第十二章 团体咨询与治疗理论

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第十二章团体咨询与治疗理论心理分析式团体治疗理论行为主义团体治疗理论理性情绪团体治疗理论个人中心式团体治疗理论心理分析式团体治疗理论目标:通过使潜意识冲突进入意识层次进行检验,来重建当事人的性格与人格系统。心理分析团体本身以一种象征性的方式再现原生家庭,便于每一个团体成员的过去历史在团体面前重演。分析式团体是人生的片断,他在许多方面重现了原生的家庭。团体领导者最好实施很少的结构性工作,而且团体是异质的,代表了日常生活的不同层面。治疗过程:再创造,分析,讨论,解决过去经验和解决在潜意识层次上发生作用的心理防卫和抗拒。优点:团体成员能够建立关系,类似与他们在各自家庭中存在的那些关系、团体参与者有许多机会体验对其他成员和团体领导者移转的情感,他们可以修通这些情感,并因此增加他们的自我了解。团体成员能够获得对自己的防卫与抗拒作用的更生动地领悟。对治疗者权威的依赖不像在个别治疗中那样强,因为团体成员也从其他成员那里得到回馈。在团体环境中,团体成员拥有许多机会了解他们自己和其他人。团体环境鼓励成员检查自己的投射。团体中的分析直接打破了团体成员要与团体领导者建立一种排他关系的理想化愿望。心理分析治疗的基本原理:1、早期经验的影响2、潜意识3、焦虑4、自我防卫机制5、抗拒6、移情7、反移情心理分析治疗的基本技术:1、自由联想2、解释3、梦的分析4、领悟与修通领导者的角色和功能:‘分析者、催化者和解释者。功能:协助成员逐渐揭示他们现时行为的潜意识决定因素创造鼓励成员自由表达自己问题的气氛为团体内和团体外行为设限提供支持性治疗协助成员勇敢面对自己和处理自己及团体的抗拒促进成员的独立性促进成员的交往,扩展成员的选择和发展心理分析式团体治疗操作方案:目标:经由潜意识冲突进入意识层面,探讨可能引起现在人格冲突的不良人格发展根源,重建当事人的人格和性格体系理论背景:弗洛伊德的学说埃里克森学说操作程序和方法:(1)个人心路历程的回顾阶段理论依据:埃里克森理论主要任务:了解每一阶段的需要满足情况、挫折和危机状况,寻找人格冲突和心理障碍的根源操作方法:让成员对照“个性心理发展历程分析表”。回顾自己过去人格发展每一阶段的情况,并探讨与现时心理问题的联系,然后两人一组分享自己的分析和交换看法。领导者对每个人的分析情况进行统整,围绕下列问题展开讨论:在各个阶段存在哪些问题?与现在问题的联系?当事人是如何处理危机的?做出了哪些抉择?目前当事人正顺着何种方向发展?(2)自由联想和梦的分析阶段报告自己的梦境,先由其自己自由联想鼓励成员对其自由联想和随意讨论鼓励成员彼此的自由联想和讨论(3)解释和修通阶段行为主义团体治疗原理:所有的问题行为、认知、情绪都是学习的结果,可以借由新的学习历程被矫正当事人表现出的行为就是问题,而不仅仅是问题的症状领导者的角色和功能:富有技能的治疗者;担负教育的功能行为主义团体治疗的阶段:初期阶段工作阶段增强、暂时契约、角色示范、行为预演、教导、回馈、认知重建;问题解决、压力免疫、回应技术、同伴系统最后阶段不同类型行为主义团体的技术应用:社会技能训练团体肯定性训练团体压力管理训练团体自我管理行为团体——分享心理学(选择目标、检测靶行为、改变环境因素、获取有效结果、巩固收获)多重模式治疗团体:人有七个重要的人格功能行为B、情感A、感觉S、想象I、认知C、人际关系I、药物/生物D/B等。BASICID理性情绪团体治疗原理:情绪困扰的根源ABC理论目标与特点:领导者的角色和功能教师的角色;积极主动的协助者理性情绪治疗的技术:认知策略:教导ABC模式、驳斥非理性信念(探测、辩驳、辨析)因应式自我对话、认知性家庭作业(RET自助单)情绪策略:无条件接纳、理性情绪想象;羞耻攻击训练行为策略个人中心式团体治疗原理:人性观:自我实现趋势;人的可信赖性个人成长的治疗性条件:真诚一致性、无条件积极关注、同理心治疗气氛:信任关系、治疗关系的特征;发展阶段:成群兜圈子抗拒自我的表达和探索描述个人过去的经验表达负性的情感具有个人意义内容的表达和探索对团体中的现时人际关系的表达团体治疗能力的发展自我接纳和开始改变表象的溃裂回馈阶段面质团体之外的互动关系基本的会心沟通正性情感和亲密性的表达团体中的行为改变领导者的角色和功能团体的催化者团体中难以处理的成员:垄断发言的人沉默不语的病人令人厌烦的病人拒绝帮助的抱怨型病人带罪者急救人员哭泣的人看门者讲故事者

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