教案首页第1次课授课时间:2008.年2月26日课程名称妇产科护理学年级05专业、层次护理本科授课教师黄亦武职称副主任护师课型(大、小)理论大课学时2授课题目(章、节)女性生殖系统解剖与生理基本教材或主要参考书郑修霞主编妇产科护理学.北京:人民卫生出版社.2006.5乐杰主编.妇产科学(第五版).北京:人民卫生出版社.2005教学目的与要求:识记识记:1、女性骨盆的形态、熟悉与分娩有关的解剖标志。2、女性内、外生殖器的解剖及内生殖器的功能。理解:1、女性生殖器官的血液供应、淋巴及神经分布。2、女性盆底的解剖。运用:1、能讲述女性骨盆的组成、分界及各平面径线与分娩的关系。2、熟习内、外生殖器的解剖及与邻近器官的关系。3、简单介绍盆腔血液供应、淋巴及神经分布。大体内容与时间安排,教学方法:病例式、问题式、讨论式。教学手段:CAI课件、黑板。一、外生殖器、内生殖器(一)阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭详细讲授10分钟(二)阴道、子宫、输卵管及卵巢详细讲授30分钟二、邻近器官、血管、淋巴及神经、骨盆、骨盆底(一)尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾一般讲授5分钟(二)血管、淋巴及神经一般讲授15分钟(三)骨盆及骨盆底一般讲授15分钟小结、布置思考题5分钟教学重点、难点:重点:阴道、子宫、输卵管及卵巢的结构及功能难点:血管、淋巴及神经教研室审阅意见:教研室主任签名:年月日基本内容教学手段课堂设计和时间安排组织教学;介绍新课,介绍课时目标外生殖器定义:是指女性生殖器官的外露部分,又称外阴。包括:阴阜大阴唇小阴唇阴蒂阴道前庭阴道前庭:为两侧小阴唇之间的菱形区,前为阴蒂,后为阴唇系带。1.前庭球2.前庭大腺3.尿道口4.阴道口及处女膜内生殖器定义:内生殖器是指女性生殖器的内藏部分,包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。后两者又被称为附件。(一)阴道:作用:性交器官、月经血排出、胎儿娩出通道。(二)子宫作用:精子到达输卵管的通道;受孕后,为晚期囊胚着床、发育、成长的部位;分娩时,子宫收缩可使胎儿及其附属物娩出。1.大小:长约7-8cm,宽约4-5cm,厚约2-3cm。2.容积:宫腔容量约为5ml。3.重量:50g组织结构:1.子宫内膜:包括基底层(无周期性变化)和功能层(周期性变化,可剥脱形成月经)。2.子宫肌层3.子宫浆膜层子宫韧带1.圆韧带:使子宫保持前倾位置。2.阔韧带:使子宫保持其盆腔中央位置。3.主韧带:固定宫颈位置。4.宫骶韧带:将宫颈向后向上牵引。(三)输卵管长约8-14cm,自内向外分为间质部、峡部、壶腹部和伞部。作用:“拾卵”作用,精子和卵子结合的部位。(四)卵巢作用:产生卵子,分泌性激素。大小:约4cm×3cm×1cm,重约5-6g。CIA手段简图★--重点☆――难点10分钟一般讲述30分钟★重点讲述基本内容教学手段课堂设计和时间安排邻近器官(一)尿道:阴道前、耻骨联合后(二)膀胱:子宫和耻骨联合之间(三)输尿管:与子宫动脉交叉(四)直肠:肛门外括约肌为骨盆底浅层肌肉的一部分。(五)阑尾:位置随妊娠月份的增加而移位。血管、淋巴及神经血管动脉:卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉、阴部内动脉静脉:与同名动脉伴行(二)淋巴腹股沟浅淋巴结:上组:沿腹股沟韧带排列,收纳外生殖器、会阴、阴道下段及肛门部的淋巴。下组:位于大隐静脉末端周围,收纳会阴及下肢的淋巴。(三)神经阴部神经:系躯体神经,在坐骨结节内侧下方分为三支,分布于肛门、阴蒂、阴唇和会阴部。骨盆(一)骨盆的组成:1.骨盆的骨骼:骶骨(一块)尾骨(一块)左右两块髋骨2.骨盆的关节3.骨盆的韧带耻骨联合骶髂关节骶棘韧带骶尾关节骶结节韧带(二)骨盆的分界分界线:以耻骨联合上缘、骶岬上缘、两侧髂耻线为界,将骨盆分成上、下两部分,即假骨盆、真骨盆。骨盆的标记:骶岬、坐骨棘、耻骨弓(三)骨盆的类型1.女性型2.男性型3.类人猿型4.扁平型CIA手段视图视图CIA手段视图实物5分钟10分钟☆20分钟★重点讲述基本内容教学手段课堂设计和时间安排骨盆底会阴浅筋膜(一)外层肌肉(球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌各一对)肛门外括约肌(二)中层上筋膜、下筋膜、肌肉(一对会阴深横肌、尿道括约肌)(三)内层肛提肌(一对)、筋膜小结、布置思考题CIA手段视图5分钟小结小结讲授内容,强调本章主要是学习女性骨盆的形态、熟悉与分娩有关的解剖标志。女性内、外生殖器的解剖及内生殖器的功能。复习思考题、作业题本章思考题:1、试说出骨盆各平面的形态及界限.2、妇女一生各期的生理特点3、卵巢的周期性变化:卵泡发育与成熟-排卵-黄体形成-黄体退化4、子宫内膜周期性变化:增生-分泌期-月经期下次课预习要点1.受精与着床2.胎儿附属物的形成3.胎儿发育及生理特点4.妊娠诊断产科检查方法实施情况及分析