨苯蝶啶B17.继发性高血压不见于下列哪种疾病A先天性肾畸形B慢性肾盂肾炎C原发性醛固酮增多症D肾上腺皮质功能减退E嗜铬细胞瘤D18.高血压病人，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4，下列何种药物最佳A双氢克尿噻B依那普利C氨酰心胺D维拉帕米E地尔硫B19.下列疾病中，哪种不伴有高血压A急性肾炎B急性肾盂肾炎C主动脉缩窄D嗜铬细胞瘤E肾动脉狭窄B20.对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以A改善症状B改善心脑肾血液供应C诱发肾功能不全D诱发脑出血E须防冠状动脉血栓形成C21.男性，72岁，血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次.分，最好选用下列何种降压药物A美托洛尔B卡托普利C硝苯地平D双氢克尿噻E哌唑嗪B22.男性，65岁，测血压经常为180/120mmHg，同时发现血糖为8.7mmol/L，血胆固醇7.2mmol/L，以下何种药物不宜使用A阿替洛尔B卡托普利C哌唑嗪D甲基多巴E尼群地平A23.女性，76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。体检血压，200/50mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥，抽搐的原因可能是A高血压危象B高血压脑病C主动脉瓣狭窄D完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿斯发作E肥厚梗阻性心肌病D24.男性，68岁，查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170/90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是A风湿性主动脉瓣关闭不全B先天性心脏病，二叶式主动脉瓣C主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全D肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全E高血压性心脏病C25.女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是A高血压危象B嗜铬细胞瘤C肾动脉狭窄D皮质醇增多症E高血压病B26.男性，48岁，近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为A血压波动，有时血压正常B早期发生左心功能不全C易出现体位性低血压D常合并冠心病及脑动脉硬化E常呈一过性脑缺氧表现A27.高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是A脑出血B高血压脑病C蛛网膜下腔出血D脑梗死E高血压危象B28.男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，治疗药物首选为Aα受体阻滞剂Bβ受体阻滞剂C血管紧张素转换酶抑制剂D中枢抗交感神经药E血管收缩剂C29.男性，30岁。夜尿多，乏力。查体:血压120/100mmHg，血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/24小时，诊断最可能的是A高血压病B嗜铬细胞瘤C原发性醛固酮增多症D皮质醇增多症E肾动脉狭窄C30.高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体:血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率120次/分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜A地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔B速尿，硝酸甘油C西地兰，速尿，硝普钠D甘露醇、降压灵、安定E酚妥拉明，氨茶碱C31.某病人初测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理A2个月B1个月C半年内D立即处理E2周内D32.男性，60岁，患高血压病多年，1年来血压经常为170～180/110～120mmHg。X线胸片示左室增大，肺淤血。眼底为高血压三级改变，尿常规正常，诊断为A高血压病一期B高血压病二期C高血压病三期D急性高血压E高血压危象C33.男性，40岁，近日出现明显头痛，烦燥，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压264/126mmHg，其诊断最可能是A高血压脑病B高血压危象C恶性高血压D高血压病二期E高血压病三期B34.男性，45岁。发现高血压病2年，近日血压170/110mmHg，心率100次/分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗A双氢克尿噻B硝苯吡啶C美托洛尔D硝酸甘油E安定C35.某高血压患者，测其血压为220/120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，宜选用哪种血管扩张剂治疗A苄胺唑啉B卡托普利C硝普钠D硝酸甘油E硝苯地平C36.男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。最可能的诊断是A糖尿病酮症酸中毒B恶性高血压C高血压危象D肾性高血压E高血压脑病E37.男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。诊断已成立，其发病机制是A心房利钠因子减少B肾素活性增高C交感神经过度兴奋D周围小动脉痉挛E脑血管自身调节障碍E38.男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。入院治疗，神志清，但血压仍为202/120mmHg，且气急不能平卧。体检:心率108次/分，早搏3次/分，两肺底有湿?音，此时正确治疗是A毛花苷C（西地兰）静脉注射B硝普钠静脉滴注C利多卡因静脉滴注D普罗帕酮静脉注射E快速利尿剂静脉注射B39.男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg可能的诊断为A嗜铬细胞瘤B恶性高血压C高血压危象D高血压脑病E高血压肾脏改变C40.男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg以上临床表现产生的主要原因是A脑血管自身调节障碍B交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多C血循环中醛固醇增多D血循环中皮质醇增多E心房利钠因子减少B41.男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg此种情况最有效的降压的血管扩张药是A索它洛尔B硝苯地平C卡托普利D硝普钠E哌唑嗪D42.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。目前病人的主要诊断是A高血压脑病B高血压病一期C高血压病二期D高血压病三期E高血压危象D43.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜A150/100mmHgB180/105mmHgC130/90mmHgD120/85mmHgE170/105mmHgA44.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。为何要将血压降至上述水平A防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状B病人平时服用降压药物亦应控制在此水平C防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍D防止出现冠状动脉痉挛E以上都不是C45.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。若此病人，平素口服降压药，不应选择下列哪种药物A硝苯地平B索它洛尔C卡托普利D哌唑嗪E甲基多巴B46.可引起心动过缓的降压药A卡托普利B硝苯地平C双氢氯噻嗪D氨苯蝶啶E美托洛尔E47.常致反射性心动过速A卡托普利B硝苯地平C双氢氯噻嗪D氨苯蝶啶E美托洛尔B48.常见的副反应是干咳A卡托普利B硝苯地平C双氢氯噻嗪D氨苯蝶啶E美托洛尔A49.可引起低血钾A卡托普利B硝苯地平C双氢氯噻嗪D氨苯蝶啶E美托洛尔C50.女24岁，多饮多尿，乏力，安体舒通试验阳性A血钾2.8mmol/LB尿VMA增高C血糖8.6mmol/LD血浆肾素活性增加E血红蛋白5.6g/LA51.男42岁，反复浮肿，10年，尿比重1.010，血肌酐485μmol/LA血钾2.8mmol/LB尿VMA增高C血糖8.6mmol/LD血浆肾素活性增加E血红蛋白5.6g/LE52.舒张期血压，持续在90mmHg以上，眼底二级，心电检查有左心室肥厚心功能代偿A高血压病一期B高血压病二期C高血压病三期D急进型高血压病E高血压脑病B53.血压持续升高，有脑血栓形成A高血压病一期B高血压病二期C高血压病三期D急进型高血压病E高血压脑病C54.血压骤然升高，剧烈头痛，抽搐昏迷A高血压病一期B高血压病二期C高血压病三期D急进型高血压病E高血压脑病E55.有助于原发性醛固酮增多症的诊断A苄胺唑啉