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手卫生分类•一、一般洗手•二、外科手消毒目的去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌一、一般洗手操作前准备•肥皂液或肥皂，毛巾、纸巾和暖风吹手设备，流动自来水及水池设备洗手指征•直接接触患者前后•无菌操作前后•处理清洁或者无菌物品之前•穿脱隔离衣前后，摘手套后•接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时•处理污染物品后•接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。洗手要点1.洗手前取下手表，卷袖过肘2.打开水龙头，湿润双手3.取无菌肥皂液或洁净肥皂4.操作流程（见下一幻灯片）5.流动水下彻底冲洗6.用一次性纸巾或毛巾彻底擦干或烘干双手7.若水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头操作流程掌心相对，手指并拢相互揉搓手心对手背沿指缝相互揉搓，两手交替进行掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓两手互握互搓指背一手握另一手大拇指旋转揉搓，两手交替进行弯曲各指关节，在另一掌心旋转揉搓，两手交替两手互握互揉搓腕部注：每个步骤最少施行10次，搓洗时间不少于10秒注意事项•认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位•手部不佩带戒指等饰物•应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应一用一消毒•手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。二、外科手消毒1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌2.将常居菌减少到最低程度3.抵制微生物的快速再生目的外科手消毒操作方法•肥皂液或其它清洗剂、手消毒剂、无菌巾指征•进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前操作要点•修剪指甲、锉平甲缘、清除指甲下的污垢•流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3•取适量肥皂液或者其他清洗剂按七步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾擦干•取适量手清毒剂按七步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3，至消毒剂干燥注意事项•冲洗双手时，避免水溅湿衣裤•保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。•使用后的海绵，刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒•手部皮肤无破损•手部不佩戴戒指、手镯等饰物。