搜索
锦州医学院教务处考试中心2004—2005学年度02级成教护理期末试题B卷（内科护理学）题号一二三四五得分判卷人一．单项选择题（40×1ˊ）1.慢性支气管炎的主要症状是：A.慢性咳嗽B.喘息或气促C.咳嗽、咳痰、喘息D.咳痰E.以上都是2.当前防止哮喘最有效的抗炎药物：A.抗生素B.茶碱类C.β2受体激动剂D.糖皮质激素E.以上均不是3.哮喘治疗最有效的方法是：A.药物疗法B.改善肺功能C.脱离变应原D.心理疗法E.化学疗法4.茶碱类药平喘的作用原理主要是：A.刺激腺苷环化酶B.稳定肥大细胞膜C.以致变态D.抑制磷酸二脂酶E.以上均是5.肺炎球菌肺炎的典型表现为：A.寒战高热伴胸痛咳铁锈色痰B.呼吸困难C.胸痛D.咳嗽E.间歇热6.肺炎球菌肺炎的热型为：A.波状热B.弛张热C.稽留热D.间歇热E.一过性热7.最常用的痰液的收集方法：A.循环甲膜穿刺吸痰B.雾化吸入排痰C.口服D.自然咳痰法E、药物祛痰剂8.肺结核最常见的临床类型:A.原发肺结核B.慢性纤维空调型肺结核C.浸润型肺结核D.结核性胸膜炎E.支气管炎9.呼吸机与病人连接方式哪项不妥：A.面罩B.给口气管插管C.经鼻气管插管D.气管切开插管E.鼻导管10.监测机械通气治疗效果最重要的指标：A.血气分析B.病人肺部体症C.血氧变化D.胸部X线检查E.肺动脉压力11.急性左心衰竭时病人需采取的体位是:Ａ.平卧位Ｂ.头高脚低位Ｃ.头低脚高位Ｄ.半卧位Ｅ.坐位，两腿下垂12.病人体力活动明显受限，轻于日常活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于:Ａ.Ⅰ级Ｂ.Ⅱ级Ｃ.Ⅲ级Ｄ.Ⅳ级Ｅ.无法确定13.典型心绞痛患者含硝酸甘油后疼痛缓解时间多在:Ａ.几秒钟内Ｂ.1—5分钟内Ｃ.20分钟内Ｄ.30分钟以上Ｅ.30分钟左右14.典型心绞痛与典型心肌梗塞的患者在症状上最大的区别是:Ａ.疼痛的性质Ｂ.疼痛的持续时间Ｃ.疼痛的部位Ｄ.疼痛的放射部位Ｅ.伴随症状15.急性心肌梗塞病人心电图特征性改变:Ａ.急性期可见异常深而宽的Q波Ｂ.ST段水平抬高Ｃ.ST段明显下依Ｄ.T波高尖Ｅ.T波平坦16．急性心肌梗塞的病人血清肌酸激酶（ＣＫ）在起病后升高的时间是:Ａ.２小时Ｂ.６小时Ｃ.１０小时Ｄ.１２小时Ｅ.２４小时17.高血压发病时的处理措施不包括:Ａ.病人呈半坐卧位休息Ｂ.吸氧Ｃ.快速降压Ｄ.抽搐时可给镇静剂Ｅ.避免使用甘露醇18.治疗心功能不全时，洋地黄化的临床意义在于：Ａ.加强心肌收缩力Ｂ.减慢心率和传导Ｃ.维持心脏最有效的排血量Ｄ.加强利尿Ｅ.改善内脏淤血情况19.成人窦性频率超过（）为窦性心动过速：Ａ.120次／分Ｂ.100次／分Ｃ.80次／分Ｄ.160次／分Ｅ.180次／分20.二尖瓣狭窄最有价值的体征是：Ａ.二尖瓣面容Ｂ.心尖部可触及舒张期震颤Ｃ.颈静脉怒张Ｄ.肝大Ｅ.下肢浮肿21.消化性溃疡合并大出血的特点，不正确的是：Ａ．出血后疼痛加重Ｂ．呕血常混有食物Ｃ.呕血呈酸性Ｄ．呕血常咖啡色Ｅ．出血后有发热及氮质血症22.提示胃穿孔最有意义的根据是：Ａ．突然腹痛Ｂ．急性腹膜炎体征Ｃ．休克征象Ｄ.腹腔试验穿刺Ｅ．气腹征象23.肝硬化伴门脉压症的临床表现是：Ａ．黄疸，腹水，脾大Ｂ．腹水，脾大，肾功能衰竭Ｃ．黄疸，腹水，侧支循环的建立开放Ｄ．腹水，脾大，侧支循环的建立和开放Ｅ．腹水，上消化道出血，侧支循环的建立和开放24.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎：Ａ．休克Ｂ．黄疸Ｃ．高热Ｄ．上腹部压痛及反跳痛Ｅ．两侧腹部出现皮下出血25.急性胰腺炎发病２－３天内出现休克，哪项措施是主要：Ａ．补充血溶量Ｂ．应用升压药Ｃ．应用肝素Ｄ．使用抑肽酶类制剂Ｅ．使用肾上腺皮质激素26．急性肾炎病人典型的水肿表现是:A.晨起眼睑水肿B.双下肢重度凹陷性水肿C.神经性水肿D.全身性水肿E.中心性水肿27．慢性肾炎病人24小时尿蛋白定量为:A.0.5-1g/dB.1-3g/dC.4-6g/dD.6-8g/dE.8-10g/d28．慢性肾炎病人每日蛋白质摄入量一般不超过:A.1g/kg.dB.1.5g/kg.dC.2g/kg.dD.3g/kg.dE.4g/kg.d29．慢性肾炎容量依赖性高血压病人首选的降压药为:A.血管紧张素转换酶抑制剂B.噻嗪类利尿剂C.钙通道阻滞剂D.β受体阻滞剂30．肾病综合征病人每日胆固醇应控制在:A.小于100毫克B.小于200毫克C.小于300毫克D.小于400毫克E.小于500毫克31．尿毒症患者心脏骤停，其原因可能是:A.酸中毒B.低血钾C.低血钙D.高血钾E.高血钙32．慢性肾衰合理的饮食是:A.高热量、低磷、低蛋白、富于维生素的饮食B.低热量、低磷、高蛋白、富于维生素的饮食C.高热量、高磷、高蛋白、富于维生素的饮食D.高热量、高磷、低蛋白、富于维生素的饮食33.慢性铁缺乏发展的正确顺序是：Ａ.骨髓铁储存被动员和消耗，血清铁降低，低血红蛋白，贫血Ｂ.血清铁降低，骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白Ｃ.血清铁降低，贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭，低血红蛋白Ｄ.骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白，血清铁降低Ｅ.血清铁降低，低血红蛋白，贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭34.下列提示为立即溶血性输血反应的是：Ａ.发热、寒战、剧烈胸痛Ｂ.手术时不能止血Ｃ.输血后12-24小时血浆呈暗棕色（正铁血红蛋白）Ｄ.突然出现喘鸣Ｅ.严重贫血35.再生障碍性贫血患者预后正确的是：Ａ.全血细胞减少程度常随时间的推移而增加Ｂ.骨髓移植对再生障碍性贫血治疗有效Ｃ.近年来再生障碍性贫血患者的生存率没有改善Ｄ.死亡原因通常是心或肝含铁血黄素沉着的结果Ｅ.脾切除在急性再障患者显著提高生存率36.缺铁性贫血的首要原因是：Ａ.铁摄人不足Ｂ.铁需要量增多Ｃ.铁吸收不良Ｄ.慢性失血铁损失过多Ｅ.骨髓造血功能减退37.缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是什么：Ａ.血红蛋白上升Ｂ.ＭＣＨ增多Ｃ.MCV增大Ｄ.网织红细胞增高Ｅ.骨髓血细胞形态恢复38.急性白血病与慢性白血病最主要的区别是：Ａ.病程长短Ｂ.血小板计数Ｃ.血红蛋白量Ｄ.白细胞计数Ｅ.骨髓幼稚细胞分类及计数39.甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退A.甲基硫氧嘧啶B.他巴唑C.放射性碘治疗D.手术切除甲状腺E.以上均不是40.糖尿病最常见的神经病变是A.周围神经病变B.神经根病变C.植物神经病变D.脊髓病变E.颅神经病变二．填空题（15×1ˊ）1.治疗哮喘最有效的方法是。2.室性阵发性心动过速易演变成为，因此必须紧急处理。3.心绞痛的最基本病因是引起血管腔狭窄或（和）痉挛。4.一般认为心脏骤停后心脏组织对缺氧的最大时限是分钟，超过此时限则预后不良。5.上消化道出血最常见病因是。6.急生胰腺炎常见病因有、。7.急性肾炎常见的严重并发症是、、。8.肾病综合征导致肾损伤的最终后果，一是：；二是：。9.慢性粒细胞白血病病程分为三期、、。三．名词解释（5×3ˊ）1.慢性支气管炎：2.消化性溃疡：3.急性肾小球肾炎：4..尿毒症面容：5.特发性血小板减少性紫癜：四．简答题（4×5ˊ）1.试述缺铁性贫血的常见病因？2.肝硬化并发症有哪些？3.心肌梗死病人急性期卧床休息的意义？4.左心衰的典型临床症状？五．论述题（10ˊ）女患，65岁，以“头晕十年，心悸气短二年，下肢浮肿半年，加重一周”为主诉而入院。十年前患者每于休息差时出现头晕，曾与诊所测血压达180/120mmhg。未规律口服降压药物，二年前出现劳累性呼吸困难，时有夜间睡眠惊醒，近半年出现下肢浮肿，夜内因呼吸困难，咳嗽，咳痰，一周前因感冒后上述症状加重而来院。查体：BP：170/110mmhg，P：105次/分，端坐呼吸，颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，心界左下大，心律短促，于心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，Ａ２Ｐ２，肝大肋下３.０cm，下肢凹陷性水肿。辅助检查：心电图示；窦性心律，电轴左偏，左室肥厚伴劳损。据以上病例介绍试回答：1.该患者的诊断是什么？2.试述急性期护理措施？2004—2005学年度02级成教护理期末试题B卷（内科护理学）答案一.单项选择题（40×1ˊ）1-5CDCDA6-10CDCEA11-15ECBBA16-20BEABA21-25AEDEA26-30ABABC31-35DAAAB36-40DDEAC二．填空题（15×1ˊ）1.脱离变应原2.室颤3.冠状动脉粥样硬化4.6分钟5.消化性溃疡6.胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食7.急性肾功能衰竭、急性心力衰竭、高血压脑病8.急性肾衰、慢性肾衰9.慢性期、加速期、急变期三．名词解释（5×3ˊ）1.慢性支气管炎：是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。2.消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠粘膜的慢性溃疡，即胃溃疡（gasthculcer,GU）和十二指肠溃疡（dudernalulcer,DU）3.急性肾小球肾炎：是急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压、少尿为主要表现并可伴有一过性氮质血症的一组疾病。4..尿毒症面容：是指面部肤色常较深且萎黄，有轻度浮肿感。5.特发性血小板减少性紫癜：也称自身免疫性血小板减少性紫癜，是最常见的一种血小板减少性紫癜，特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，血小板更新率加速。四．简答题（4×5ˊ）1.（1）摄人不足（2）需要量增加（3）消耗过多（4）吸收不良2.１）上消化道出血；２）肝性脑病；３）感染；４）原发性肝癌；５）功能性肾衰退；６）电解质和酸碱平衡紊乱.其中上消化道出血是最常见的，肝性脑病是最严重的。3.减轻心脏负荷，减少心肌耗氧量，缩小梗死范围，有利心功能的恢复。4.（1）呼吸困难（2）咳嗽、咳痰与咯血（3）疲倦、乏力、头晕与心悸（4）少尿及肾功能损害症状五．论述题（10ˊ）1.高血压三级高血压性心脏病心功能Ⅲ级2.护理措施：⑴减少引起或加重头痛的因素；⑵气体交换受损的护理：①休息和活动；②给氧；③血管扩张剂的护理，④呼吸状况的监测；⑶体液过多的护理：①饮食护理，②使用利尿剂的护理；⑷用药的护理：①密切观察洋地黄中毒反应，②洋地黄中毒的处理。