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CHAP3社会保险§1社会保险概述§2社会保险的主要内容§1社会保险概述1.1社会保险的含义1.2社会保险的特征1.3社会保险与商业保险的关系1.1社会保险的含义是国家通过立法形式，对国民收入进行分配和再分配，建立社会保险基金，对劳动者在年老、疾病、残废、伤亡、生育、失业等情况下的基本生活需要，提供基本保障的一种社会保障制度。社会保险在社会保障体系中居核心地位，是社保障体系的重要组成部分。1.2社会保险的特征强制性互助共济性基本保障性福利性1.3社会保险与商业保险的关系区别：目的不同实施方式不同保障的范围和内容不同保障水平不同保险费计算与来源不同权利和义务关系不同管理体制不同联系：实施方式的互补保障范围的互补资金来源的互补保障水平的互补§2社会保险的主要内容2.1养老保险2.2失业保险2.3基本医疗保险2.4工伤保险2.5生育保险2.1养老保险（endowmentinsurance）是国家根据一定的法律和法规，为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限，或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。我国现行的基本养老保险制度是根据国务院1997年颁布的《关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》（以下简称97年《决定》）建立起来的。2005年12月颁布、2006年1月1日实施的《国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》。养老保险的覆盖面：包括城镇各类所有制企业保险费的筹集：主要由企业和员工个人缴费负担，财政负责弥补基本养老保险计划的赤字运行模式：实行社会统筹与个人账户相结合的运行方式养老金待遇：采取“新人新制度、老人老办法、中人逐步过渡”的方式2.2失业保险（unemploymentinsurance）是国家以立法形式集中建立保险基金，对因失业而暂时中断收入的劳动者提供经济保障的制度。覆盖范围：城镇企业和事业单位均应参加失业保险。保险费的筹集：城镇企业、事业单位按照本单位工资总额的2%缴纳失业保险费；职工个人按照本人工资的1%缴纳失业保险费。保险金的发放：失业保险金应按照低于当地最低工资标准、高于城市居民最低社会保障标准的水平发放。2.3基本医疗保险（compulsorymedicalinsurance）是指劳动者因为疾病、受伤等原因需要诊断、检查和治疗时，由国家和社会为其提供必要的医疗服务和物资帮助的一种社会保险制度。覆盖范围：城镇所有用人单位保险费的筹集：由单位和职工个人共同缴纳：单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右，个人的缴费率一般为本人工资收入的2%。运行模式：实行社会统筹和个人账户相结合，基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工工资总额6%左右职工本人工资收入2%统筹基金个人账户小额和门诊医疗费用（起付标准以下的费用及一定比例起付标准以上、最高限额以下的费用）大额和住院医疗费用（主要支付起付标准以上、最高支付额以下的费用）用人单位个人收缴统筹基金与个人账户支付单位缴费70%单位缴费30％图11-2基本医疗保险制度的收缴与支付关系2.4工伤保险（worker’scompensationinsurance）是以劳动者在劳动过程中发生的各种意外事故或职业伤害为保障风险，由国家或社会给予因工伤、接触职业性有毒有害物质等而致残、致死者及其家属提供物质帮助的一种社会保险。我国现行的工伤保险制度主要是根据国务院2003年4月讨论通过、2004年1月1日实施的《工伤保险条例》而建立的。覆盖范围：境内所有企业（包括乡镇企业）及有雇工的个体工商户均应参加工伤保险费用筹集：工伤保险基金的收入全部由用人单位缴纳的工伤保险费以及工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成，职工个人不需要缴纳工伤保险费。伤害程度鉴定：工伤事故发生后，需要由专门的机构来进行伤害程度鉴定。2.5生育保险（maternityinsurance）是妇女劳动者因生育子女而暂时丧失劳动能力时，由国家和社会给予医疗保健服务和必要的物资保障的一种社会保险。覆盖范围：城镇企业职工费用筹集：由企业按照工资总额的一定比例（不超过1%，多数地区为0.6%）向社会保险机构缴纳，职工个人不需要缴费。生育保险的保费实行社会统筹。思考题：如何充分商业保险公司在社会保障体系中的作用？