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代扣代缴、代收代缴税款报告表扣缴义务人识别号扣缴义务人名称：（公章）填表日期：年月日金额单位：元（列至角分）纳税人名称纳税人识别号税种税目税款所属期计税依据税率或单位税额应扣缴税款实扣缴税款实解缴税款扣税凭证字号年月至年月课税数量计税收入（所得）合计扣缴义务人声明：此扣缴报告表是根据国家税收法律、法规的规定填报的，我确定它是真实的、可靠的、完整的。经办人（签章）会计主管（签章）扣缴单位（或法定代表人）（签章）以下由税务机关填写受理人受理日期受理税务机关（签章）填表说明：除个人所得税、企业所得税外，本报告表各税通用。本表一式三份，一份扣缴义务人留存，一份报税务机关，一份留税务机关做税收会计凭证。