氧气吸入技术操作评分标准所在科室_________主考老师________考试日期_______项目项目得分扣分细则分值实扣分备注操作前操作者准备5着装不规范,未查对、解释-2-3评估8未评估每少评估一项-8-2用物准备5少一件-0.5操作过程病人准备2未摆体位或体位不舒适-2吸氧50未正确安装氧气流量表,未检查有无漏气未清洁鼻孔开关氧顺序错误未检查管道通畅情况固定方法不正确-10-10-5-10-10-5观察10未观察缺氧改善情况未观察管道漏气和通畅情况-5-5整理5未协助患者取舒适卧位未整理用物、未洗手、记录-3-2评价态度、沟通5态度不认真、沟通技巧不佳-3-2整体性5整体性欠佳-5相关知识5相关知识不熟悉-5总分100非人工气道吸痰技术操作评分标准_所在科室_______主考老师________考试日期____项目项目得分扣分细则分值实扣分备注操作前操作者准备5着装不规范,未查对、解释-2-3评估5未评估每少评估一项-5-2用物准备5每少一件-0.5操作过程检查安装调压20未检查吸引器的性能安装错误未调负压-10-5-5吸痰40未取舒适体位,铺治疗巾,未检查口腔粘膜情况未消毒手吸痰手法不正确吸痰时间过长带负压送管吸痰顺序紊乱-3-5-2-10-5-10-5观察5未观察病情未观察痰液情况未检查口腔粘膜情况-2-2-1整理5未擦净面部分泌物、未整理用物未协助患者取舒适卧位、未洗手、记录-2-2-1评价态度、沟通5态度不认真沟通技巧欠佳-3-2整体性计划性5整体性欠佳操作程序紊乱、无计划-2-3相关知识5相关知识不熟悉-5总分100密闭式静脉输血技术操作评分标准考生姓名所在科室主考老师项目内容项目得分扣分细则分值操作前操作者仪态5护士仪表、规范不符合职业要求各-1不进行自我介绍、解释各-1.5评估4评估漏一项-1物品准备6物品摆放不合理用物少一件各-1操作过程查对3未查对床头卡、执行单、生理盐水(标签、质量、规格)各-1排气10未消毒液体瓶盖-1未检查输血器(有效期、有否漏气)-2未关闭另一条管-2一次排气不成功、-4方法不正确-1选静脉4选血管不当、穿刺部位下未铺垫巾各-2消毒6未消毒手-2消毒穿刺部位范围小、不规范各-2再排气4排气未取针头套、不正确各-2查对、穿刺13未查对-2未嘱握拳-2一次穿刺不成功-6“三松”少一项-1固定3方法不正确、未取下垫巾、未取出止血带各-1调节滴速1未减慢速度-1观察2未观察穿刺部位及全身各-1双人查对5未双人查对-2三查八对少一项-0.25输血14启开血袋瓶塞盖未消毒各-1未关闭盐水管、未打开血袋管各-1未告知注意事项、少一条各-1未调节滴速、-3未查对、未签名、未挂执行单各-1整理10未协助患者取舒适体位、未整理床单位各-2未分类放置用物、未洗手各-2未记录-2评价步骤正确,动作连贯3一项不符-1.5无菌观念强3无菌观念差-3沟通效果2病人感觉不好,护患沟通欠佳-2观察处理故障及时、准确2处理不及时-2总分100预防压疮技术操作评分标准所在科室主考老师考核日期项目项目得分扣分细则分值实扣分备注操作前操作者仪态4着装不规范、未戴口罩、帽子、未洗手-2-2用物6用物准备不全放置欠合理-3-3评估5未评估患者病情及皮肤情况-5操作过程核对5未核对床号、姓名-5解释5未解释,取得同意及配合-5实施按摩45按摩方法:手法不正确,部位及顺序不对局部有压红未在其周围由内向外作环形按摩涂爽身粉手法不正确-15-15-15翻身4翻身时有拖、拉、推病人手法不正确,用力不当,动作协调不够好-2-2整理6床单位不整齐,未扫床未协助患者取舒适卧位未整理用物-2-2评价态度沟通4态度不认真沟通技巧不佳-2-2安全舒适6未注意安全过久暴露病人-3-3观察病情6操作过程未观察病情—6注意事项4不熟悉各注意事项—4总分100轴线翻身技术操作评分标准所在科室主考老师考核日期项目项目得分扣分细则分值实扣分备注操作前操作者仪态7着装不规范未洗手未戴口罩-4-2-1核对5未核对-5评估10不评估病情、合作程度,损伤情况,管道情况,各-4解释5未说明目的-5操作过程移枕、松被尾4未移枕未松被尾-2-2翻身16操作者位置不正确,手法不正确,用力不当,协调不够好各-4病人体位4体位不正确-4垫枕6不垫枕不垫膝不垫背-2-2-2整理12不整理床单位未订记-8-4评价态度8态度不认真-8安全舒适10未注意安全暴露病人体位不舒适-4-3-3注意事项5不熟悉各注意事项-1符合节力原则3不符合节力-3操作时间10分钟5超时-5总分100皮内注射技术操作评分标准所在科室主考老师考核日期项目项目得分扣分细则分值实扣分备注操作前操作者仪态5着装不规范未洗手-3-2评估5未评估患者身体状况未评估注射部位皮肤状况未解释未询问药物过敏史-1-1-1-2核对医嘱2未核对-2用物准备6少一件放置乱各-1-1操作过程安全、舒适4未注意患者安全未协助患者取合适体位-2-2检查8未执行三查七对各-2操作35未查对违反无菌技术操作原则违反操作常规-5各-5各-5观察10未观察全身反应未观察局部皮肤改变情况未两名护士观察结果-3-3-4整理10未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在床旁未洗手一项未记录-2-2-2-2-2评价态度、沟通4沟通技巧不佳态度不认真-2-2整体性计划性操作时间10分钟6整体性欠佳无计划性超时-2-2-2相关知识5相关知识不熟悉各-1总分100肌内注射技术操作评分标准考生姓名所在科室主考老师考核日期项目项目得分扣分细则分值实扣分操作前操作者仪态5着装不规范未洗手-3-2评估5未评估患者身体状况未评估注射部位皮肤状况未解释-1各-1-2核对医嘱2未核对-2用物准备6少一件放置乱各-1-1操作过程安全、舒适4未注意患者安全未协助患者取合适体位-4-4检查8未执行三查七对各-2操作35未查对违反无菌技术操作原则违反操作常规-5各-5各-5观察10未观察病情未观察药物不良反应-5-5整理10未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在床旁未洗手一项未记录-2-2-2-2-2评价态度、沟通4沟通技巧不佳态度不认真-2-2整体性计划性操作时间10分钟6整体性欠佳无计划性超时-2-2-2相关知识5相关知识不熟悉各-1总分100密闭式静脉输液技术操作评分标准所在科室主考老师考核日期项目项目得分扣分细则分值实扣分操作前操作者准备5着装不规范、未戴口罩未洗手-3-2评估10未评估病人病情、合作程度、穿刺部位及血管情况、未解释各-2用物准备5少一件放置乱各-1-1操作过程查对10未查对医嘱、姓名、床号、药名、药物性质各-2排气5手法不正确跨越无菌区、排气一次不成功-1各-2消毒皮肤5消毒手法不正确跨越无菌区、消毒棉签倒置-1各-2穿刺15未查对、未排气、未嘱病人握拳跨越无菌区穿刺失败各-1-2-10固定5固定不牢固未盖纱布-3-2调节滴速5未按要求调节滴数滴数不准确-3-2记录5未记录-5观察10未观察局部皮肤未观察全身反应各-5整理5未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房未洗手各-1评价态度沟通5态度不认真沟通技巧欠佳-3-2整体性计划性操作时间10分钟5整体性欠佳无计划性超时-2-2-1相关知识5相关知识不熟悉-5总分100留置尿管技术操作评分标准所在科室主考老师考核日期项目项目得分扣分细则分值实扣分操作前操作者仪态12着装不规范、不戴口罩未洗手、未解释未遮挡患者-3各-2-5评估3评估漏一项各-1准备用物4少一件各-2操作过程安全、舒适4不移开床旁椅、不松开床尾各-210暴露患者、体位不正确各-5清洁5清洁会阴顺序错误-5消毒25铺孔巾、戴手套违反无菌技术原则未将尿袋与导尿管连接消毒尿道口方法错误-10-5-10插管15未更换钳插尿管未确定尿管位置固定欠稳妥-5-5-5评价态度、沟通7态度不认真沟通技巧欠佳-2-5整体性计划性操作时间10分钟6整体性欠佳无计划性超时-2-2-2相关知识9相关知识不熟悉各-1总分100鼻饲技术操作评分标准所在科室主考老师考核日期项目项目得分扣分细则分值实扣分操作前操作者仪态5着装不规范未洗手﹣3﹣2评估6未评估患者病情、合作程度未评估意识状态未解释、未询问二便各-1-1各-1核对医嘱2未核对﹣2用物准备8少一件放置乱、鼻饲温度不合适各﹣1各﹣2操作过程安全、舒适4未注意患者安全未协助患者取合适体位﹣2﹣2检查12颌下未垫治疗巾未检查鼻孔、未清洁鼻孔未量长度量长度不准确、未润滑胃管-1-2-3各-2插管15管到咽喉部时未嘱吞咽插入不顺畅、未检查口腔呛咳、紫绀未采取措施插管方法不对、未判断或方法不对固定不牢-2各-2各-3各-3-2鼻饲15未回抽胃液回抽方法不对、速度过快鼻饲完毕未冲洗未包扎管口、未固定未交代注意事项各-2各-2-1各-2-2拔管8拔管前未解释拔管动作粗鲁未用纱布包裹胃管未清洁面部及胶布痕迹未交代注意事项-1-2-2-1-2整理10未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房未分类放置、未洗手一项未记录-2-2各-1各-1各-1评态度、沟通4沟通技巧欠佳、态度不认真各-2价整体性、计划性操作时间20分钟6整体性欠佳无计划性超时-2-2-2相关知识5相关知识不熟悉-5总分100口腔护理技术操作评分标准所在科室主考老师考核日期项目项目得分扣分细则分值实扣分操作前操作者仪态5着装不规范未洗手-3-2评估5未了解患者病情、口腔情况、自理能力未解释,未询问二便各-1各-1用物准备10少一件摆放乱漱口液选择不符合病情棉球偏多或偏少各-1-2-3-2操作过程安全、舒适4未注意患者安全未协助患者取合适体位-2-2检查口腔12未铺巾未放弯盘或位置不对压舌板使用方法不正确开口器使用方法不正确-2-2-4-4清洗口腔30夹棉球方法不正确棉球偏干棉球偏湿方法不对顺序乱舌面清洗方法不正确清洗不干净-5-2-5-5各-1-3-5观察10未检查有问题未处理-5-5整理9未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在床旁未分类放置,未洗手未记录-2-2各-1各-1-1评价态度、沟通4沟通技巧欠佳态度不认真-2-2整体性计划性操作时间8分钟6整体性欠佳无计划性超时-2-2-2相关知识5相关知识不熟悉-5总分100无菌技术操作评分标准所在科室主考老师考核日期项目项目得分扣分细则分值实扣分操作前操作者准备51、着装不规范-32、未洗手-2评估71、未评估无菌操作环境-32、物品不符合无菌标准-4用物准备31、少一件各-12、放置乱-2操作过程铺无菌盘101、未抹盘面、抹手。各-22、未查看日期、开包方法不正确各-23、物品用完处理不当-24、未按折巾法铺、折边向内污染各-2取无菌物品81、未查看名称、日期-22、开包方法不正确-23、污染无菌盘及边缘、放置不合理各-2倒无菌溶液161、未抹瓶、抹手。-22、未检查、未核对各-23、开盖污染瓶口或瓶盖各-24、未冲洗瓶口或倒液时瓶签向下-25、盖瓶盖不正确-26、未注明开瓶日期,时间-2无菌持物钳使用法121、未查看名称、日期-22、开包(盖)方法不正确-23、污染持物钳、持钳方法不正确各-24、污染容器口边缘、跨越无菌区各-2盖无菌盘61、覆盖物品方法不正确-22、折盖无菌巾方法不正确-23、未注明铺盘的日期、时间-2戴、脱手套101、未查看日期-22、污染-43、戴、脱手套方法不正确各-2整理61、污物乱放,未分类放置各-22、未洗手-2评价步骤正确,动作连贯8一项不符-4无菌观念强4无菌观念差-4相关知识5相关知识不熟悉-5总分100七步洗手法操作评分标准所在科室主考老师考核日期单人徒手心肺复苏技术操作评分标准所在科室主考老师考核日期项目项目得分扣分细则分值实扣分备注项目项目得分扣分细则分值实扣分操作前卸下手饰10未卸下手饰-10操作过程掌心对掌心,手指并拢互搓10洗手方法不正确-10掌心对手背,手指交错互搓10洗手方法不正确-10掌心对掌心,手指交叉搓擦10洗手方法不正确-10手握另一拇指旋转搓擦,左右交替10洗手方法不正