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12004/2005学年第二学期2001年级临床医学专业《儿科学》试卷（A）（卷面100分，占总成绩______%）考试日期：2005年7月8日考试时间：—考试方式：题号一二三总分得分登分人核分人一．选择题(本大题共50题，每题1分，共50分。)1.小儿前囟闭合的时间约在（）A3～4个月B4～6个月C6～12个月D1～1.5岁E2岁2.维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是（）A皮肤接触日光中紫外线较少B食物中维生素D含量不足C婴儿食物中钙磷含量少D婴儿生长快，钙磷需要量大E疾病的影响3.佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是（）A补钙—止惊—维生素DB止惊—补钙—维生素DC维生素D—止惊—补钙D补钙—维生素D—止惊E维生素D—补钙—止惊得分阅卷人年级________________专业_____________________班级__________________学号_______________姓名_________________________…………………………………………………………..装………………….订…………………..线………………………………………………………24.先天愚型属（）A常染色体畸变B常染色体显性遗传C常染色体隐性遗传DX连锁显性遗传EX连锁隐性遗传5.关于结核病发病机制错误的是（）A机体受结核菌感染后产生免疫力，同时也产生变态反应B结核的免疫主要是体液免疫C结核变态反应属Ⅳ型变态反应D结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的E结核变态反应对免疫的影响有双重作用6.结核性脑膜炎的病理改变最明显处在（）A大脑B小脑C桥脑D脑顶E脑底7.患儿，4岁。其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核病，做OT试验:1∶2000，其硬结直径为21mm，结果为（）A“-”B“+”C“++”D“+++”E“++++”8.法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于（）A肺动脉狭窄的程度B室间隔缺损的大小C主动脉骑跨的程度D有无右心室明显增大E以上全是9.急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑（）A高热惊厥B低钙惊厥C低钠惊厥D低血糖E高血压脑病10.铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是（）A血红蛋白及红细胞增多B网织红细胞增多C血清铁增多D口唇色泽开始变红3E血小板增多11.男孩，5岁。发热，喷射性呕吐3天，伴剧烈头痛1天，全身性抽搐二次，每次约3分钟缓解，抽后嗜睡。查体:神志恍惚，面色灰白，体温38.8℃，末梢血检查:白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。为确定诊断为化脓性脑膜炎，最重要的检查是（）A血常规，白细胞总数和分类B腰穿做脑脊液，常规及生化C腰穿做脑脊液，免疫球蛋白测定D脑电图检查E脑CT检查12.中度脱水的临床表现哪项是不正确的（）A失水量为体重的5%～10%B皮肤弹性较差C眼窝、前囟明显凹陷D四肢厥冷E尿量明显减少13.关于OT试验下列哪项最准确（）AOT试验阳性可肯定有结核病B凡是OT试验阴性可除外结核病C卡介苗接种成功OT试验呈强阳性D粟粒结核OT试验可呈阴性E初次感染结核菌后2周，OT试验呈阳性14.女婴，足月顺产，出生体重3200g，生后48小时，血清总胆红素297.5μmol/L。在检查黄疸的原因时，首选的治疗方法（）A光照疗法B换血C口服苯巴比妥D白蛋白输注E输血浆15.患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑“上感”给予口服抗生素，四天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿音，诊断:麻疹合并肺炎。此患儿应隔离至（）A出疹后5天B出疹后1周4C出疹后10天D出疹后2周E出疹后3周16.小儿时期患结核病最常见的类型为（）A原发型肺结核B结核性胸膜炎C粟粒性肺结核D结核性脑膜炎E结核性腹膜炎17.患儿1岁，表情呆滞，眼距宽，舌常伸出口外，鼻梁宽平，毛发稀少，面部粘液性水肿，皮肤粗糙，躯干长，四肢短（）A21-三体综合征B18-三体综合征C先天性甲状腺功能减低症D苯丙酮尿症E粘多糖病18.一小儿体重20kg，身长110cm，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，腕部骨化中心出现7个，已出现第一磨牙，没开始换牙。最可能的年龄是（）A3岁B4岁C5岁D6岁E7岁19.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（）A躯干—臀部—四肢—腹部—面颊B面颊部—腹部—躯干—臀部—四肢C腹部—躯干—臀—四肢—面颊D四肢—躯干—腹部—面颊E躯干—臀部—腹部—面颊20.1.5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等，一直未添加辅食，近2日呕吐1～2次/日，为胃内容物，查体:精神萎靡，营养状况差，体重5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。该男婴的诊断是（）A营养不良Ⅰ度B营养不良Ⅱ度C营养不良Ⅲ度D营养不良Ⅲ度，伴重度脱水E营养不良Ⅰ度，伴重度脱水…………………………………………………………..装………………….订…………………..线………………………………………………………521.足月儿生后第1小时内呼吸率可达（）A40～50次/分B50～60次/分C60～70次/分D60～80次/分E70～80次/分22.婴儿每日所需水分（）A150ml/kgB125ml/kgC100ml/kgD75ml/kgE40ml/kg23.小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量为（ml/kg）（）A60～90B90～120C120～150D150～180E180～21024.正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是（）A主动脉B肺动脉C左心房D脐静脉E脐动脉25.肾病综合征的特征中最主要的是（）A大量蛋白尿B低蛋白血症C高胆固醇血症D不同程度水肿E血沉明显增快26.新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是（）A机体的反应能力差B脑膜炎症不如年长儿强C颅缝及前囟未闭，对颅内压升高起缓冲作用D颈肌尚不发达E大脑处于抑制状态C27.婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是（）A大肠杆菌，金黄色葡萄球菌年级________________专业_____________________班级__________________学号_______________姓名_________________________…………………………………………………………..装………………….订…………………..线………………………………………………………6B肺炎双球菌，流感嗜血杆菌C脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌D肺炎链球菌，脑膜炎双球菌E绿脓杆菌，βˉ溶血性链球菌28.动脉导管完全闭合绝大多数发生于（）A3个月内B5个月内C6个月内D9个月内E1岁以内29.3岁患儿，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为原发综合征，OT试验1∶2000（++），治疗首选的抗结核药物应为（）A异烟肼+乙胺丁醇B异烟肼+利福平+PZA或链霉素C异烟肼+链霉素D异烟肼+利福平E异烟肼30.小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，但其中一点例外A位于心尖区或肺动脉瓣区（）B可伴轻度震颤C卧位比坐位清楚D性质柔和，一般为Ⅰ～Ⅱ级E杂音局限不传导31.激期佝偻病X线所见为（）A骨质密度正常B骨骺软骨变窄C临时钙化带模糊D骨骺与干骺端的距离多无变化E骨膜增生32.早产儿指（）A胎龄20周至37足周的新生儿B胎龄28周至37足周的新生儿C胎龄28周至第37周的新生儿D胎龄20周至第37周的新生儿7E胎龄30周至37足周的新生儿33.新生儿缺氧缺血性所致颅内出血多见于（）A早产儿B足月小样儿C巨大儿D适于龄儿E足月儿34.关于麻疹流行病学下述错误的是（）A麻疹患者是惟一传染源B接触后7天至出疹后5天均有传染性C病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中D通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播E也可通过粪便传播35.急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）A少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症B血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症C水肿，少尿，血尿，高血压D血尿，少尿，水肿，蛋白尿E水肿，少尿，蛋白尿，高血压36.下列哪一项代表体内贮存铁减少（）A血清铁减少B血清铁蛋白减低C总铁结合力增高D红细胞原卟啉增高E血象可见血红蛋白降低37.小儿细菌性肺炎最主要病原体是：（）A.链球菌B.肺炎双球菌C.葡萄球菌D.流感杆菌E.大肠杆菌38.婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为（）A停止补液，恢复正常饮食B口服补液，恢复正常饮食C给补累积损失+继续损失量D补充异常的继续损失+生理需要量E仅补生理需要量+钾盐39.单纯性肾病综合征多见于（）8A婴儿B1～3岁C2～7岁D7～10岁E10～14岁40.患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。该患儿临床诊断最大可能为（）A新生儿窒息B新生儿缺氧缺血性脑病C新生儿蛛网膜下腔出血D新生儿硬膜下出血E核黄疸41.患儿，5岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少5天入院，体检:全身明显浮肿，呈凹陷性，血压13/8kPa（110/60mmHg），尿检:蛋白（+++），红细胞5～7个/HP，血浆白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。该患儿最可能的诊断为（）A急性肾炎B病毒性肾炎C单纯性肾病D肾炎性肾病E慢性肾炎42.咽结合膜热的病原体是：（）A.腺病毒B.EB病毒C.柯萨奇病毒D.流感病毒E.肺炎链球菌43.胚胎造血首先出现在（）A肝脏B胸腺C卵黄囊D骨髓E淋巴结44.重症肺炎发生腹胀大多因为：（）A.低钠血症B.低钾血症C.消化不良D.中毒性肠麻痹…………………………………………………………..装………………….订…………………..线………………………………………………………9E.坏死性小肠结肠炎45.3个月婴儿，每日供给的热量为0.42MJ/kg（100kcal/kg），需要蛋白质，脂肪，碳水化合物分别占总热量为（）A蛋白质35%，脂肪15%，碳水化合物50%B蛋白质15%，脂肪50%，碳水化合物35%C蛋白质15%，脂肪35%，碳水化合物50%D蛋白质50%，脂肪15%，碳水化合物35%E蛋白质35%，脂肪50%，碳水化合物15%46.婴幼儿肺炎给氧的主要条件为：（）A.发热，咳嗽B.呼吸困难C.合并脓胸D.烦躁不安，口周发钳E.双肺密集中小水泡音47.婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是（）A腺病毒B诺沃克病毒C轮状病毒D埃可病毒E柯萨奇病毒48.第二孔未闭型房间隔缺损血液动力学改变，不应出现的是（）A左房、左室增大B右房、右室增大C肺循环血流量增多D体循环血流量减少E以上均不是49.小儿肺炎导致心衰发生的机制，哪项是错误的?（）A.缺氧B.肺动脉高压C.高碳酸血症D.右心前负荷增加E.中毒性心肌炎50.新生儿生理性黄疸，下列哪项是错误的（）A生后2～5天出现黄疸年级________________专业_____________________班级__________________学号_______________姓名_________________________…………………………………………………………..装………………….订…………………..线………………………………………………………10B一般情况良好C足月儿14天内消退D早产儿4周内消退E血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）二．名词解释(本大题共5题，每题4分，共20分。)1.头围：2.食物特殊动力作用：3.选择性蛋白尿：4.Koplik斑：5.血清总铁结合力：得分阅卷人11三．问答题(本大题共5题，每题6分，共30分。)1.新生儿生理性黄疸有何特点?2.简述婴幼儿腹泻的发病机制：3.低氧血症的常见表现：4.试述室间隔缺损的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点?5.癫痫持续状态如何治疗：温州医学院2004/2005学年第二学期2001年级临床医学专业《儿科学》试卷（A）标准答案1-5DABAB6-10EDAEB11-15BDDAC16-20ACDCC