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一、Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse二、三、四、蒆名词解释袄呼吸衰竭：螂蚆膄羄肺性脑病：膂莈芇二填空题1.2.肄()是呼吸衰竭最早、最突出的症状，（）是缺氧的典型表现。3.4.荿动脉血气分析常选择的动脉包括（）（)()()，其中首选（）。5.6.肀血气分析穿刺时，穿刺针与皮肤呈（）度角缓慢刺入，见回血后停止进针。7.8.肆采集血气标本后应局部按压（）分钟，如患者使用抗凝药物治疗或凝血功能障碍，应在穿刺部位增加按压时间，直至止血。9.10.膄采集血气标本后，应（）或（）进行标本抗凝。11.12.螀呼吸衰竭病人为减轻呼吸困难一般取（)或()体位。13.14.蒈Ⅱ型呼吸衰竭应指导患者（）呼吸，以促进有效通气。15.16.螅II型呼吸衰竭，给予（）持续吸氧，使PaO2保持在（）或SaO2在（）或略高。17.18.膃正常成人在静息状态下呼吸空气时，有效通气量需要达到（）L/min.19.20.膁急性严重缺氧可导致（）或（）。21.22.芀呼吸衰竭按发病急缓可分为（）（）。23.24.薄氧气的弥散能力仅为二氧化碳的（），故弥散障碍时通常以低氧血症为主。25.26.芃严重缺氧可抑制细胞能量代谢的中间过程，使能量产生降低，并产生大量乳酸和无机盐，引起（）。27.28.薂低氧血症和高碳酸血症的发生机制包括（）（）（）、肺内动静脉解剖分流增加和氧耗量增加五个主要机制。29.30.蚈（）是纠正缺氧和二氧化碳潴留的最重要措施。31.32.薇（）是慢性呼衰急性加重的最常见诱因。33.34.莃对长期应用抗生素病人注意有无（）。虿三、单选题莀1.呼吸衰竭最主要的诊断依据是（）莆Ａ.病理生理Ｂ.病因Ｃ.起病缓急蒃Ｄ.血气分析结果Ｅ.临床经验肀2.Ⅱ型呼吸衰竭是指（）袈Ａ.PO260mmHg，PCO250mmHgＢ.PO260mmHg，PCO250mmHg膅C.PO260mmHg，PCO250mmHgD.PO260mmHg，PCO245mmHgE.以上都不对薃3.慢性呼吸衰竭最常见的病因（）蒁A.广泛胸膜增厚B.支气管肺炎C.弥漫性肺间质纤维化蕿D.肺结核E.慢性阻塞性肺疾病膈4.动脉血气分析：PH=7.40，PO2=88mmHg，PCO2=35mmHg，BE=2mmol/L，提示（）A.B.蚃正常范围B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒袁D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒肇5.I型呼吸衰竭应给予()羆A.高压给氧B.较高浓度给氧C.乙醇湿化给氧螃D.持续给氧E.低浓度持续给氧节6.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现为()蝿A.躁狂B.呼吸困难C.血压下降D.心律失常E.肝肾功能损害蚅7.呼吸衰竭病人应用机械通气的目的，下列哪项说法是错误的()螃A.增加通气B.减少耗氧量C.可改善换气功能葿D.对心衰低血压患者有益E.纠正缺氧、二氧化碳潴留膇8.呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅，维持呼吸功能的重要环节()蒄A.消除积痰B.控制呼吸道感染C.吸氧D.纠正酸碱平衡紊乱E.使用呼吸兴奋剂袂9.呼吸衰竭患者的病情观察，对发现肺性脑病极为重要的是()袀A.呼吸变化B.神志与精神变化C.皮肤面色变化D.心率血压变化E.瞳孔变化衿10.患者，男性，57岁慢支合并肺气肿，近日痰多不易咳出，并伴喘鸣、头疼、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，护士晨间护理时发现表情淡漠，肌肉震颤、嗜睡，此时考虑为（）A.B.蒇窒息先兆B.肺脓肿C.休克早期D.肺性脑病E.病毒性肺炎羂11.采集动脉血气标本时，下列哪项不正确（）A.B.芁抽吸经过稀释的肝素液，充盈注射器后弃去B.可穿刺桡动脉或股动脉莇C.将血液迅速注入无菌试管内，有软木塞塞住D.立即送检E.检查时排除气泡12.13.芆脑组织耗氧量约占全身耗氧量的1∕4—1∕5，对缺氧十分敏感，缺氧（）分钟，即可发生不可逆的脑损害。肂A.2-3B.4-5C.6-7D.3-4E.10蚂四、多选题1.2.聿呼吸衰竭的常见病因包括（）肅A.气道阻塞性疾病B.肺组织病变C.肺血管疾病D.胸廓胸膜病变膂E.神经系统及呼吸肌肉疾病3.4.肃呼吸衰竭病人的常见护理问题（）A.B.薇低效性呼吸型态B.清理呼吸道无效C.气体交换受损D.潜在并发症E.焦虑肈五、简答题1.2.节氧疗的有效指征？膀芈袇莂3.4.薀呼吸衰竭的治疗要点？羀蚅莂羁蒈莄蒂莂膀蒇薁葿薈膆蚁羀芀羅一、名词解释羅呼吸衰竭：是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致机体缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，并由此而产生一系列病理生理改变和相应临床表现的综合症。莁螈肺性脑病：呼吸衰竭患者由于缺氧和CO2潴留导致的神经精神障碍症候群称为肺性脑病，又称CO2潴留羈二、填空1.2.肅呼吸困难发绀3.4.螂桡动脉肱动脉股动脉足背动脉桡动脉5.6.蒀45°-90°7.8.螇5-10分钟9.10.膅颠倒混匀5次掌心搓动5s11.12.膃半卧位坐位13.14.羇缩唇呼吸15.16.薅低浓度低流量60mmHg90%17.18.芅419.20.艿室颤心脏骤停虿11.急性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭芄12.1/20莅13.代谢性酸中毒蚀14.呼吸道阻塞肺组织病变肺血管疾病肇15.保持呼吸道通畅莇16.感染蒅17.二重感染三、四、肁单选择衿1.D2.c3.E4.A5.B6.B肆7.D8.A9.B10.D11.C12.b薄四、多选题蒂1.ABCDE2.ABCDE芇五、简答1.2.袅若呼吸困难缓解、发绀减轻、心率减慢、尿量增多、神志清醒及皮肤转暖，提示氧疗有效。薄蕿2.在保持呼吸道通畅的前提下罿迅速纠正缺氧、CO2潴留、酸碱失衡和代谢紊乱蚄防止多脏器功能受损蚄积极处理原发病，消除诱因，防治并发症