附录E施工监理工作常用表格24673E.1表格说明E.1.1表格可分为以下两种类型:1承包人用表。以CB××表示。2监理机构用表。以JL××表示。E.1.2表头应采用如下格式:CB11施工放样报验单(承包[]放样号)注1:“CB11”——表格类型及序号。注2:“工程放样报验单”——表格名称。注3:“承包[]放样号”——表格编号。其中:①“承包”:指该表以承包人为填表人,当填表人为监理机构时,即以“监理”代之。②当监理工程范围包括两个以上承包人时,为区分不同承包人的用表,“承包”可用其简称表示。③[]:年份,[2003]表示2003年的表格。④“放样”:表格的使用性质,即用于“放样”工作。⑤“号”:一般为3位数的流水号。如承包人简称为“华安,则2003年承包人向监理机构报送的第3次放样报表可表示为:CB11施工放样报验单(华安[2003]放样003号)E.2表格使用说明E.2.1监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度,采用其中的部分或全部表格;如果表格种类不能满足工程实际需要时,可按照表格的设计原则另行增加。E.2.2各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和最少份数,工作中应根据具体情况和要求具体指定各类表格的报送单位和份数。E.2.3相关单位都应明确文件的签收人。E.2.4“CB01施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施计划、工程测量施测计划和方案、施工工法、工程放样计划、专项试验计划和方案等。E.2.5承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外,还应按有关要求另行单独填报。E.2.6表格底部注明的“设代机构”是代表工程设计单位在施工现场的机构,如设计代表、设代组、设代处等。E.3施工监理工作常用表格目录E.3.1承包人用表目录表E.3.1承包人用表目录序号表格名称表格类型表格编号1施工技术方案申报表CB01承包[]技案号2施工进度计划申报表CB02承包[]进度号3施工图用图计划报告CB03承包[]图计号4资金流计划申报表CB04承包[]资金号5施工分包申报表CB05承包[]分包号6现场组织机构及主要人员报审表CB06承包[]机人号7材料/构配件进场报验单CB07承包[]材验号8施工设备进场报验单CB08承包[]设备号9工程预付款申报表CB09承包[]工预付号10工程材料预付款报审表CB10承包[]材预付号11施工放样报验单CB11承包[]放样号12联合测量通知单CB12承包[]联测号13施工测量成果报验单CB13承包[]测量号14合同项目开工申请表CB14承包[]合开工号15分部工程开工申请表CB15承包[]分开工号16设备采购计划申报表CB16承包[]设采号17混凝土浇筑开仓报审表CB17承包[]开仓号18单元工程施工质量报验单CB18承包[]质报号19施工质量缺陷处理措施报审表CB19承包[]缺陷号20事故报告单CB20承包[]事故号21暂停施工申请报告CB21承包[]暂停号22复工申请表CB22承包[]复工号23变更申请报告CB23承包[]变更号24施工进度计划调整申报表CB24承包[]进调号25延长工期申报表CB25承包[]延期号26变更项目价格申报表CB26承包[]变价号27索赔意向通知CB27承包[]赔通号28索赔申请报告CB28承包[]赔报号29工程计量报验单CB29承包[]计量号30计日工工程量签证单CB30承包[]计日证号31工程价款月支付申请书CB31承包[]月付号32工程价款月支付汇总表CB31附表1承包[]月总号33已完工程量汇总表CB31附表2承包[]量总号34合同单价项目月支付明细表CB31附表3承包[]单价号E.3.1(续)序号表格名称表格类型表格编号35合同合价项目月支付明细表CB31附表4承包[]合价号36合同新增项目月支付明细表CB31附表5承包[]新增号37计日工项目月支付明细表CB31附表6承包[]计日付号38计日工工程量月汇总表CB31附表6-1承包[]计日总号39索赔项目价款月支付汇总表CB31附表7承包[]赔总号40施工月报CB32承包[]月报号41材料使用情况月报表CB32附表1承包[]材料月号42主要施工机械设备情况月报表CB32附表2承包[]设备月号43现场施工人员情况月报表CB32附表3承包[]人员月号44施工质量检验月汇总表CB32附表4承包[]质检月号45工程事故月报表CB32附表5承包[]事故月号46完成工程量月汇总表CB32附表6承包[]量总月号47施工实际进度月报表CB32附表7承包[]进度月号48验收申请报告CB33承包[]验报号49报告单CB34承包[]报告号50回复单CB35承包[]回复号51完工/最终付款申请表CB36承包[]付申号E.4施工监理工作常用表格CB01施工技术方案申报表(承包[]技案号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方今提交工程(名称及编码)的:□施工组织设计□施工措施计划□工程测量施测计划和方案□施工工法□工程放样计划□专项试验计划和方案□请贵方审批。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB02施工进度计划申报表(承包[]进度号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方今提交工程(名称及编码)的:□施工总进度计划□施工年进度计划□施工月进度计划□请贵方审批。附件:1.施工进度计划2.图表、说明书共页。3.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB03施工图用图计划报告(承包[]图计号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方今提交工程(名称及编码)的:□(总)用图计划□时段用图计划□请贵方审批。附件:1.2.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB04资金流计划申报表(承包[]资金号)合同名称:合同编号:单位:致:(监理机构)我方今提交工程项目的资金流计划,请贵方审核。年月工程和材料预付款完成工作量付款保留金扣留其它应得付款总计附件:计划使用金额计算说明。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人各1份。CB05施工分包申报表(承包[]分包号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据施工合同约定和工程需要,我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。经考察,所选分包人具有备按照合同的要求完成所分包的工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力,并具有良好的业绩和信誉,请贵方审核。分包人名称分包工程编码分包工程名称单位数量单价分包金额(万元)占全同总金额的百分比(%)合计附件:分包人简况(包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料)。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写。监理机构审核后、发包人批准后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1份。CB06现场组织机构及主要人员报申表(承包[]机人号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)现提交第次现场机构及主要人员报审表,请贵方审核。附件:1.组织机构图。2.部门职责及主要人员数量及分工。3.人员清单及其资格或岗位证书。4.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日(审核意见)监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、各1份。CB07材料/构配件进场报验单(承包[]材验号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方于年月日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于下述部位:1.;2.;3.。经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。序号材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用途本批材料/构配件数量承包人试验试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果附件:1.出厂合格证。2.检验报告。3.质量保证书。4.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日(审核意见)监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。CB08施工设备进场报验单(承包[]设备号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方于年月日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位:1.2.3.经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。序号设备名称规格型号数量进场日期计划完好状况拟用工程项目设备权属生产能力备注123456附件:承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日(审核意见)监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。CB09工程预付款申报表(承包[]工预付号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方承担的合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第次预付款,金额总计为(大写)(小写),请贵方审核。附件:1.已具备的条件。2.计算依据及结果。3.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写。监理机构审签后,随同付款证书,承包人2份,监理机构、发包人各1份。CB10工程材料预付款报审表(承包[]材预付号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)下列材料、设备我方已采购进场,经自检和监理机构检验,符合技术规范和合同要求,特申请预付款,请贵方审核。项目号材料、设备名称规格型号单位数量单价合价付款收据编号监理审核意见小计附件:1.材料、设备采购付款收据复印件张。2.材料、设备报验单份。3.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日经审核,本批材料预付款额为(大写)(小写)。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写。作为CB31表的附件,一同流转,审批结算时用。CB11施工放样报验单(承包[]放样号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据施工合同要求,我方已完成的施工放样工作,请贵方核验。附件:测量放样资料。序号或位置工程或部位名称放样内容备注(自检结果)承包人:(全称及盖章)技术负责人:(签名)项目经理:(签名)日期:年月日(核验意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。CB12联合测量通知单(承包[]联测号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据工程进度情况和施工合同约定,我方拟定进行工程测量工作,请贵方派员参加。施测工程部位:测量工作内容:任务要点:施测时间:年月日至年月日承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日□拟于年月日派监理人员参加测量。□不派人参加联合测量,你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。CB13施工测量成果报验单(承包[]测量号)合同名称:合同编号