职业病的防治常识

职业病的防治常识广州益寿医院马海红2012年11月有这么一群人，每天都在为我们创造幸福……医务工作者汽车零部件喷砂工白领一族•铁路工人•空乘人员•消防战士为幸福，我们一起来探索……1什么是职业病？2常见的职业病及其症状3职业病的特点4导致职业病的原因以及预防5职业病的处理？？？•夜里受凉是不是职业病？发烧是不是职业病？《职业病目录》根据2002年公布的《职业病目录》，我国法定职业病共有尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒、物理、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病等10大类115种。职业病的定义劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质、有毒、有害物质、环境、压力等因素引起的疾病。目前环境、压力引起的新型职业病业已呈上涨趋势。必须是•职业中产生•职业病目录中规定的•法定机构明确诊断的常见的职业病及其症状（一）•尘肺病：长期在大尘的环境下，吸入过多的灰尘而应起的肺部疾病。•症状咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困难、X光异常常见的职业病及其症状（二）铝尘肺：在环境中长期大量吸入铝粉，或含氧化铝的粉尘，长时间滞留体内，导致肺纤维化。常见的职业病及其症状（三）中毒：吸入有害气体、接触有毒化学物品所引起。症状：头晕、失眠、乏力、皮肤感染、损害造血系统。•臭氧•煤气•油漆•戊二醛•脱锈水•常见的职业病及其症状（四）听觉受损：噪音、冲压、打桩职业性放射性疾病：特种科研频繁接触放射线放疗、放射核工站•易怒•听力下降•心悸耳鸣•记忆力下降•胃肠功能紊乱•骨痛、脱发•皮肤变粗•牙齿松动•皮肤溃疡日本核辐射泄漏现场E时代常见五大职业病1、光源综合症：强光刺激霓虹灯照射办公环境荧光灯过于明亮2、电脑综合症久坐一姿久注屏幕鼠标式手指僵硬•眼结膜灼伤•视觉神经疲劳•红细胞遗传变性•心跳节律失调•精神不振•关节腰痛•肢体麻木•眼睛疲劳•呕吐抽筋晕厥•甚至危及生命E时代常见五大职业病3熬夜综合症：干扰生物钟失眠、溃疡病食欲、记忆下降神经、内分泌紊乱神经衰弱、诱发高血压4夜宵综合症：夜间+高热量食物肥胖、失忆、晨起乏力5时间综合症：惜时过分紧张过度、绪波动、焦操不安心率、血压、心跳异常案例：从2010年7月至2011年12月29日，李俊在荔湾区某鞋厂底部车间从事掹鞋工作，工作中主要接触黄胶、硬铮水等。在该鞋厂工作期间，其未与鞋厂签订劳动合同。2011年12月29日晚，李俊在加班工作时晕倒在地，四肢抽搐，不能说话，被送往广州市医学院三附院治疗，该医院诊断为中毒性脑病。•诊断：急性重度1，2-二氯乙烷中毒。广东省职业病诊断鉴定委员会依据《职业病诊断证明》，经鉴定为职业病。讨论1：职业病的特点•隐蔽性•长期性•危害性讨论2：哪些原因导致职业病不合格原料工作环境个体防护劳动强度压力状况•如何预防职业病？准备防护用具改变工作环境•制定工作制度提高防范意识各种警示标志及其意义职业病防范有关标志职业病的防护措施--就业前培训防护意义：减轻和避免事故伤害和职业危害防护措施：1、就业前的职业卫生知识培训•对生产工艺过程产生有害因素的教育•正确识别和了解安全标签•了解化学品技术说明的内容和含义•了解不同危害进入人体的途径、危害结果、急救方法。•了解危险品的安全使用、储存、操作处置和废弃程序。•紧急情况下的处理程序和措施。职业病的防护措施--岗位教育•本岗位有哪些职业性有害因素和具体情况•职业性有害因素的口罩措施和效果•处理有害废物的有效方法•个体防护用品的正确使用、维护和保养•生产过程中的自我防护职业病的防护措施--生产过程•严格要求按科学规律办事•自觉遵章守纪和操作规程•保持良好思想情绪•自觉用好个人防护用品职业病的防护措施--防护用品•国家有关防护用品法规：《劳动法》54条：规定单位必须提供必须防护用品.《职防法》20条：单位必须给劳动者有效防护措施提供防护用具•常见防护用品介绍•手套：防多种油、漆、化学物、耐寒耐热•防护服：防辐射服、防细菌污染服、防寒冻•防护眼罩：防眼睛受损•粉尘口罩：防尘肺、矽肺、铝肺等职业病防护用具展示各式各样防护用具职业病的防护措施--健康体检•就业前体检：评估是否适合该岗位。•就业后定期体检：早发现早治疗。排除易感人群。•定期休假：对一些潜在危险职业，给予特定假期，及时恢复健康状况。职业病的防护措施--自我防护•加强学习，掌握防护技能。•注意个人卫生。•养成良好工作习惯、按要求佩戴合格护具。•定期休假：对一些潜在危险职业，法律上也有规定给予特定假期，及时恢复健康状况。我国职业病情况统计数据•卫生部报告，2010年我国新报告职业病例2.7万余例，比2009年增加50%。截至2010年底，全国累计报告职业病75万例。•数据显示：我国有2亿多农民工，其中相当一部分人从事有毒作业，他们流动性大，劳动关系不固定，有许多在个体中小企业工作，没有签订劳动合同，当病情得到诊断时，用人单位已解散或倒闭。这在一定程度上造成了这一群职业病诊断难病、鉴定难获赔更难。案例阅读•某镇一喷涂厂工作的兄弟，由于需要用硅砂去磨滑器皿，又不注意工作环境和防护，在工厂才干了6年，两兄弟就得了硅肺病双双去世了，工人中也有人得了硅肺病，无奈工厂已经倒闭，索赔无门。•一喷漆厂的老板说“我们工厂也有喷涂的业务，但我们一直严格监督工人必须带上专业口罩，室内还安装了大型吸尘设备。”他说，考虑到硅容易变成粉末吸入人体，他们工厂采用小钢针代替硅砂，并且及时清理废弃材料，工作间很干净。案例：某电池厂员工中毒事件•据50名某电池员工起诉称：他们分别于1994年8月至2002年9月受聘该电池厂工作，并与企业签订劳动合同，从事装配等工作。其间厂方从未告知他们关于镉中毒的预防事项。2003年6月被告辞退一员工时，该员工体检查出体内镉超标。2004年6月底，这50名原告经原广东省职业病防治院体检结论为镉超标。•这50名员工认为，该电池厂明知他们镉感染并处于观察期，仍拒不依法进行整改，甚至在2004年8月底至9月初解除他们的劳动关系。据有关医学资料显示，镉感染可引起多种疾病甚至导致多种器官损害。因此50员工提出千万元诉讼赔偿案例：职业病中毒索赔•因被广州市职业病防治院诊断出并被列为职业性急性化学物（有机锡）中毒的10名观察对象，为迫使公司支付每人5万元的赔偿金，10名工仔在厂区一幢二层楼上威胁要集体跳楼。•经当地公安、卫生、劳动等部门调解，10名工仔昨晚获得适当赔偿，与厂方解除劳动关系，准备回家静养。案例答疑职业病潜在人群在哪里？•职业病对很多人来说相对陌生，但事实上职业病就在你我的身边。•你的亲人朋友有从事粉尘作业的吗？那他们就有可能患尘肺病；•有从事电焊、焊接作业的吗？那就有可能患慢性锰中毒、电焊工尘肺、电光性眼炎等；•有从事装修、喷漆作业的吗？就有可能患苯中毒、再生障碍性贫血、甚至是白血病等等。•广大医务人员也存在潜在的职业危险。企业、单位职业卫生管理怎么做？1建立职业卫生管理组织机构2建立管理制度和操作规程3定期进行职业病危害因素检测与评价4开展职业卫生培训5设置职业病危害警示标识及中文警示说明6组织员工进行职业健康检查7做好个人卫生防护工作8履行告知义务：合同、公告栏、警示、原材料和设备危害、培训告知9履行开展建设项目职业病危害评价责任10申报职业病危害项目11建立职业病危害事故应急救援预案和落实设施，并定期进行演练12建立职业卫生档案和健康监护档案职业病的处理怀疑得了职业病当地防疫站申请检查诊断不是职业病诊断是职业病申请工伤认定、评伤残级别申请劳动能力鉴定按工伤患病处理赔偿（按工伤处理）怀疑得了职业病健康是我们一生中最大的财富让我们为幸福加油！