猝死应急预案演练

安阳市第二人民医院内五科猝死应急预案演练2015.11.25发生猝死应急预案防范措施到位猝死后立即抢救通知医生继续抢救告知家属记录抢救过程发生猝死流程猝死后立即抢救通知医生遵医嘱给药继续抢救告知家属记录抢救过程演练过程中注意事项要向人员讲明演练的目的及注意事项强调演练的重要性岗位分工要明确、知晓角色、各司其位医护配合要默契物品准备王护士在接到报告后准备抢救车，心电监护，氧气，吸引器等抢救设备。输液反应急预案演练目的演练目的：充分应对猝死的应急事件，熟练掌握猝死的处理流程，提高医护抢救质量。培训时间：2015年11月23日_10:00_分培训地点：内五科主讲人：某某护士长指挥人：某某护士长参加人员：护士长、值班医生、麻醉师、值班护士演练时间：2015年11月25日11:00演练地点：内五科演练程序总指挥：董翠芹护士长宣布演练开始。场景旁白：石艳芹护士在巡视病房，到12床时，发现患者意识丧失，呼之不应。石艳芹护士：贴近患者耳朵大声呼喊：喂！喂！大爷，你怎么了？同时双手拍击患者肩部。患者无反应，立即触摸患者颈动脉，颈动脉无搏动，胸廓无起伏，看了一下表，按呼叫器：12床呼吸心跳停止快去叫医生，去掉枕头、先开被子，立即行心脏胸外按压（揭开衣领和腰带）。旁白：医生和护士同时到达。旁白：吕医生评估病情、接替石艳芹护士心脏胸外按压。演练程序旁白：王赛护士将抢救车推至床旁，快速备好呼吸气囊进行呼吸气囊辅助呼吸，张丽晓护士记录。旁白：吕医生下达医嘱。吕医生：付肾1mg静脉注射。旁白：石艳芹护士建立静脉通道、遵医嘱给药。石艳芹护士：付肾1mg静脉注射。(口述)吕医生：是的。演练程序旁白：石艳芹护士去掉床头，摆好插管体位。旁白：吕医生下达医嘱。吕医生：0.9%氯化钠注射液250ml可拉明1.875mg洛贝林15mg静脉滴注。石艳芹护士：0.9%氯化钠注射液250ml可拉明1.875mg洛贝林15mg静脉滴注。(口述）吕医生：是的。旁白：张利晓护士通知麻醉师郑医生插管。演练程序旁白：郑医生准备插管，吕医生暂停心脏胸外按压，王赛护士停止呼吸气囊辅助呼吸。插管成功后吕医生继续心脏胸外按压。石艳芹护士接替吕医生心脏胸外按压。旁白：吕医生与家属谈话。王赛护士：患者颈动脉搏动恢复、自主呼吸恢复、瞳孔缩小，血压90/60mmHg,口唇及甲床颜色红润。旁白：经过医护人员共同努力，抢救成功。张丽晓护士看了一下表并记录。预演练将所有参加演练人员集中，指挥者分配好角色后，每个人通过口述形式熟悉演练过程，利于正式演练的有序进行。正式演练参加演练者进入各自角色，进行实战演练。演练后记录、总结内五科2015.11.25演练过程内五科值班医生吕丽霞医生、护士王赛和张利晓在紧张的工作中，护士石艳芹在巡视病房中……到12床时，发现患者意识丧失，呼之不应。演练过程贴近患者耳朵大声呼喊：喂！喂！大爷，你怎么了？同时双手拍击患者肩部。患者无反应，立即触摸患者颈动脉，颈动脉无搏动，胸廓无起伏。演练过程石艳芹护士按呼叫器：12床呼吸心跳停止快去叫医生。同时进行胸外心脏按压。演练过程医生和护士同时到达，吕医生评估病情，接替石艳芹护士进行胸外心脏按压。演练过程王赛护士将抢救车推至床旁，快速备好呼吸气囊进行呼吸气囊辅助呼吸，张丽晓护士记录。演练过程石艳芹护士建立静脉通路遵医嘱给予付肾1mg静脉注射。演练过程石艳芹护士去掉床头，摆好插管体位演练过程石艳芹护士遵医嘱给予0.9%氯化钠注射液250ml可拉明1.875mg洛贝林15mg静脉滴注。演练过程郑医生准备插管，吕医生暂停心脏胸外按压，王赛护士停止呼吸气囊.辅助呼吸。演练过程插管成功后吕医生继续心脏胸外按压。石艳芹护士接替吕医生心脏胸外按压，吕医生和患者家属谈话。演练过程王赛护士：患者颈动脉搏动恢复、自主呼吸恢复、瞳孔缩小，血压90/60mmHg,口唇及甲床颜色红润，经过医护人员共同努力，抢救成功。演练总结•演练名称一医三护急救演练演练地点303病室•演练部门内五科演练时间2015年11月25日•总指挥王喜芹指挥董翠芹•参加部门和单位内五科医护人员•演练类别■实际演练□桌面演练•□提问讨论式演练预案类别□总体预案□部门预案■专项预案•物资准备和人员培训情况由护士长董翠芹讲解发生输液反应应急操作要点•演练过程描述石护士在巡视病房时，发现12床猝死，随即按呼叫器，立即胸外心脏按压。王护士急忙喊值班医生吕医生，推抢救车到患者床旁，吕医生评估病情，遵医嘱给药付肾1mg静脉注射。石士在执行医嘱时，王护士进行呼吸气囊辅助呼吸，吕医生心肺复苏。郑医生到达后气管插管，插管成功后吕医生心肺复苏、王护士呼吸气囊辅助呼吸。抢救成功。•预案适宜性充分性评审适宜性：■全部能够执行□执行过程不够顺利□明显不适宜•充分性：■完全满足应急需求□基本满足需要完善□不充分，必须修改应急预案演练评价评价:1、值班人员发现患者猝死，能够立即按照该应急预案进行处理。2、预案程序运用到位，演练过程衔接紧密。3、部分护士对应急预案的应用不够熟练，演练时慌张。改进措施1、加强应急预案的培训，使人人熟练掌握应急预案。2、加强思想教育，提高重视程度，把平时的演练当做实战对待，消除麻痹思想。3、发现问题及时应对，保障患者安全，做好沟通，避免医疗纠纷。