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1执业医师技能考核辅导辅助检查:•X线影像诊断•CT影像诊断•Ｂ超影像诊断2正常胸部正位片•双侧肺野透亮度一致•肺纹理分布大致对称•双侧胸廓大致对称•纵隔居中3肺炎•肺内渗出性病灶•密度稍高边缘模糊•临床表现急热4气胸•胸膜腔破裂•肺体积缩小•无肺纹理带•外带40%,内带70%5胸腔积液•胸膜腔内积液大于300毫升•后肋膈角最钝•肺受压6浸润型肺结核（Ⅲ型）•好发上肺,下肺尖段•渗出改变为主•伴纤维索条•临床表现慢低热7空洞型肺结核（Ⅲ型）•上肺•空洞•纤维索条•病史8粟粒型肺结核（Ⅱ型）•急性亚急性•大小分布密度•上中肺多•病史•鉴别转移瘤感染e诊断APP，医学影像医生的学习工作好帮手•苹果手机AppStore搜索下载，安卓版各大应用商店搜索下载•肺癌•肺内占位•类圆形病灶•边清分叶毛刺11肺部影像诊断小结1.胸部正常正位片2.肺炎3.肺结核4.肺癌5.气胸6.胸腔积液1213心影增大---二尖瓣型•右心负荷增大•肺动脉压偏高•肺动脉段隆起•心腰消失•房缺ASD14心影增大—主动脉瓣型•左心负荷增大•主动脉结突出左室大•心腰凹陷•高心15心影增大—普大型•心影两侧扩大•肺动脉段平直•心包积液•全心衰竭16心脏影像诊断小结1.正常心影形态大小2.心影增大•二尖瓣型-房缺•主动脉瓣型-高心•普大型-心包积液17正常腹部平片•胃肠道可少许积气•胃肠道管径不扩张•小肠小于3•大肠小于518肠梗阻•肠管扩张•定位低位高位19消化道穿孔•膈下游离气体•腹痛•鉴别腹部手术后20泌尿系阳性结石•双肾区•双侧输尿管走行区•膀胱区21消化道造影—食道癌•食道吞钡见充盈缺损•黏膜破坏•梗阻表现22消化道造影—胃癌•上消化道造影见胃内充盈缺损•胃内巨大溃疡•胃黏膜破坏23腹部影像诊断小结1.正常腹部平片2.肠梗阻3.消化道穿孔(气腹)4.肾结石5.食道癌6.胃癌24长骨骨折•骨连续性中断•骨皮质中断•骨纹理中断•骨折线横性纵性斜性螺旋性粉碎性25肝癌•肝内占位•平扫低密度•增强快进快出•常伴肝硬化•与血管瘤鉴别2627急性胰腺炎•胰腺肿大•胰周渗出•水肿型•出血坏死型28腹部外伤—肝挫裂伤•肝内密度不均•肝缘不整•肝周积液29腹部外伤—脾损伤•脾内密度不均•脾周积血30腹部外伤—肾损伤•肾实质密度不均•肾周积液31颅脑外伤—颅骨骨折•颅骨中断•直接受力部位•与骨缝鉴别32颅脑外伤—急性硬膜外血肿•颅骨内板下梭形高密度影•常伴骨折33颅脑外伤—急性硬膜下血肿•颅骨内板下新月形高密度影•常不伴骨折34脑出血•自发性高血压•基底节外囊丘脑•高密度影伴水肿•脑组织受压35脑梗塞•临床表现急•低密度改变•皮髓质都累及3637CT影像诊断小结1.肝癌2.胰腺炎3.肝挫裂伤4.脾挫裂伤5.肾挫裂伤1.颅骨骨折2.硬膜外血肿3.硬膜下血肿4.脑出血5.脑梗塞38肝硬化•肝形态•可局部肿大或缩小•肝表面•呈波浪状、锯齿状•肝实质•点线状等粗糙不均39原发性肝癌•肝内见异常回声团•内部回声多不均质•周围可有卫星结节40胆囊结石•囊内强回声团•后方声影•可随体位移动41B超影象诊断小结1.肝硬化2.肝癌3.胆结石42Thankyou!