常见先天性心脏病解剖图片海洋之心室间隔缺损室间隔缺损•分为膜周型、干下型(漏斗部)、肌部室缺。室间隔缺损血流动力学变化室间隔缺损室间隔缺损室间隔缺损封堵伞室间隔缺损封堵房间隔缺损房间隔缺损房间隔缺损—原发孔型•位于房间隔的下部,紧邻房室瓣。房间隔缺损—继发孔型•亦称中央型或卵圆孔型房间隔缺损—静脉窦型•位置接近上腔静脉房间隔缺损房间隔缺损房间隔缺损封堵伞房间隔缺损封堵过程动脉导管未闭动脉导管未闭•分为管型、漏斗型、窗型。动脉导管未闭封堵伞动脉导管未闭法洛四联症—紫绀型法洛四联症血流动力学变化右室流出道梗阻肺窄部分房室间隔缺损•包括原发孔房间隔缺损合并二尖瓣前叶裂。同时存在左房到右房、左室到右房的分流。部分房室间隔缺损部分房室间隔缺损完全房室间隔缺损—紫绀型•包括房室瓣下方的巨大室缺、原发性房缺、以及房室瓣发育异常。X线显示肺纹理增强。左室造影显示左室流出道延长,呈“鹅颈征”,四个心腔同时显影。完全房室间隔缺损完全房室间隔缺损完全房室间隔缺损大动脉转位--紫绀型矫正型大动脉转位•大动脉与心室连接不一致,同时又有房室连接不一致。解剖左心室及二尖瓣在右侧,解剖右心室及三尖瓣在左侧。由于同时合并心房-心室,心室-大动脉的转位,患者的血流动力学如不合并其他畸形可以是正常的,但随着年龄的增加会出现三尖瓣关闭不全和解剖右心室功能不全矫正型大动脉转位全肺静脉异位引流—紫绀型心下型全肺静脉异位引流—心上型主动脉缩窄•下肢血压低于上肢,如合并大的导管未闭会出现差异性紫绀。主动脉缩窄主动脉弓离断•血液经动脉导管流入降主动脉。几乎所有病人都合并大的室缺。根据病变位置的不同可能会出现左上肢和双下肢或双下肢的动脉搏动消失或减弱。主动脉弓离断右室双出口—紫绀型•通常伴有较大的室缺,作为左心的出口。右室双出口永存动脉干—紫绀型•单一共干通过一组半月瓣连接两个心室,并同时供应体、肺和冠状动脉循环,通常合并高位室缺。动脉干一般有不同程度的骑跨。永存动脉干单心室•仅有一个心室腔通过两个房室瓣,或共同房室瓣与两个心房相连,同时接受两个心房的血液。主肺动脉窗•多数缺损都比较大,分流量大,肺血多,肺动脉高压发生早,当肺动脉压高于主动脉压时,发生艾森曼格综合症。主肺动脉窗主动脉瓣狭窄•包括瓣叶交界融合、二瓣化、单瓣化。主动脉瓣狭窄三尖瓣下移畸形三尖瓣下移畸形三尖瓣闭锁—紫绀型•肺血减少,右室小,左室圆隆,肺动脉段凹陷。三尖瓣闭锁肺动脉闭锁—紫绀型合并室缺肺动脉闭锁室间隔完整肺动脉瓣缺如肺动脉瓣缺如冠状动脉瘘•是冠状动脉与心室腔或邻近肺动脉或肺静脉之间的异常交通。漏人右心系统时,产生左向右分流,肺循环和心室容量负荷增加,甚至充血性心力衰竭。同时冠状循环缺血,引起心肌缺血或梗死。冠状动脉瘘冠状动脉起源异常冠状动脉起源异常谢谢!