搜索
100年级医疗、口腔、康复、营养五年制外科学考试题学号：姓名：得分：一．单选题（每题1分，共60分）1.丹毒的致病菌为CA．金黄色葡萄球菌B．大肠杆菌C．β-溶血性链球菌D．绿脓杆菌E．变形杆菌2.一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物，宜进行的处理是EA.清洁去污并清理伤口，行一期缝合B．注射破伤风抗毒素C．选用抗生素D．减少活动、抬高患肢E．以上各项均正确3.低钾血症最初表现是EA．口苦B．恶心、呕吐C．肌无力D．肠麻痹E．心电图出现T波降低、变宽、倒置等4.幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生AA．低钾低氯性碱中毒B．低钾高氯性碱中毒C．高钾高氯性碱中毒D．高钾低氯性碱中毒E．高钾高氯性酸中毒5.一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜EA．立即减慢输血速度十肌肉注射异丙嗪B．立即停止输血、半坐位、吸氧C．四肢轮流扎止血带D．停止输血+口服阿斯匹林E．立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物6.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症AA．非溶血性发热反应B．变态反应和过敏反应C．溶血反应D．细菌污染反应E．酸碱平衡失调7.下列哪一个手术属于择期手术BA．脾破裂B．乳癌根治术C．嵌顿疝D．绞窄疝E．胃溃疡的胃大部切除术8.一患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为BA．Ⅰ类切口／丙级愈合B．Ⅱ类切口／乙级愈合C．Ⅱ类切口／丙级愈合D．Ⅲ类切口／乙级愈合E．Ⅲ类切口／丙级愈合9.心脏复苏时最常用、效果最好的药物是CA．利多卡因B．碳酸氢钠C．肾上腺素D．氯化钙E．阿托品10.在心肺后期复苏中，哪项处理不适宜BA．利用器械或呼吸器进行人工呼吸B．因胸内心脏挤压远比胸外心脏挤压更有效，故宜使用胸内心脏挤压C．送入ICU监护2D．利多卡因是治疗室性早搏或阵发性室性心动过速的药物E．如出现心室纤颤，宜进行电除颤治疗11.女，６５岁，背部有一4X3cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张，最可能的诊断是AA．皮肤癌B．平滑肌瘤C．神经纤维瘤D．皮脂腺囊肿E．脂肪瘤12.甲状腺术后最危急的并发症是EA．甲状腺危象B．手足抽搐C．喉返神经损伤D．喉上神经损伤E．术后呼吸困难和窒息13.胃癌最常以下列哪种方式发生转移BA．血行移植B．淋巴转移C．直接蔓延D．腹腔种植E．以上都不是14.引起上消化道大出血的最常见病因是DA．出血性胃炎B．胃癌C．门静脉高压症D．胃十二指肠溃疡E．肝癌15.影响血栓闭塞性脉管炎发生最重要的因素是AA．吸烟B．寒冷的工作环境C．前列腺素失调D．遗传基因异常E．自身免疫功能紊乱16.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于EA．纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B．防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C．给予有效足量的抗生素D．使用多巴胺等药物扩张血管E．手术切开减压，引流胆管17.对急性乳房炎的处理中，下列哪项不正确BA．形成脓肿前，给广谱抗菌药B．如感染不重，可允许婴儿吸乳C．水肿明显者可用25％硫酸镁湿热敷D．如炎症明显而未见波动，不宜穿刺，而应使用强效抗感染药物E．将含有100万单位青霉素的等渗盐水20ml注射在炎块周围18.下列哪一项最不可能是直疝的特点DA．多见于老年人B．很少嵌顿C．疝块呈半球状，基底较宽D．精索位于疝囊的后方E．回纳疝块后压住深环疝块仍可突出19.急性肠梗阻不会出现哪个变化DA．肠腔内因气体和液体的积聚而膨胀B．肠壁变薄C．肠腔压力升高D．肠壁代偿性肥厚E．肠壁血运障碍20.下列关于急性水肿性胰腺炎的叙述中，哪个是错误的A21.A．较易发生休克B．胰腺呈弥漫性水肿C．部分病人可有轻度黄疸D．压痛局限于上腹部E．常继发于胆道疾病22.关于三腔管的应用，下面哪种说法是错误的BA．三腔管一般放置24小时B．出血停血时后，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出C．应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，防止发生吸人性肺炎D．放置三腔管时间不宜超过3－5天E．每隔12小时，应将气囊放空10－20分钟，如有出血再充气压迫23.男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一3约5X4cm大小肿块，较硬、触之痛，则该患者可能为AA．右侧结肠癌B．克隆氏病C．肠结核D．阿米克肠病E．溃疡性结肠炎24.女，26岁，擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院，查体：血压8／5．3KPa，脉搏110次／分，体温37．8℃，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压病，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，则最可能的诊断是BA．左侧结肠破裂B．脾破裂C．肝破裂D．胃破裂E．上段小肠破裂出血25.男性患者，48岁，继往有乙型肝炎病史，此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害，如想既最小限度地影响肝功能，又预防食管曲张静脉再出血，宜选择下列哪种术式AA．脾一肾静脉分流术B．肠系膜上、下腔静脉分流术C．脾切除+贲门周围血管离断术D．经颈由静脉肝内门体分流术E．脾脏静脉分流术女性，42岁，既往健康，近二个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。25.根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性BA．既往健康B．无腹痛C．巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重D．扪及肿大胆囊、无触痛E．无发热26.如黄疸性质为梗阻性，欲明确梗阻部位，选择下列哪项检查手段为常选CA．MRI检查B．ERCPC．B超D．十二指肠低张造影E．CT检查27.在肝、胆疾病的诊断中，被认为是首选诊断手法的是AA．B型超声检查B．腹部x线平片C．内镜逆行胰胆管造影D．低张性十二指肠检查E．核素显像扫描40岁男性,肝病10余年,近半年肝区不适,在医院行影像学检查,发现左外叶肝脏2.8cm,占位病变,疑为肝癌28.为明确占位病变性质,下列哪项检查最佳BA.α1-抗胰蛋白酶B.甲胎蛋白测定C.γ-谷氨酰转肽酶D.碱性磷酸酶E.酸性同功铁蛋白29.经各项检查确定为原发肝癌,最佳治疗方法是CA.局部切除B.左半肝切除C.左外叶切除D.左三叶切除E.次肝段切除30.关于整形美容外科操作的主要原则，下列哪项是错误的DA．无菌技术B．无创原则C．消灭死腔、严防血肿D．严密缝合E．无创面遗留31.外伤性颅内血肿的致命影响是CA.脑脊液循环受阻B．弥漫性脑水肿C．急性脑受压一脑疝一脑危象D．蛛网膜下腔出血E．呼吸道感染32.外伤后幕上急性硬脑膜外血肿的临床表现中，下列哪种情况是很少见的AA．意识变化常在瞳孔变化之前4Ｂ．血压升高脉搏变慢，可随意识障碍同时出现C．呼吸不规则常在意识变化之前出现D．血压下降，脉搏细数常在双侧瞳孔散大之后出现E.瞳孔先散大的一侧常常与血肿同侧33.张力性气胸的急救处理首先应是CA．气管内插管辅助呼吸B．输血，输液治疗休克C．立即排气解除胸膜腔的高压状态D．剖胸探查Ｅ．气管切开34.行胸腔闭式引流术，哪项是错误的EA．如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第6～8肋间插管引流B．如为气体，在锁骨中线第2肋间前方上部引流为宜C．病人取平卧位D．拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔出E．为保持管腔通畅，要经常挤压引流管35.肾损伤的主要临床表现DA．大量肉眼血尿B．镜下血尿或肉眼血尿C.不易纠正的严重休克D．腰部肿块和肉眼血尿E.腰部肿块36.关于下尿路感染，下述哪项是错误的DA．尿频，尿急，尿痛B．无明显发热C．腰无明显压疼D．尿中有蛋白管型E.尿中有多量白细胞、少量红细胞37.良性前列腺增生临床表现的描述，下列哪项是错误的650DA．尿频B．排尿困难C．急性尿潴留D．压力性尿失禁E.无痛血尿38.男，24岁，驾车返城时突感右腰部绞痛，伴恶心，呕吐。体检：面色苍白，冷汗，尿常规：红细胞25～30个／高倍视野，腹部平片：右第三腰椎横突旁见一绿豆大小的高密度阴影，当即给予肌注杜冷丁100mg后疼痛缓解，半小时后见结石排出，结石成分分析主要为草酸钙。以下哪项措施与避免结石再发无关EA．养成多饮水的习惯B．去除尿路梗阻因素C.积极治疗尿路感染D.鼓励多活动E.碱化尿液，口服别嘌呤醇39.下列那一项不是青枝骨折的特征DA.多发生在儿童B.是一种不完全骨折C.无明显功能障碍D.无局部压痛及纵行扣击痛E.畸形不严重40.下列类型骨折中，最不稳定的是BA.嵌入性骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.横行骨折E.裂纹骨折41.下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素EA.反复多次骨折B.不适当的切开复位C.清创时丢失骨片D.固定不确实E.没有达到解剖复位42.一病人被自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸。可能并发A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓总神经损伤D.胫前肌撕裂伤E.腓骨长、短肌撕裂伤43.抢救伤员的首要步骤是处理CA.出血B.休克C.窒息D.骨折E.内脏损伤44.下列哪一项不是骨折开放复位内固定的指征B5A.软组织嵌入，手法不能排除B.手法不能达到解剖复位C.合并有神经、血管损伤需手术探查D.关节内骨折手法复位不好，影响关节功能E.多发骨折为了防止并发症45.胸、腰椎骨折脱位合并截瘫时，最好的处理方法是BA.卧硬板床B.尽早手术复位并行脊髓减压C.两桌法整复骨折复位D.双踝悬吊法整复骨折复位E.硬膜外置管，循环冰水降温46.股骨颈囊内骨折的后期并发症是CA.髋内翻畸形B.下肢缩短C.股骨头缺血性坏死D.髋关节脱位E.创伤性关节炎47.科雷（colle`s）氏骨折远端的典型移位是AA.向桡侧及背侧移位B.向尺侧及掌侧移位C.向尺侧及背侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.以上都不是48.下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变DA.L2、3B.L3、4C.L4、5D.L5、S1E.S1、249.化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓感染EA.骨髓B.骨皮质与骨髓C.骨骺软骨与骨髓D.骨骺与骨髓E.骨、骨膜与骨髓50.早期诊断急性血源性骨髓炎最主要的依据是DA.局部皮肤红肿B.局部明显压痛C.白细胞总数＞20×109/LD.分层穿刺骨髓有脓液E.肢体活动障碍51.先天性髋关节脱位的病例改变主要发生在BA.髋部的肌肉、韧带B.髋臼、股骨头、颈和关节囊C.髋部的神经、血管D.骨盆E.脊柱52.早期诊断化脓性关节炎最有价值的方法是EA.临床检查B.血沉C.X线检查D.超声波检查E.关节穿刺液检查53.全关节结核是DA.关节内积液增多并混浊B.关节的全部滑膜组织有结核病变C.局部有窦道形成D.关节软骨、骨端及滑膜均受累E.骨组织破坏严重54.脊柱结核合并截瘫，下列治疗中哪一项是不恰当的CA.抗结核药物治疗B.手术解除脊髓压迫C.石膏背心固定D.留置导尿E.定期翻身55.一患者，从三楼跌下臀部着地，双下肢完全不能活动。双侧腹股沟一下感觉丧失，大小便不能自解，最可能的诊断是EA.骨盆骨折B.第5腰椎骨折C.颈椎骨折D.第6腰椎骨折E.第10腰椎骨折56.下列哪一项符合骨肉瘤性质BA．生长缓慢B.X线可见Codman三角C.局部无发热，无静脉怒张D.肿块活动，边缘清楚E.关节邻近骨端增大57.原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是DA.骨质破坏，边缘清楚，骨膜反应明显B.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应不明显C.骨质密度增高，边缘不清，骨膜反应明显D.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显E.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显658.骨与关节结核在下列哪种情况下，不适宜做病灶清除手术EA.不能自行吸收的脓肿B.长期不愈的窦道C.有脊髓神经压迫症状D.不易控制的单纯滑膜结核E.合并肾结核59.脊髓型颈椎间盘突出症的诊断依据是CA.颈肩痛、手麻B.一侧或双侧上肢麻,持物不稳C.四肢麻或四肢瘫、病理反射、脊髓造影有梗阻,MRI示有椎间盘后突,硬膜囊受压D.痛觉、触觉、温度觉分离、肌萎缩或挛缩E.头痛眼痛,吞咽困难,面部出汗