人卫第八版-《医学心理学》绪论

医学心理学第一节医学心理学概况第二节医学模式的转变第三节医学心理学研究方法第四节医学心理学现状与发展一、定义、范围、性质及目的二、医学心理学相关学科第一节医学心理学概况（一）定义心理学（psychology）是研究心理现象发生发展及变化规律的科学。一、定义、范围、性质及目的第一节医学心理学概况（一）定义医学心理学（medicalpsychology）是研究心理现象与健康和疾病关系的学科。(是根据我国医学教育发展的需要而建立起来的新兴交叉学科。)一、定义、范围、性质及目的第一节医学心理学概况德国哥顿挺大学哲学教授洛采（B.H.Lotze）1852年出版了一本命名为《医学心理学》的著作,首次提出医学心理学概念。（一）定义一、定义、范围、性质及目的第一节医学心理学概况德国学者威廉.冯特（WilliamWundt1832～1920）在1867年出版了《医学物理学手册》，用实验方法研究医疗中的心理学问题，为医学心理学发展开拓了道路。WilliamWundt1832～1920（二）研究范围一、定义、范围、性质及目的研究范围介于医学与心理学之间内容广泛的课题从医学分支看：研究医学中的心理或行为问题。从心理学分支看：研究把心理学知识和技术应用于医学中。第一节医学心理学概况既是医学的分支学科又是心理学的分支学科医学与心理学（二）研究范围一、定义、范围、性质及目的1.研究心理或行为的生物和社会学基础及其在健康和疾病中的意义；2.研究心身相互作用关系及其机制；3.研究心理社会因素在疾病过程中的作用规律；4.研究各种疾病过程中的心理和行为特征及变化规律；5.研究如何将心理学原理及技术应用于人类的健康促进及疾病防治。第一节医学心理学概况（三）学科性质一、定义、范围、性质及目的1．交叉学科2．基础学科3．应用学科第一节医学心理学概况自然科学和社会科学的交叉医学与心理或行为科学的交叉医学和心理学的基础学科揭示原理提供依据科学思维具有解决医学和心理学问题的知识与技术（辅助或独立使用），具有应用属性（四）开设的主要目的一、定义、范围、性质及目的原苏联凯德洛夫在５０年代提出科学的三角形结构心理学自然科学社会科学哲学第一节医学心理学概况（四）开设的主要目的一、定义、范围、性质及目的1．培养整体医学观2．掌握一些医学心理学研究和实践方法3．掌握应对和处理个人可能出现的人生难题的方法第一节医学心理学概况二、医学心理学的相关学科（一）临床心理学（clinicalpsychology）（二）咨询心理学(counselingpsychology)（三）异常心理学(abnormalpsychology)（四）健康心理学(healthpsychology)（五）行为医学(behavioralmedicine)（六）心身医学(psychosomaticmedicine)（七）心理生理学(psychologicalphysiology)（八）神经心理学(neuropsychology)（九）护理心理学(nursingpsychology)第一节医学心理学概况（一）临床心理学（二）咨询心理学（三）异常心理学（四）健康心理学（五）行为医学（六）心身医学（七）心理生理学（八）神经心理学（九）护理心理学二、医学心理学的相关学科Clinicalpsychology：ClinicalPsychology由美国心理学家L.Witmer在1896年首次提出。第一节医学心理学概况L.Witmer（一）临床心理学（二）咨询心理学（三）异常心理学（四）健康心理学（五）行为医学（六）心身医学（七）心理生理学（八）神经心理学（九）护理心理学二、医学心理学的相关学科Clinicalpsychology：是指根据心理学原理、知识和技术，解决人们心理问题的应用心理学科。临床心理学已经成为美国最大的心理学分支。第一节医学心理学概况（一）临床心理学（二）咨询心理学（三）异常心理学（四）健康心理学（五）行为医学（六）心身医学（七）心理生理学（八）神经心理学（九）护理心理学第一节医学心理学概况二、医学心理学的相关学科心理测验——评估心理咨询心理治疗调整解决个体的心理问题与障碍是医学心理学最大分支学科是医学心理学相似学科（一）临床心理学（二）咨询心理学（三）异常心理学（四）健康心理学（五）行为医学（六）心身医学（七）心理生理学（八）神经心理学（九）护理心理学Counselingpsychology:是研究心理咨询的理论观点、咨询过程及技术方法的学科。与医学心理学有很大的重叠和交叉，故：医学心理学的分支学科医学心理学的交叉学科二、医学心理学的相关学科第一节医学心理学概况（一）临床心理学（二）咨询心理学（三）异常心理学（四）健康心理学（五）行为医学（六）心身医学（七）心理生理学（八）神经心理学（九）护理心理学Abnormalpsychology：研究人的异常心理活动与病态行为的学科。又称病理心理学或变态心理学。医学心理学的基础分支学科。是与医学心理学交叉学科。二、医学心理学的相关学科第一节医学心理学概况（一）临床心理学（二）咨询心理学（三）异常心理学（四）健康心理学（五）行为医学（六）心身医学（七）心理生理学（八）神经心理学（九）护理心理学Healthpsychology：是侧重应用心理学知识与技术来增进心身健康和预防各种疾病的学科。医学心理学的预防医学分支医学心理学的相似学科二、医学心理学的相关学科第一节医学心理学概况（一）临床心理学（二）咨询心理学（三）异常心理学（四）健康心理学（五）行为医学（六）心身医学（七）心理生理学（八）神经心理学（九）护理心理学Healthpsychology：1.探讨心理因素对健康促进和维持的影响；2.研究疾病防治中的心理学问题；3.关注健康、疾病及功能不良的病因学和相关因素；4.改进健康保健系统和卫生政策。二、医学心理学的相关学科第一节医学心理学概况（一）临床心理学（二）咨询心理学（三）异常心理学（四）健康心理学（五）行为医学（六）心身医学（七）心理生理学（八）神经心理学（九）护理心理学Behavioralmedicine：是将行为科学技术与生物医学技术相结合的一门新兴的边缘学科。医学心理学的相似学科医学心理学的分支学科二、医学心理学的相关学科第一节医学心理学概况（一）临床心理学（二）咨询心理学（三）异常心理学（四）健康心理学（五）行为医学（六）心身医学（七）心理生理学（八）神经心理学（九）护理心理学Psychosomaticmedicine：狭义：是研究心身疾病的病因、病理、诊断、治疗和预防的学科。广义：几乎涉及整个医学心理学所包括的各个领域。狭义——医学心理学分支学科广义——医学心理学相似学科二、医学心理学的相关学科第一节医学心理学概况（一）临床心理学（二）咨询心理学（三）异常心理学（四）健康心理学（五）行为医学（六）心身医学（七）心理生理学（八）神经心理学（九）护理心理学Psychologicalphysiology：研究心理活动与各种行为引起生理变化机制的一门学科。医学心理学基础分支学科二、医学心理学的相关学科第一节医学心理学概况（一）临床心理学（二）咨询心理学（三）异常心理学（四）健康心理学（五）行为医学（六）心身医学（七）心理生理学（八）神经心理学（九）护理心理学Psychologicalphysiology：自变量——心理和行为活动因变量——生理或生物学变化二、医学心理学的相关学科第一节医学心理学概况（一）临床心理学（二）咨询心理学（三）异常心理学（四）健康心理学（五）行为医学（六）心身医学（七）心理生理学（八）神经心理学（九）护理心理学Psychologicalphysiology：二、医学心理学的相关学科第一节医学心理学概况测谎仪（一）临床心理学（二）咨询心理学（三）异常心理学（四）健康心理学（五）行为医学（六）心身医学（七）心理生理学（八）神经心理学（九）护理心理学生理心理学(physiologicalpsychology)着重探讨生理活动尤其是脑神经活动所导致的心理功能的变化的学科。自变量——生理活动（尤其脑神经）因变量——心理功能变化二、医学心理学的相关学科第一节医学心理学概况（一）临床心理学（二）咨询心理学（三）异常心理学（四）健康心理学（五）行为医学（六）心身医学（七）心理生理学（八）神经心理学（九）护理心理学Neuropsychology：研究脑的神经过程与心理活动的关系的学科。医学心理学基础分支学科。二、医学心理学的相关学科第一节医学心理学概况（一）临床心理学（二）咨询心理学（三）异常心理学（四）健康心理学（五）行为医学（六）心身医学（七）心理生理学（八）神经心理学（九）护理心理学Nursingpsychology：将心理学原理和方法运用于现代护理领域形成的应用学科。二、医学心理学的相关学科第一节医学心理学概况（一）临床心理学（二）咨询心理学（三）异常心理学（四）健康心理学（五）行为医学（六）心身医学（七）心理生理学（八）神经心理学（九）护理心理学Nursingpsychology：侧重研究护理工作中的心理学问题。是医学心理学的分支。二、医学心理学的相关学科第一节医学心理学概况第二节医学模式的转变医学模式(medicalmodel)---医学的主导思想。自然哲学医学模式生物医学模式生物心理社会医学模式第二节医学模式的转变一、自然哲学医学模式东方：以《黄帝内经》为代表（公元前841年）。以朴素唯物论的阴阳五行学说作为理论体系来解决人与自然、人体内部以及一切医学问题。在该模式的指导下，建立了中医药学，经久不衰。第二节医学模式的转变一、自然哲学医学模式西方：以古希腊《希波克拉底文集》为代表以体液学说为基础，将气质性格与疾病相联系，治病先治人。Hippcrates（公元前460～前377)第二节医学模式的转变二、生物医学模式（biomedicalmodel）从公元十四、五世纪开始，是建立在实验生物科学上的医学，奠定了现代医学的基础，形成了生物医学模式。第二节医学模式的转变二、生物医学模式（biomedicalmodel）该模式使人类对疾病的认识越来越深入，已查明有3000多种疾病可在染色体或基因水平上找到病因。第二节医学模式的转变二、生物医学模式（biomedicalmodel）第二节医学模式的转变二、生物医学模式（biomedicalmodel）采用物理的和化学的研究手段，探索人体的奥秘，从整体到系统、器官，直至现今的分子水平，并将研究成果应用于医学。认识论和方法论:“实证加推理”，明显的生物科学属性。该模式对提高人类健康水平做出巨大贡献。第二节医学模式的转变二、生物医学模式（biomedicalmodel）生物医学模式的缺陷：重视人的生物属性，忽视人的社会属性；重视局部器官，忽略人的整体系统；重视躯体因素，轻视心理和社会因素；重视躯体生物活动过程，轻视行为和心理过程。表现在认识论上表现在实践上表现在研究上第二节医学模式的转变三、生物-心理-社会医学模式是一种系统论和整体观的医学式。(biopsychosocialmodel)1977年美国的恩格尔首先提出这一概念。EngelGL将巨大的生物学成就和心理学社会学的成果结合起来，不仅从人的个体局部，也从整体以及群体、生态系统，综合研究健康与疾病。第二节医学模式的转变四、医学心理学与我国医学模式的转变平衡医学模式(balancemedicalmodel)•心身观：一元论“天人合一”“形神合一”•健康观：阴阳平衡•疾病观：阴阳失衡病因“内伤七情、外感六淫”•治疗观：整体辨证施治、“心病心药医”第二节医学模式的转变四、医学心理学与我国医学模式的转变医学心理学促进了医学模式转变。生物医学模式还根深蒂固。模式转变任重道远。第二节医学模式的转变五、医学心理学对疾病与健康的思考（一）人是一个完整的系统，大脑通过神经系统将全身各系统、器官、组织、细胞、蛋白、分子、基因等部分统一起来。（二）人同时有生理活动和心理活动，心、身之间相互联系、相互作用。（三）人与环境是密切联系，人是自然人，也是社会人。（四）心理因素在人类调节