洼田饮水试验分级姓名性别年龄病区床号住院号诊断等级标准初级评定中期评定未期评定年月日年月日年月日1级能够顺利的1次咽下(5秒之内正常)2级分2次以上,能够不呛的咽下(2.5秒以上可疑1级或2级)3级能1次咽下,但有呛咳(异常)4级分2次以上咽下,也有呛咳(异常)5级全量咽下困难,频繁呛咳(异常)评级:评定者:备注:1、评定与检查方法:患者端坐,喝下30ml温开水,观察所需时间及呛咳情况。2、疗效判定标准:治愈:吞咽障碍消失,饮水试验评定1级。有效:吞咽障碍明显改善,饮水试验评定2级。无效:吞咽障碍改善显著,饮水试验评定3级。