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职业病防治法LawonthePreventionanControlofoccupationalDiseases职业病防治法第一章总则第二章前期预防第三章劳动过程防护与管理第四章职业病诊断与职业病人保障第五章监督检查第六章法律责任第七章附则第一章总则第二章作业场所的预防措施第三章劳动过程的防护第四章职业健康监护第五章劳动者的权利与义务第六章监督管理第七章罚则第八章附则使用有毒物品作业场所劳动保护条例职业病防治法立法目的预防、控制、消除职业病危害，防治职业病保护劳动者健康及其相关权益促进经济发展立法背景•职业病发病形势严峻•侵害劳动者健康权益问题突出•人口老龄化与劳动力可持续发展•依法治国，建立社会主义法制国家•多种所有制与发展市场经济•国企改革与建立现代企业制度•用工制度改革与流动劳动者的形成•加入WTO带来的挑战职业病防治法立法指导思想明确保护劳动者健康的权利义务关系–职业病防治义务人——用人单位–健康权益主体——劳动者转变政府职能依法监管、制定规划、组织实施、建立社会保障处理好三类法律关系–用人单位与劳动者–政府与管理相对人（用人单位、服务机构）–职业卫生服务提供者与用人单位发挥全社会的作用行业自律、工会监督、群众监督、舆论监督用人单位劳动者履行保护健康义务主张健康权利政府监管部门职业卫生服务机构职业病防治法有关当事方法律关系职业病防治原理职业病的特点–可预防而难以治疗：从源头控制–人为性：规范用工行为，规范作业行为疾病控制的公共卫生理论–通过法律和教育手段，采取管理和技术措施，实施综合防治策略职业病防治与传染病防治的区别–治理职业危害：预防、控制和消除职业危害–消除传染源（治疗病人）、切断传播途径、保护易感人群职业病防治原理（续）一级预防：病因预防（群体）–预防、消除危害源头二级预防：早期发现、早期诊断、早期控制（群体）–工作场所定期职业危害评价–健康监护制度三级预防：控制疾病恶化，挽救残存功能（个体）–职业病人的治疗与康复–保障职业病人的权益法定职业病定义：劳动者在职业活动中，由职业有害因素引起并有立法意义的疾病。–在职业活动中产生–接触职业危害–列入国家职业病范围–与劳动用工行为相联系法定职业病目录尘肺（12+其他）职业性放射性疾病（10+其他）职业中毒（55+其他）物理因素所致职业病（5种）生物因素所致职业病（3种）职业性皮肤病（7+其他）职业性眼病（三种）职业性耳鼻喉口腔疾病（3种）职业性肿瘤（8种）其它职业病（5种）共计：115类职业病防治法的适用范围中华人民共和国领域内职业病防治活动控制最主要、危害最严重的职业病–接触粉尘、放射性、有毒有害作业–按照职业病名单实施管理适用于产生职业危害的企业事业单位和个体经济组织（用人单位）理论上说，不包括没有职业危害的用人单位参照执行：其他单位中国人民解放军参照本法制定办法前期预防立法意图：控制危害产生源头主要内容–工作场所的基本卫生要求职业危害因素的强度（浓度）符合国家卫生标准有与职业病危害防护相适应的设施生产布局合理，符合有害与无害作业分开的原则有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理心理健康的要求保护劳动者健康的其他要求前期预防–新建、扩建、改建工程建设项目的危害控制•职业危害预评价报告和卫生行政部门审核•建设项目的职业病防护设施与主体工程”三同时”•防护设施的审查•职业危害控制效果评价•职业危害预评价、控制效果评价由依法设立的取得省级以上卫生行政部门资质认证的职业卫生服务机构进行建设项目业主前期预防建设项目管理可行性论证初步设计施工竣工验收职业危害预评价三同时控制效果评价职业卫生技术机构介入职业卫生技术机构介入政府监管劳动过程中的防护与管理立法意图–明确劳动工作过程中职业病防治要求–明确用人单位在用人过程中保护劳动者健康的法定义务和责任–明确劳动者的职业健康权利–有关组织和社团的职责劳动过程中的防护与管理（续）主要内容–用人单位建立职业卫生责任制法定代表人负责制、职能机构及人员配备、层层落实责任–职业危害登记申报制度–工作场所危害控制制度工作场所危害监测评价、危害警示标志、危害控制措施–劳动者健康监护制度上岗前、在岗中、离岗时健康体检规定紧急情况下应急体检规定健康监护档案劳动过程中的防护与管理（续）–作业管理制度原材料和设备使用管理、内部规章制度、安全操作规程–对粉尘、放射性、急性职业危害的特别规定–控制职业危害转移的规定劳动过程中的防护与管理（续）用人单位劳动者义务：配备防护设施、治理职业危害作业场所危害评价与管理劳动者健康监护（上岗前、在岗中、离岗时）危害告知（合同、作用场所、培训教育）建立危害监测和劳动者健康档案职业病报告义务对患职业病者的救治、安置依法参加工伤劳动保险落实职业危害治理和职业病防治经费未成年工、女工保护权利：获得职业卫生培训教育获得职业卫生防护接受职业健康检查、职业病诊疗、康复服务知情权：危害、危害后果、防护条件要求改善工作条件拒绝强令违章操作、冒险作业批评、检举、控告参与民主管理享受国家规定的工伤保险待遇要求并获得健康损害赔偿职业病诊断与职业病人保障立法意图–体现保护受害者和职业病患者权益–理顺职业病诊断、鉴定程序，体现公平、公正、公开原则，与现有医政管理法律法规衔接–与现有职业病待遇规定和社会保障立法相衔接职业病诊断与职业病人保障（续）职业病诊断–诊断机构条件具有医疗机构执业许可的医疗卫生机构经省级以上卫生行政部门批准具有职业病诊断资格–诊断人员执业医师依法取得职业病诊断资格–劳动者有选择诊断地的权利职业病诊断与职业病人保障（续）–诊断原则职业史、危害接触史现场危害调查评价临床表现、实验室辅助检查三人以上集体诊断–《诊断证明书》诊断医师共同签署诊断机构审核盖章–诊断争议鉴定省级卫生行政部门设立专家库诊断所在地卫生行政部门受理鉴定申请鉴定委员会的组成及其专家抽取办法两级鉴定，省级鉴定终结回避原则–用人单位举证责任提供现场危害监测资料提供劳动者健康监护资料–费用由用人单位承担职业病诊断与职业病人保障（续）保障方面的规定–疑似职业病人获得诊断保障–职业病人待遇保障就医、治疗、康复、工作安排经济补偿费用承担责任用人单位变更时职业病人的安置–用人单位必须依法参加工伤保险义务监督检查县级以上各级卫生行政部门依法实施监督检查（包括国务院卫生行政部门）卫生行政部门的职权与职责发生职业危害事故时的行政控制措施卫生行政部门应当加强自身队伍建设，落实执法责任制法律责任针对管理相对人（用人单位、卫生服务机构）–行政法律责任罚种：责令限期改正、警告、罚款、责令停止产生职业危害的作业、责令停止使用、责令限期治理、责令停建、责令关闭责令停止违法行为、没收违法所得、罚款、取消技术服务资格等等处罚额度最高达到50万元–刑事责任重大劳动安全事故罪、重大责任事故罪、危险物品肇事罪……–民事责任承担健康损害赔偿责任针对监管者的法律责任（卫生行政部门）–行政处分降级、撤职、开除……–刑事责任滥用职权罪、玩忽职守罪、渎职罪……职业病防治法律体系职业病防治法使用有毒物品作业场所劳动保护条例放射性同位素与射线装置放射防护条例放射工作卫生防护管理办法放射防护器材与含放射性产品管理办法放射工作人员健康管理规定放射事故管理规定核设施放射卫生防护管理规定建设项目职业病危害分类管理职业健康监护管理办法职业卫生技术服务机构管理职业病诊断、鉴定管理职业病危害事故调查处理办法职业卫生监督程序……规范用人单位规范行政执法规范技术服务标准与规范职业病防治法配套规章框架职业病防治法配套规章建设项目管理危害项目申报健康监护管理工作场所管理作业管理……事故处理卫生监督程序行政处罚办法……服务机构认证职业病诊断鉴定危害评价规范……标准管理办法职业病目录危害因素分类建设设计职业接触限值放射防护检验方法听力保护规范……已出台的规章与规范性文件建设项目职业病危害分类管理办法职业病危害项目申报管理办法职业健康监护管理办法职业病诊断与鉴定管理办法职业病危害事故调查处理办法国家职业卫生标准管理办法职业病危害因素分类目录建设项目职业病危害评价规范职业病分类目录（卫生部会同劳动与社会保障部）职业卫生标准建设项目职业病危害分类管理办法立法宗旨：控制职业病危害源头主要内容：危害分类管理：严重和一般（第三条）分级管理：卫生部和省级卫生行政部门规范管理：按《建设项目职业卫生评价规范》进行可行论阶段：预评价、卫生行政审核设计阶段：防护设施设计卫生审查（严重）竣工验收：危害控制效果评价、验收审查法律责任职业病危害项目申报管理办法立法宗旨：掌握用人单位职业病危害状况，加强经常性监督管理依据：第十四条主要内容：申报内容（第三条）申报程序申报资料管理变更申报监督管理法律责任职业健康监护管理办法立法宗旨：规范职业健康监护工作，加强劳动者健康监护，保护劳动者健康主要内容：健康监护的内容；•职业健康检查：岗前、岗中、离岗、应急检查；•职业健康监护档案；用人单位、劳动者、医疗机构各方的权利与责任；职业健康检查分类与工作规范；职业健康监护档案的建立与管理；规定职业健康检查项目及周期法律责任职业病诊断与鉴定管理办法立法宗旨：规范职业病诊断与鉴定工作，加强职业病诊断、鉴定管理主要内容：对诊断机构的批准和管理（省级以上卫生行政部门批准的医疗卫生机构）对诊断医师的要求（培训合格）诊断程序和诊断原则鉴定程序和要求鉴定组织和专家库的管理法律责任公平、公正、公开及时、便民以医学科学为依据程序明晰、操作性强一级诊断、两级鉴定省级设立专家库诊断鉴定回避制度责任原则职业卫生技术服务机构管理办法立法宗旨：规范职业卫生技术服务行为，加强职业卫生技术服务机构的管理主要内容：职业卫生技术服务机构服务范围分级认证（国家级和省级）分项目认证认证程序认证组织和专家库管理认证后的监管（续展、日常监督）法律责任职业病危害事故调查处理办法立法宗旨：规范职业病危害的调查处理，及时有效地控制职业病危害事故，减少损害主要内容：职业病危害事故界定原则：根据危害程度（发病人数和死亡人数）分为一般、重大、特大职业病危害事故调查的主要内容用人单位、卫生行政部门、医疗机构、工会等组织的职责职业病危害事故报告规定职业病事故调查处理程序结案和法律责任国家职业卫生标准管理办法立法宗旨：加强国家职业卫生标准管理，规范职业卫生标准的立项、研制、审批、发布主要内容：明确卫生部制定发布国家职业卫生标准国家职业卫生标准分类职业卫生标准制定的原则职业卫生标准的立项、起草、审查、公布、复审等程序和要求职业卫生标准工作场所职业接触限值标准–最高一次容许浓度（MAC）：适用于急性毒物–8小时时间加权平均浓度（TWA）：适用于慢性毒物–短时间接触限值（STEL）：浓度范围波动控制工业企业设计卫生标准放射防护基本标准职业危害控制技术规范职业卫生管理体系标准职业病诊断标准方法标准……案例分析–张某，男，32岁，贵州省湄潭县西河人。于1995年到福建省某村石英厂务工。2002年初，被厂方辞退，与其同乡陆续回家。返乡后张某和其他一起工作的同乡相继出现胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰，下地干活就感觉呼吸困难、乏力。遂住院进行治疗。–对该厂进行职业卫生调查显示，该石英厂是一类加工石英粉的村办小厂，以一家一户的生产加工作坊为主，共有63家小作坊，每个作坊有2～4名农民工人，厂房为简易工棚，作业工人为混合工种，无湿式作业，无抽风除尘设备，作业工人没有佩戴个人防护用品，工人每天作业8~12小时。作业场所的粉尘监测结果为9个采样点的粉尘浓度均严重超标，最高超标达361倍，1O个沉降尘标本游离SiO2含量超过90％。–医院检查：患者肺活量降低，尤以一秒钟用力呼气容量为甚，X线胸片显示，患者都有双肺广泛的圆