3MSMHealthCareAcademy©3M2015.AllRightsReserved3MSMHealthCareAcademy树脂微创美学修复3MESPE直接修复解决方案…直接修复去龋备洞检查、定治疗计划(X-Ray,Periodontalexamination)抛光Sof-Lex™Ubistesin™Mepivastesin™局部麻醉垫底Vitrebond™修复完成粘结剂Adper™EasyBondAdper™Scotchbond™1XT树脂充填Filtek™SupremeUniversalCompositeFiltek™Silorane玻璃离子充填Ketac™N100Ketac™MolarPhotac™Fil光固化灯Elipar™S107Scotchbond™UniversalAdhesive酸试剂+处理剂酸试剂+处理剂+粘接剂粘接剂第六代第七代全酸蚀系统需要单独酸蚀第五代第四代AB酸蚀剂处理剂粘接剂酸试剂处理剂+粘接剂粘接剂的发展自酸蚀系统不需要额外酸蚀AdperSingleBond2第五代粘接剂属于全酸蚀系统对于牙釉质具有高强度粘接对于牙本质处理存在技术敏感性过干的界面导致胶原蛋白塌陷存在潜在的术后敏感胶原蛋白不完全渗透湿润牙本质干燥牙本质©3MESPE2010.AllRightsReserved.3M,ESPEandFiltekaretrademarksof3Mor3MESPEAG.AdperEasyOne第七代自酸蚀粘接剂自酸蚀系统减少敏感对于牙本质粘接表现优异大多牙医关注其对牙釉质的粘接切割的牙釉质未切割的牙釉质不可用于间接修复Scotchbond™UniversalAdhesive希望能有一款粘接剂使用简便“零”术后敏感性对不同牙面具有很高粘接强度不需要根据牙面分次处理可同时用于直接修复和间接修复是否有一款粘接剂能同时满足牙医以上所有需求?12Scotchbond™UniversalAdhesive通用粘接,独具一格!适用于各种粘接技术―全酸蚀、选择性牙釉质酸蚀、自酸蚀真正“零”术后敏感―不论何种粘接技术,真正零术后敏感适用于各种牙面―牙釉质,牙本质(湿润/干燥),牙颈部,乳牙可用于各种修复粘接面处理―氧化锆/氧化铝、玻璃陶瓷、金属直接修复/间接修复通用―与光固化,双固化,化学固化树脂水门汀完全兼容红点设计,单手开盖;回吸滴口,杜绝漏液无需冷藏,取用方便;一瓶在手,粘接无忧14Scotchbond™UniversalAdhesive化学组成BisGMAMDPVitrebond™共聚物HEMA乙醇水填料硅烷偶联剂激活剂15Scotchbond™UniversalAdhesive“VMS”技术SinglebondUniversal独特化学组成的核心Vitrebond™共聚物甲基丙烯酸改性的聚烯酸共聚物为不同湿润环境下的牙本质粘接,提供持久可靠的粘接MDP单体提供自酸蚀特性和牙釉质形成更高强度粘接和氧化锆、氧化铝、金属形成高强度粘接提高自身稳定性,无需冷藏Silane硅烷偶联剂和玻璃陶瓷表面形成化学粘接,无需额外的瓷处理剂18Scotchbond™UniversalAdhesive直接修复适用范围用于所有树脂和复合体粘接用于各种洞型,牙釉质牙本质粘接银汞充填前窝洞内牙本质的封闭根面脱敏玻璃离子充填体表面的保护或封闭窝沟封闭剂粘接,无需酸蚀树脂或复合体类修补时的粘接19Scotchbond™UniversalAdhesive间接修复适用范围和RelyX™Veneer水门汀配合用于贴面粘接和RelyX™Ultimate树脂水门汀配合使用,粘接间接修复体与光固化树脂桩核材料粘接各种粘接界面的表面处理,氧化锆/玻璃陶瓷/金属和Singlebond™UniversalDCA双固化激活剂配合使用,用于粘接双固化或化学固化的水门汀、桩核材料和树脂间接修复临时粘接前,预备体牙本质封闭在口内修补已有的树脂、金属烤瓷和各种全瓷修复体,无需额外处理剂21Scotchbond™UniversalAdhesive自酸蚀选择性酸蚀SingleBondUniversal适用于各种粘接技术,无需改变您的操作习惯全酸蚀22Scotchbond™UniversalAdhesive如何使用Singlebond™Universal通用粘接剂选择性酸蚀技术或全酸蚀技术中,在牙釉质/牙釉质牙本质表面磷酸酸蚀15s,冲洗吹干。自酸蚀技术则无需使用酸蚀剂表面反复涂抹Singlebond™Universal通用粘接剂20s气枪吹5s光固化10s进行修复35秒完成有效粘结!Application取足量粘结剂,反复涂抹20秒气枪吹5秒光固化灯光照固化10秒26Scotchbond™UniversalAdhesive“零”术后敏感无论“自酸蚀”,还是“全酸蚀”真正的术后“0”敏感3467例“全酸蚀”病例术后敏感0.4%3495例“自酸蚀”病例术后敏感0.06%27Scotchbond™UniversalAdhesiveSinglebond™Universal通用粘接剂临床应用报告作者:R.Guggenberger,B.Cerny,C.Thalacker,K.WigginsandA.B.Soares,摘自:IADR2012,IguaçuFalls,Brazil,Abstract#186120名牙医记录了使用Singlebond™Universal通用粘接剂的术后敏感发生率粘接技术总病例数术后敏感病例数术后敏感发生率全酸蚀3467140.4%自酸蚀349520.06%选择性酸蚀154400%“零”术后敏感3M™ESPE™ESPERTISE™EDUCATIONALSEMINAR独特的牙本质“再湿润”技术,湿粘接不再是技术难点牙本质粘接自酸蚀/全酸蚀干燥/湿润同样杰出稳定3M™ESPE™ESPERTISE™EDUCATIONALSEMINARImage:DrJorgePerdigaoImage:DrJorgePerdigaoImages:Dr.JorgePerdigao,UniversityofMinnesota.©牙本质粘接界面对比干燥牙本质表面(吹干10s),全酸蚀技术涂布粘接剂后31Scotchbond™UniversalAdhesive直接树脂充填中的应用I类洞选择性酸蚀充填修复32Scotchbond™UniversalAdhesive直接树脂充填中的应用I类洞选择性酸蚀充填修复33Scotchbond™UniversalAdhesive直接树脂充填中的应用I类洞选择性酸蚀充填修复34Scotchbond™UniversalAdhesive粘接CliproTMSealant变色窝沟封闭剂有了SBU万能胶,窝沟封闭不再需要酸蚀35Scotchbond™UniversalAdhesive有了SBU万能胶窝沟封闭剂不再需要酸蚀粘接CliproTMSealant变色窝沟封闭剂36Scotchbond™UniversalAdhesive粘接CliproTMSealant变色窝沟封闭剂有了SBU万能胶,窝沟封闭不再需要酸蚀38Scotchbond™UniversalAdhesive和间接修复体表面的粘接Singlebond™Universal通用粘接剂无需额外处理剂,即和间接修复体表面有粘接力MDP单体和金属氧化物有粘接力,比如氧化锆/氧化铝和金属等,所以粘接剂可以直接用在这些表面,而无需额外的氧化锆或金属处理剂硅烷偶联剂使得与全瓷材料中所含的玻璃成分有化学粘接,因此不再需要单备全瓷处理剂.Singlebond™Universal通用粘接剂配合RelyX™Veneer水门汀适用于贴面的粘接42Scotchbond™UniversalAdhesive间接修复中的应用前牙玻璃陶瓷全瓷冠中和RelyXTMUltimate树脂水门汀配合使用43Scotchbond™UniversalAdhesive间接修复中的应用前牙玻璃陶瓷全瓷冠中和RelyXTMUltimate树脂水门汀配合使用44Scotchbond™UniversalAdhesive间接修复中的应用前牙玻璃陶瓷全瓷冠中和RelyXTMUltimate树脂水门汀配合使用45Scotchbond™UniversalAdhesive间接修复中的应用前牙玻璃陶瓷全瓷冠中和RelyXTMUltimate树脂水门汀配合使用©3MESPE2010.AllRightsReserved.3M,ESPEandFiltekaretrademarksof3Mor3MESPEAG.影响树脂美学分层修复的因素:颜色的选择和匹配不同透明度树脂的层厚解剖形态的恢复StyleItaliano双层充填技术——来自意大利的美学充填奥秘牙釉质层的厚度是固定的0.5mm,最终效果稳定有保证A色系配色指导,满足大部分临床修复要求配色指导全新双色充填自制比色板独创牙本质层占位杆,完美控制0.5mm牙釉质层厚度在印模内充填一薄层A3EA2色自制色板制作牙釉质层放上牙本质层占位杆合上模具,用力压紧光照固化10s制作牙本质层在固化的牙釉质层上充填牙本质树脂A2D,填满整个阴模放入比色杆,在固位孔内充填适量A2D合上模具,用力压紧光照固化10s,取出后,反面再照10s修整边缘,完成去除边缘多余的树脂,抛光边缘ClinicalCase临床病例CourtesyofProf.AngeloPutignanoDr.WalterDevotoA3EA3EA2D“小白”帮你把牙釉质层厚度控制在0.5mm套上“小白”普通充填器也变“神器”*详解见备注0,5mm牙釉质层厚度牙本质层完成,牙本质色树脂1.5mm层厚光照40s(S1020s)A3EFINISHING&POLISHING3ESPESof-Lex™抛光打磨系统•只需将抛光碟按在轴柄上就可以了,使粗面向上或向下•在抛光的过程中要保持抛光碟干燥怎样使用Sof-Lex抛光碟和抛光条•最先选择最粗的抛光碟去除多余的充填物建立最初的解剖形态.•更换下一个抛光碟时要冲洗并吹干牙齿表面•使用中粗的抛光碟进一步修整外形,建立边缘脊和切边.•更换下一个抛光碟时要冲洗并吹干牙齿表面.•选择细的抛光碟进行更进一步的表面处理,并为最后的抛光准备•用超细抛光碟进行最终的抛光,最后完成的表面非常光洁,并且能够保持很久。Sof-Lex™抛光条•使得邻接面的抛光更容易进行•中间一段没有涂砂是光的,用于进入邻接面.•每一根抛光条都有两个粒度的表面:粗/中,细/超细.•颜色标识:由深(粗)到浅(超细).•聚酯背衬非常有韧性,经得起牵拉,比起金属抛光条对牙龈更温和.©3MESPE2013.AllRightsReservedSof-Lex™旋风轮—修形抛光系统独一无二的旋风轮造型,前后牙通用轻松适合各种表面各个部位唇面合面颊面邻面后牙舌面前牙舌面