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徐州市疾控中心健康教育科郭翔2018.4.10基本公卫服务健康教育资料整理职责分工规范解读存在问题新版《规范》合并了《中医药健康管理服务规范》和《结核病患者健康管理服务规范》，对有关服务规范内容进行了修改完善，精简和优化了部分工作指标。根据目前的健康教育重点内容、重点人群和健康教育新媒体对相关内容进行修改和调整。规范（第三版）修订主要变化服务对象辖区内常住居民健康教育内容1、改为《中国公民健康素养（2015年版）》。2、删去“农民工”3、增加“科学就医、合理用药”，删去“控制药物依赖”4、分为传染病和非传染病，具体疾病改为按系统归纳。服务形式及要求1、删去“录像带”2、增加第七条，强调充分利用基层卫生和计划生育工作网络和宣传阵地开展健康教育工作，普及卫生计生政策和健康知识。工作指标由“考核指标”改为“工作指标”服务对象一服务内容和形式二三四工作指标五健康教育活动记录表一、规范解读服务要求辖区内常住居民常住居民指的是：常住人口是指实际经常居住在某地区一定时间（指半年以上）的人口。包括：1）户籍在本辖区，平时也居住在本辖区；2）户籍不在本辖区，但在本辖区居住半年及以上。不包括：户籍在本辖区，但离开本地半年以上。国家基本公共卫生服务规范系列讲座之二《健康教育服务规范》服务对象规范解读——健康教育（一）宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能（2015年版）》，配合有关部门开展公民健康素养促进行动。——《健康素养66条》规范解读——健康教育（二）对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长等重点人群进行健康教育。——针对重点人群（三）开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、科学就医、合理用药、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。——行为（四）开展心脑血管、呼吸系统、内分泌系统、肿瘤、精神疾病等重点慢性非传染性疾病和结核病、肝炎、艾滋病等重点传染性疾病的健康教育。——慢性病、传染性疾病服务内容（五）开展食品卫生、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、学校卫生和计划生育等公共卫生问题的健康教育。——公共卫生规范解读——健康教育（六）开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。——突发事件、伤害（七）宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。——政策法规（包括对单位职能、提供服务内容等宣传）服务内容（一）提供健康教育材料1、发放印刷资料印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处，每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用。每季度完成1次入户资料发放。定义“种”：同一健康主题或同一病种的不同形式的材料（如折页、手册、处方、单页等）计为一种•数量：≥12种，至少有一种中医药健康教育资料。•注意查看实物和出入库发放记录、照片、签字表、订购或印刷记录等。规范解读——健康教育服务形式统一制作的健康教育入户资料统一制作的健康教育处方点开进入江苏省健康教育综合业务平台再点击第一个《健康教育平台》进行信息填报资料接收/资料编印/资料发放1、资料接收：接收上级单位下发的宣传海报、卫生杂志、宣传单/折页等，有期数的要注明期数2、资料编印：健康教育活动里需要的自己单位制作编印的。需要上传编印资料的正面照，有签字簿的要上传3、资料发放：发放到乡镇医院、村卫生室、入户发放等，包括卫生杂志、宣传单、宣传画等。需要上传发放资料的正面照，有签字簿的要上传发放健康教育印刷资料：种类份数（1、资料发放2、健康教育活动中的资料发放）2、播放音像资料音像资料为视听传播资料，如VCD、DVD等各种影音视频资料。机构正常应诊的时间内，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于6种。•定义“种”：按内容统计，主题相同、内容相似的音像资料，只按一种统计。•播放设备：影碟机、硬盘播放机、电脑、投影仪、电视机等•播放时间：在每个就诊日播放，每天上、下午播放时间均不应少于2小时。•播放记录：照片、记录表等。要求：种类，数量，质量，摆放/播放地点，播放次数音像资料注意事项：1、每月一报，上报时间在本月月底或下月初2、种类数量-添加名称：举例：种类数量填6种，点击添加名称，填一种名称，再点击添加名称，再填一种名称...填完6种为止3、播放时长填写的数据为本月内所有播放点，所有种类音像资料播放总时长。（小时）（二）设置健康教育宣传栏1、数量：乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个，2、面积：每个宣传栏的面积不少于2平方米。3.宣传展板、黑板、LED屏等不属于健康教育宣传栏。4、位置：宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显处，适合居民阅读；宣传栏中心位置距地面1.5～1.6米高。5、更换次数：每个机构每月更换1次健康教育宣传栏内容。•查看：场地、实物和更换记录（历史照片）等有关资料。•更新记录：照片、小样等，注意日期与期数。规范解读——健康教育服务形式社区卫生服务中心（站）设置的健康教育专栏3.健康教育宣传栏：面积更新次数（宣教阵地、健康教育宣传栏）宣教阵地注意事项：1、每年年初上报平台2、长、宽是一个宣传板块的长宽；格（块）：一个宣传栏通常有4、5、6格（块）；面积：自动生成，是长*宽*格（块）的积3、费用：以元为单位4、上传文件：宣传栏的正面照，照片清晰，宣传栏前无遮挡物。健康教育宣传栏填报•健康教育宣传栏图片不能上传是怎么回事？解决办法：每年对宣教阵地进行维护，即下图中红色字:下拉内容为基本信息填报--宣教阵地中填写并且审核通过的信息然后再上传就ok了。（三）开展公众健康咨询活动利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料。每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公众健康咨询活动（卫生主题宣传活动）。查看通知、计划或方案、照片、活动记录表（小结）等。规范解读——健康教育服务形式（四）举办健康知识讲座定期举办健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座（50人），村卫生室和社区卫生服务站至少每两个月举办1次健康知识讲座（30人）。规模要求：平均每次讲座不少于50人；内容：讲座的课件或教案，内容与听课对象匹配，提出明确、正确的行为建议；单独播放专家讲座录像不能充当讲座；其中要有一定比例的中医药的内容。查看通知、签到、教案、课件（内容）、照片、活动记录表（小结）等。讲座是否特别难组织——突破固有思维请进来：以医联体支撑，为社区健康讲座注入专家力量。走出去：利用其他活动或者会议，开展讲座及健康服务。在不影响的前提下，利用15分钟开展健康讲座，并同时提供简单的健康服务，如血压和血糖。促合作：社会组织，例如养老社会组织、社区骨干、慢病自我管理者骨干，把他们培育成社区健康生活方式指导员，开展（目标人群）健康教育讲座。举办健康知识讲座：次数受益总人数（1、健康教育活动2、知识与技能巡讲活动）（五）开展个体化健康教育乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。考核方法：现场询问门诊病人或打电话考核，查看档案资料规范解读——健康教育服务形式个体化健康教育：受益人数（健康教育活动）（一）乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。树立全员提供健康教育服务的观念，将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来。规范解读——健康教育服务要求（二）具备开展健康教育的场地、设施、设备，并保证设施设备完好，正常使用。照相机、投影仪、笔记本电脑、DVD机等（三）要制定健康教育年度工作计划，保证其可操作性和可实施性。健康教育内容要通俗易懂，并确保其科学性、时效性。健康教育材料可委托专业机构统一设计、制作，有条件的区县，可利用互联网、手机短信、微信等新媒体开展健康教育。规范解读——健康教育服务要求（四）要有完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、图片、影音文件等，并存档保存。每年做好年度健康教育工作的总结评价。（五）要加强与乡镇政府、街道办事处、村（居）委会、社会团体等辖区其他单位的沟通和协调，共同做好健康教育工作。（政策支持、场所等）（六）要充分发挥健康教育专业机构的作用，接受健康教育专业机构的技术指导和考核评估。规范解读——健康教育服务要求（七）充分利用基层卫生和计划生育工作网络和宣传阵地，开展健康教育工作，普及卫生计生政策和健康知识。（八）运用中医理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面，对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育，在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣传栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，应有一定比例的中医药内容。（一）发放健康教育印刷资料的种类和数量，资料入户情况。（二）播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。（三）健康教育宣传栏设置和内容更新情况。（四）举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。（五）健康教育专（兼）职人员健康教育理论和专业培训记录。（六）本社区居（村）民健康素养掌握情况。规范解读——健康教育工作指标基本公共卫生服务工作内涵：由政府出资向基层卫生机构购买公共卫生服务，用于辖区内居民。服务的购买者为政府：资金由政府筹集，准确的说应该是省、市、县（区）三级财政。服务的提供者：主要是基层卫生机构，包括街道、乡镇卫生院(卫生服务中心)、医院、村卫生室（卫生服务站）等。二、职责分工乡镇卫生院/社区卫生服务中心日常工作1、负责健康教育印刷资料的发放；提供不少于12种内容的健教资料，每季度1次入户资料的分发。2、按要求播放音像资料，至少6种以上，在每个就诊日播放，每天上、下午播放时间均不应少于2小时。3、开展健康主题宣传活动，每年不少于9次。4、按要求更新健康专栏，每月更换1次。5、每1月举办1次健康教育讲座。6、开展个体化健康教育。督导、指导、培训社区卫生服务中心和乡镇卫生院同时承担对辖区内社区卫生服务站、村卫生室的健康教育工作的指导、督导检查、效果评价和培训的任务。职责分工村卫生室/社区卫生服务站日常工作1、发放健康教育资料；提供不少于12种内容的健教资料，每季度1次入户资料发放。2、更新健康教育宣传栏，每1月更换1次。3、举办健康教育讲座，每2个月1次。4、开展个体化健康教育。职责分工总要求：1、文字资料：包括上级下发的文件如规划、年度计划，各种工作总结、通知、会议记录，督导、培训、评价表格等原始材料。2、图片资料（照片）：主要包括各种会议、督导检查、大型活动、专栏内容更换等现场照片。3、实物资料：指有形的各种实物。如上级下发和本单位制作的各种传播资料（宣传画、小册子、折页、传单、光盘等），调查问卷、论文、获奖证书等。三、资料管理资料管理目录参考（一）基础部分（二）健康教育宣传专栏（三）健康讲座（四）入户防病保健资料（五）健康咨询活动（六）音像资料播放（七）个体化健康教育（八）控烟工作（九）特色工作资料管理（一）基础部分资料要求1、上级来文，自发文等文件2、辖区内居民人口学编组信息（总人口数/总户数等）3、健康教育领导小组文件4、乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）人员及分工（职责）5、辖区内工作网络图（社区卫生服务站、村民小组）6、辖区内健康教育宣传专栏分布图（分布情况表）7、健康讲师团名单（文件）8、年度工作计划和总结9、指导、督导、培训记录资料管理某某社区卫生服务中心健康教育领导小组职务姓名所在部门职称(职务）联系电话组长副组长成员成员健康教育专兼职人员姓名