2015艾滋病防治知识

1艾滋病基本知识xxx疾病预防控制中心艾滋病--获得性免疫缺陷综合征（AIDS）人免疫缺陷病毒（HIV）感染引起导致被感染者免疫功能的部份或完全丧失，CD4+细胞数目减少，继而发生机会性感染、肿瘤等，临床表现多种多样231981年——美国首次向全世界报道1985年——男影星Hudson成为第一个死于AIDS的公众人物413岁的怀特因血友病感染AIDS，被拒绝公立学校读书1987年——英国戴安娜王妃与患者握手的照片改变了人们对HIV患者的态度519901990年佑安医院第一例死亡病例年佑安医院第一例死亡病例她是第一个对艾滋病人握手及拥抱的皇室成员，她对艾滋病人的关怀使人们对她充满敬意1988年—WHO总干事长宣布每年12月1日为----61991年——美国洛杉矶湖人队约翰逊公开声明自己被感染，并退出篮球运动，致力于推动公众对AIDS的认识78免费提供抗病毒药物免费提供咨询和初筛检测为孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂对艾滋病病人的孤儿免收上学费用“一关怀”指的是：将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围，按照国家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力的艾滋病病人。避免对艾滋病感染者和病人的歧视。99艾滋病基础知识人类免疫缺陷病毒（HIV）人类免疫缺陷病毒(HIV)属逆转录病毒科慢病毒属，是一种能生存于人的血液中并攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4+T淋巴细胞作为攻击目标，生活周期中大量破坏CD4+T淋巴细胞，从而使整个人体免疫系统遭到破坏，最终人体丧失对各种疾病的抵抗能力而导致各种机会性感染和肿瘤，最终导致死亡。HIV体外存活能力对外界抵抗力较弱。室温下体液环境中，可存活15日。温暖、潮湿及被含有大量HIV的体液污染的物品表面，传染性可长达3日或更长时间。干燥环境中的HIV活性在几小时内降低90%－99%对热敏感，56℃30分钟或15～25℃4～7天，即可灭活。一般消毒剂如75％乙醇、0.5％次氯酸钠、0.1％漂白粉、0.3％双氧水、0.5％来苏、乙醚、丙醚，5分钟即可灭活，但对紫外线不敏感。艾滋病的传播方式HIV传播与体液交换有关感染者和病人的血液、精液、子宫颈分泌液（阴道分泌物）、乳汁、唾液、脑脊液、泪液、尿液、脑组织及淋巴结中可分离到HIV。但经证实的只有血液、精液、阴道分泌物、乳汁有传染性。相比而言，感染头几个月的急性感染期及艾滋病期尤其发作早期血浆病毒量高，传染性强。构成感染艾滋病的基本条件必须同时符合以下三个条件，艾滋病毒方可由受感染者传给别人:①皮肤或粘膜上缺口②带病毒的体液接触③病毒的数量/浓度（体液中以血液、精液或阴道分泌的艾滋病毒浓度最高）以下途径不会传染艾滋病游泳咳嗽、喷嚏拥抱、接吻共同浴缸、马桶书籍、办公用品磁卡、纸币、电话交通工具蚊虫叮咬握手饮食、餐具空气避免共用牙刷和剃须刀艾滋病毒在那种情况下，不会引起传染？HIV感染者及艾滋病患者人类是惟一的传染源17目前全球的主要传播途径相关危险因素◦性伴数◦性伴的感染阶段◦STD患病情况和生殖器局部的损害程度◦性交方式及保护措施性接触传播与他人共用注射器或医疗器械接受未经血液筛查的输血接受未经筛查的器官或组织移植职业暴露血液传播孕期母乳喂养分娩母婴传播200%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%19881990199520002005母婴传播固定性伴卖淫嫖娼注射吸毒HIV新感染数50,000137,00061,00029,00018,000资料来源：UNAIDS2211.330.638.940.346.30.32.53.45.98.344.234.129.227.926.629.617.09.57.75.61.11.51.51.31.313.514.317.516.911.901020304050607080901001985-2005年2006年2007年2008年2009年1-9月历年传播途径构成比（%）异性传播同性传播注射毒品经血途径母婴传播不详23男性同性恋及双性恋静脉吸毒（IDU）血友病患者、多次接受输血及血制品者HIV/AIDS感染母亲所生婴儿24◦HIV在体内播散急性感染期◦血清转换期无症状HIV感染期◦艾滋病前期艾滋病期◦艾滋病晚期25窗口期从一个人感染上HIV到相应抗体产生需l一3个月，平均约45天，产生抗体的过程称为血清阳转，在这段时间医学上称为艾滋病感染的“窗口期”。2727可以发生在HIV感染的各个阶段可侵犯淋巴结,内脏，肺部KS胸片显示多发的结节状、边界不规则的病灶，纵膈增大，偶尔胸腔积液。支持对症治疗抗反转录病毒治疗机会性感染的治疗和预防抗病毒治疗近10年进展◦VL50C/ml，可延长30-40年寿命◦比预期寿命缩短仅10年•抗病毒治疗局限性–耐药和副作用30服药量大饮食限制每天多次服用病人不耐受313233希望与挑战•ART已经带来了治疗上的巨大进步•HIV成为能长期存活的慢性病，但需终生治疗•能达到清除概念的新策略是我们接下来的挑战•仍应关注HIV相关疾病的发病率及其治疗34