2015年科室感染管理工作计划

2015年科室感染管理工作计划为加科室感染的预防与控制工作，保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全，使科室感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化，结合科室实际，制定2015年科室感染管理工作计划如下：一、依据国家及卫生部颁布的有关院内感染的法律、法规、规范性文件，不断修订、完善科室的感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。二、科室开展院内感染预防与控制的知识培训与教育。组织全体医护人员进行培训（每季度一次），培训重点为消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等；并结合实际实际工作及该季度突出问题制定培训计划，提高全体人员预防、控制科室感染的知识和业务水平。三、开展科室感染监测临床科室的医护人员及时发现科室感染病例，临床科室医师填写报告卡，按规定的时限和途径上报院感科。院感科对上报的科室感染病例进行确认、核实，及时对监测资料进行汇总，反馈给相关科室，联合相关科室制定控制措施，减少科室感染发病率。四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位科室感染的预防与控制。五、执行手卫生规范，实施依从性监管与改进。1、科室内所有的治疗车和移动电脑都配置便捷的手卫生消毒液，为执行手卫生提供必需的保障。2、对科室全体员工进行手卫生培训，并考核。3、根据院感科对科室定期对规范洗手进行督导检查进行及时总结、改进。六、加强对科室的清洁、消毒、灭菌、隔离、无菌操作等工作的监管和指导。严格执行无菌技术操作规范及消毒隔离制度，消毒工作符合《科室消毒技术规范》，隔离工作符合《科室隔离技术规范》，有效切断外源性感染的传播途径，最大限度的降低外源性病原微生物的传播引起的科室感染七、加强无菌物品的放置与管理。无菌物品分类放置、标签醒目，按照有效期的先后顺序摆放，每天检查，定期消毒，杜绝污染、过期现象。1.合格的无菌物品应标明灭菌有效的起止日期及灭菌合格的标志。2.检查无菌包的完整性，若有破损不可使用。取出的无菌包掉落到地上、误放于不洁之处或沾有水液，均应视为污染3.已灭菌的物品，不得与未灭菌的物品混放。八、做好对医疗废物处理的监管与指导工作。严格执行医疗废物管理制度，按照《医疗废物分类名录》对医疗废物实行分类收集、放置，严禁将医疗废物混入生活垃圾，严禁医疗废物流失、泄漏、扩散、转让、买卖。医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。医疗废物贮存及时交由医疗废物统一及集中处置，做好医疗废物登记。九、做好医务人员职业安全防护工作，最大限度的降低职业暴露的风险，保障医务人员的安全。对医务人员开展职业安全防护知识的培训与指导；为医务人员提供必要的防护物品；医务人员发生职业暴露时，及时给予登记、报告、评估、预防处理。