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2006年实践技能考试部分题目汇总1.第一站：崩漏血热（实热）第二站：下颌淋巴结的触诊，列缺、气海、悬钟的定位。主治病症，操作演示穿隔离衣第三站：胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。2.第一站：郑某，男，40岁，干部，已婚。发现慢性乙型肝炎6年，近半年常觉两胁胀痛，胁下触及肿物，刺痛，固定不移，消瘦，面色黝黑，舌紫暗，脉涩。血生化：ALT：110U/L，AST120U/LB超：肝，脾光点增强，肝硬化，脾大。第二站：1）请演示右肾触诊2）请说出内庭，手三里，角孙的定位与主治3）请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定第三站：请说出淋证的治疗原则。3.第一站：经断前后诸症；肾阴虚。第二站：颈项强直。阳陵、中极的位置，主治，刺灸。胸外心脏按压。第三站：水肿的病史；心悸、心虚、胆怯的主证，治法，方药。4.第一站：暑湿感冒（有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。）第二站：第一题是脊柱的叩诊；第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用；第三题是穿脱隔离衣。第三站：1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。（有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别）。5.第一站：病例：感冒，暑湿型，新加香薷饮第二站：1.脾脏触诊2.针灸：尺泽，主治、位置；昆仑，中极，位置、主治、禁忌3.无菌手套的戴法操作（不仅要按规范戴，还要描述清楚）第三站：1.病史采集：患者出现心悸，发热，关节肿痛，请围绕主述进行相关的病史采集。2.湿热痢的临床表现、治法、方药。6.第一站：消渴（上消）第二站：肺部语颤触诊；心脏胸外按压；针灸操作：头维、阳陵泉、太溪，定位与主治第三站：问诊题：心前区憋闷性疼痛10天；主证题：肠痈的淤滞型，主证和治法。眩晕（肝阳上亢），液波震颤，腰椎骨折的搬运。7.第一站：辨证论治：于某，50岁，女，工人。患者既往平素肥甘食物，体形肥胖。近一个月来多食易饥，每次进食500克，食后易饿，近来渐进消瘦，伴心烦，喜渴冷饮，小便多。舌红苔黄，脉数。T、P、R、BP均正常。实验室检查：空腹血糖12.9mol/L，餐后血糖18.7mmol/L尿糖（++++）。主诉、现病史、体格检查、中医辩病依据、中医辨证论治、中医病因及病机、中医鉴别诊断、西医辩病依据、初步诊断、中医病名、中医证型、西医病名、治法、方剂及药物成分、剂量服法（还有考了瘿病-甲亢，湿热痢疾，小儿腹泻，崩漏，暑湿感冒，湿热血淋等）第二站：西医操作：怎样戴无菌手套；体格检查：脾脏的触诊（还有考了穿隔离衣，脾脏的测量，常用的止血方法，浮髌试验并讲出阳性意义等）。中医操作：尺泽、中极、昆仑定位，并指出尺泽（咳血）、中极（妇科疾病）用途，昆仑的禁忌证（孕妇忌用，防止滑胎）。第三站：病史采集：患者消瘦，心悸伴胸闷等。临床答辩：湿热痢的主证，治法，方药（还有考了急惊风之湿热疫毒型）8.第一站：病例：除了大纲的常见内科病以外还有妇科、儿科的问题。例如有考的是痄腮、血证、瘿病、胁痛。病例大家应该注意除了有常见的病史内容和查体以外，还有辩证分析，辩病分析，病因病机，西医诊断依据，诊断不需要背格式只需在相应的栏目下填写。第二站：操作：有考指鼻试验、心脏叩诊、胫骨中下三分之一骨折夹板固定的方法。第三站：问答：有考妇科崩漏的三要法的（塞流，澄源，复旧）9.第一站：胁痛（肝胆湿热）第二站：腹壁检查；穴位：少商、承山的定位及主治，关元的定位及针刺禁忌；开放性创口的止血方法。第三站：风湿热的问诊，瘿病的辨证要点。口述三棱针的刺法？（点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法。）为了帮助参加2007年中医执业医师考试的广大考生复习，医学教育网对2006年实践技能考试部分题目进行汇总，以利于今年实践技能考试的准备。10.第一站：张某，男，50岁，已婚。咳嗽，咳谈3年，每年发作3个月，现加重2个月，经当地医院青霉素输液治疗无效，现见：咳嗽咳吐白色粘稠痰，早晨和饭后咳甚痰多，进食甘甜油腻后加重，苔白腻，脉濡缓。中医辩病辩症，西医辩病，辩病辨证依据，类证鉴别。第二站：操作：颈部受伤病人，心肺复苏，浮髌试验。第三站：1）病历：眩晕——肝火上炎2）心脏叩诊，腹水触诊；腰椎骨折的搬运，穿手术衣。高热的针灸选穴。3）呕吐痰阻的症状、治法、方药。11.第一站：腹痛（急性胰腺炎），中医辨病分析，辩证原因、病因病机分析，类证鉴别。第二站：抽搐时应针刺那些穴位；血虚患者的配穴；一般出血的止血方法；霍夫曼征。第三站：小儿急惊风的病史采集；便秘的分型、治法、方药。12.第一站：消渴，中消（胃火炽盛）（有考消渴的中消和上消的，然后有眩晕，胃痛，瘿病，头痛，水肿，崩漏，黄疸，郁证，哮症，喘症，小儿泄泻，胸痹，痹症。）第二站：1）牙痛的取穴，主治，配穴2）肾区叩击痛3）口对口呼吸（还有考呕吐的取穴，主治，配穴；莫菲征；脊柱损伤的搬运；高热的取穴，主治，配穴；心绞痛取穴，主治，配穴；晕厥取穴，主治，配穴；移动性浊音；心脏骤停的判定；换药；穿脱隔离衣；手术消毒范围；穿脱手术衣；心脏瓣膜听诊；头痛取穴，主治，配穴；抽搐取穴，主治，配穴；心肺复苏；巴彬斯基征；膝反射的）第三站：1）阳水跟阴水鉴别2）患者女全身小关节肿3个月，加重1月（采集病史）（1、气虚便秘的主症，治法，方药；2、急惊风的主症，治法，方药；3、肾虚腰痛的主症，治法，方药；4、糖尿病的诊断）13.第一站：眩晕，痰浊中阻，半夏白术天麻汤（有考黄疸、胁痛的）第二站：1）振水音，膝反射2）列缺、悬钟、气海的定位、主治（有考天枢、风隆、风门）3）脊椎受伤病人的搬运（要注意说头部有专人扶，还有考小夹板固定的）第三站1）解脓血稀便1天2）心悸，心虚胆怯的主证、治法、方药14.第一站：病历：瘀血头痛第二站：膀胱的触诊；角孙、三阴交、列缺的定位及主治；颈部受伤病人的开放气道第三站：围绕一个3岁小儿，发热，抽搐询问病历；以及淋证的治疗原则。15.第一站：风寒感冒第二站：心界的叩诊；商阳、承山、腰阳关的定位与主治；普通伤口的换药方法。第三站：痢疾的问诊；哮病的肺脾气虚证的症状、治则、方剂。16.第一站：中风后遗症第二站：颈部受伤病人开放气道的操作方法；牙痛主穴、刺法、风火牙痛配穴；颌下淋巴结检查方法。第三站：腹大一个月采集病史；着痹症状、治法、方药。17.第一站：胃痛-肝胃郁热证。第二站：左下颌淋巴结的触诊；太溪，肩髃，中极的定位和主证；穿隔离衣第三站：1）肥胖，腹胀10年，加重伴乏力。肝肿大10年，既往有嗜酒史20年（2）呕吐痰饮内停的主证，治法，代表方剂。18.第一站：水肿-风水泛滥；咳嗽，小儿惊风，瘿病。第二站：六十个穴位的定位和主证，每个人都要考三个穴位，还有穿脱隔离衣的各个注意点也要去留意一下。第三站：基本也和第一站所要掌握的差不多19.第一站：黄疸，阴黄的寒湿阻遏证，注意要与萎黄类证鉴别；第二站：1）演示莫菲氏征；2）丰隆、列缺、肾俞的定位，丰隆、肾俞的主治，列缺的刺法；3）颈部受伤患者如何开创呼吸通道（注意说病人睡在什么地方，要清理口咽）。第三站：1）病史采集：男，头晕、目眩三个月；2）哮证的诊断要点20.第一站：着痹第二站：肾区叩击痛的操作；四白、后溪、涌泉的定位、主治及四白的刺法；脱隔离衣。第三站：病史采集：甲亢的（有消瘦、烦躁等主症）21.第一站：病历考的是淋证；第二站：心脏听诊、痛经实证的主证主治主穴刺法、手术区的消毒；第三站：眩晕的病史采集；郁证痰气郁结的症状、治法、方剂。22.第一站：病例辩证：消渴（上消）第二站：1）膝反射操作；2）风门、悬钟、十宣的定位、主治、刺法；3）穿手术衣；第三站：1）男，60，胸痛，胸闷6天2）肠痈，气滞血淤的主证，治法，方药23.第一站：病历是崩漏第二站：操作：肾叩痛；肩髃、翳风、阴陵泉的取穴、主治；胫骨下部骨折的小夹板固定。第三站：瘿病的心肝阴虚的症状、主治、方剂24.第一站：病历考：淋证；第二站：心脏听诊、痛经实证的主证、主治、主穴、刺法；手术区的消毒。第三站：眩晕的病史采集；郁证，痰气郁结的症状、治法、方剂。25.第一站：胃痛-肝胃郁热证。第二站：左下颌淋巴结的触诊；太溪，肩髃，中极的定位和主证；穿隔离衣。第三站：1）肥胖，腹胀10年，加重伴乏力。肝肿大10年，既往有嗜酒史20年2）呕吐痰饮内停的主证，治法，代表方剂。26.第一站：上消第二站：心脏叩诊，肝触诊；穴位：少商、天枢的定位及主治，关元的定位及针刺禁忌；穿隔离衣。第三站：患者消瘦，心悸伴胸闷的问诊；瘿病的辨证要点。27.第一站：淋证第二站：1.脊柱叩诊2.商阳、承山、腰阳关的穴位和主治3.穿手术衣第三站：1.问诊：头晕目眩，视物旋转2.哮病的诊断依据2007执业医师技能考试真题汇总1题问诊:持续性左腹部疼痛2天,恶心伴呕吐3小时病历分析:甲亢。[病历分析“高心病高血压２级房颤]体格检查：量血压。问题：1。高血压的定义。2。只有收缩压140mmHg,是不是高血压.3.一个高血压的病人到医院就诊,你是值班医生,首先检查那些生命体征?操作:一个下颌受伤病人的三角巾的止血包扎方法.准备物品.包扎后须告诉病人什么?若用绷带怎么包扎.包几圈.[脱穿隔离服]机考:正常心电图,房早,支气管肺泡呼吸音,左股骨粗隆骨折,陈氏呼吸,小肠不完全性梗阻医德保护病人隐私.听诊:隆隆样杂音,不传导2题病史采集：反复上腹痛10余年，突发剧烈腹痛2小时。病例分析：高血压脑出血。体格检查：量血压，会问你双上肢收缩压大于10mmHG见于什么疾病（见于多发性动脉炎、先天性动脉畸形、血栓闭塞性脉管炎），操作：男性导尿。第三站不难，有正常ECG、正常胸片3题病史采集：男性36岁腹痛8小时病历分析高血压心衰体格检查：穿隔离衣一个慢阻肺肺气肿的病人的视诊问题触觉语音震颤机理如何做增强与减落见于什么疾病分别说出3个第三站：湿锣音早博(这个我错了)正常心电图室早肺癌病史采集:上腹痛病历分析:脑出血体检:眼球活动和对光反射4题病史采集：男性36岁腹痛8小时病历分析高血压心衰体格检查：穿隔离衣一个慢阻肺肺气肿的病人的视诊问题触觉语音震颤机理如何做增强与减落见于什么疾病分别说出3个第三站：湿锣音早博(这个我错了)正常心电图室早肺癌5题病史采集：男性，32岁，突发上腹痛8小时。病例分析：大致是年轻女性，干咳一周，加重伴咯血2天，X-RAY提示左上肺模糊斑片影，内可见透亮影。抗生素治疗无效，化验WBC不高。同住室友常年咳嗽。查体：大致是一老年男性，反复咳嗽咳痰多年，进一周来明显加重，出现气促，呼吸困难操作：慢支肺气肿的视诊、胸廓扩张度检查及其意义一女性患者，背部被锐器划伤，怎么处置。要求先说出所需的器械，然后处理。第三站：咳嗽咳痰患者，体温37.8度，肺部听诊呼吸音增强。心音是什么我也不清楚，答错了。心电图是正常心电图和一个3度房室传导阻滞。X-RAY是肺癌和正常胸片。]6题病史采集：突发上腹疼痛8小时病例分析：一个青年女性，头晕心悸，脸色苍白半年，应该是一个贫血。操作：简易呼吸器的使用体格检查是眼部检查，机考：肺部罗音、心包摩擦音，胸片一个是左下肺肺炎7题病史采集：左上腹钝器伤20天，头昏，冷汗4小时病例分析：冠心病急性心肌梗死(下壁),体查：气胸病人查体操作：导尿x线：气胸右下肺结核Zecg：正常心电图3度房室传导阻滞8题病史采集：男性16岁,钝器伤12天,心悸虚汗4小时病例分析：女,64岁,间歇性头晕14年,近期双下肢凹陷性浮肿,活动后气促.操作：肺叩诊;清洁伤口换药第一站：病史采集患者男周期性上腹痛４年伴黑便２天病历分析好象就是个消化道溃疡第二站：体格检查体格检查好象是语颤触诊问及原理问题不少技能是换药9题第一站：病史采集：进食干硬食物后出现呕血，黑便，4小时前头晕，心悸病历分析：食道癌的病人第二站：体检：是发热，咳嗽四天，四天后热退，出现呼吸困难，问胸部触诊有哪些异常？操作：清创术第三站：一个心脏听诊，杂音，伴传导，两个胸部听诊，心电图：一个阵发性室上性心动过速，一个室早，胸部和腹部平片病史采集:肝硬化食管静脉曲张破裂出血,病历分析:食管CA,肺部触诊