谅解书

谅解书甲方（受害人）：，身份证号码：，身份证号码：乙方（侵害人）：，身份证号码：，身份证号码：案情介绍：年月日约时许，甲方与乙方在发生过争执并有肢体接触，导致甲方受伤。乙方深表歉意并决心悔改。有鉴于此，现甲方与乙方就本案的赔偿等相关事宜，经过诚恳、友好的协商，订立如下协议，以兹双方共同信守履行：1、乙方对自己的违法行为给乙方造成的损害，深感歉意，并致以诚恳的道歉，请求甲方予以宽恕。2、乙方一次性赔偿金（含医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金等）所有一切与双方伤害有关的诸如今后的后遗症、并发症等全部损害赔偿费用。即此赔偿数额为现在或将来、直接或间接与该次伤害纠纷有关的索赔的最终和全部赔偿数额。合计人民币（大写：元整）。3、乙方在本协议签订之前已经支付元赔偿款给甲方，付款方式为银行打款给甲方银行卡账号：甲方银行卡账号乙方付清上述赔偿款项后，甲方表示不再追究乙方的任何刑事责任和民事责任。4、甲方本着化解矛盾的态度，对乙方的行为给予谅解，并同意向公安机关提交撤案申请书，请求公安机关不追究乙方的刑事责任。双方确认本协议内容是双方在公平、自愿原则下共同商议决定，是各方真实意思表示，不存在欺诈或胁迫情形。5、若乙方支付上述款项后，甲方不履行本协议相关之规定（包括继续要求对伤情进行鉴定、以任何方式主动要求司法机关追究甲方的刑事责任等情况），甲方应将上述款项退还乙方。6、本协议自双方当事人签字之日起生效。7、由于乙方处于羁押状态，甲方同意由乙方亲友身份证号码代为签订本《谅解书》，乙方律师是否到羁押场所与乙方本人确认，均不影响本协议的真实性及法律效力。8、本协议一式5份具有同等法律效力，由当事方各执一份，公安局、.人民检察院、人民法院各存档一份，具有同等法律效力。甲方：乙方：日期：日期：乙方代理人（签名及捺手印）：日期：见证人（签名及捺手印）：日期：