搜索
1运动系统骨：连结形成骨骼，构成人体支架，支持体重、保护内脏，并参与运动，充当杠杆骨连结：在运动中作为支点，起枢纽作用骨骼肌：运动中赋予动力组成：功能：支持，保护和运动2第一节总论第二节中轴骨骼第三节附肢骨骼第一章骨学运动系统3一、骨的分类按部位：颅骨躯干骨四肢骨第一节总论•成人有206块骨中轴骨4（一）按身体位置分颅骨29块(包括听小骨6块)206块躯干骨51块上肢骨64块下肢骨62块骨学51.长骨（一体两端）尺骨和掌骨等骨干髓腔干骺端骺软骨骺线骺滋养孔2.短骨腕骨附骨3.扁骨颅、胸、盆部4.不规则骨椎骨6听小骨二、骨的表面形态突棘嵴线窝沟腔管髁面缘切迹头颈上髁7三、骨的构造骨髓骨质骨密质骨松质骨膜血管、淋巴和神经红骨髓黄骨髓骨骨膜骨髓骨密质骨松质骺线外板内板板障骨膜颅骨骨密质骨松质-板障内板外板8骨的功能：支持、保护、杠杆、造血和钙磷库的功能9四、骨的化学成分和物理性质有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。无机质：碱性磷酸钙等。煅烧骨脱钙骨10五、骨的生长发育•骨的变长：骺软骨的骨化。•骨的变粗：骨膜的骨化。未成年手骨成年手骨11骨的生物力学特征•是根据已确立的力学原理研究生物体内力学问题的学科分支之一；是以骨骼为对象，研究其机械运动规律或特征，是力学与生物学、生理学、解剖学和临床医学等有关学科结合而形成的一门生物力学分支。•骨生物力学：骨科、康复治疗12六、骨的可塑性骨的基本形态是由遗传因子调控的，但环境因素对骨生长发育也有影响。影响骨生长发育的因素有神经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学因素等。13一、躯干骨椎骨24骶骨1尾骨1胸骨1肋12对组成：第二节中轴骨骼14颈椎7胸椎12腰椎5骶椎1（5）尾椎1（4～5）（一）椎骨151．椎骨的一般形态•椎体•椎弓•突起棘突1个横突l对关节突2对椎弓根椎弓板•椎孔→椎管•椎间孔椎体椎弓根上关节突椎孔横突椎弓板棘突棘突横突椎体上关节突下关节突16椎骨的基本形态与结构椎体椎孔椎弓根椎弓板棘突横突17棘突横突肋凹下关节突上关节突椎上切迹椎下切迹18椎管内容物容纳脊髓及其被膜、神经、血管、脂肪结缔组织等19横突孔椎体上关节突椎弓椎孔棘突（2）颈椎•椎体较小•颈椎有横突孔，•第2～6颈椎棘突短而分叉。•第3～7颈椎椎体钩前结节横突孔上关节凹后弓前弓后结节椎孔第1颈椎呈环状—寰椎椎动脉沟钩椎关节（luschka关节）椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成。•前弓•后弓•侧块•齿关节凹（齿突凹）•椎动脉沟齿突凹20椎体椎孔棘突横突孔上关节面钩突颈椎cervicalvertebrae(上面观)212223寰椎atlas枢椎axis上面观前面观24下面观后面观寰椎atlas枢椎axis2526齿突上关节面横突孔椎弓椎孔棘突第2颈椎有齿突—枢椎椎体椎弓根上关节突横突下关节突椎体钩第7颈椎棘突长—隆椎棘突272．各部椎骨的主要特征上关节突横突棘突棘突横突上肋凹下肋凹上关节突横突肋凹上关节突（1）胸椎肋凹—与肋头相关节。横突肋凹—与肋结节相关节。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。28？？胸椎thoracicvertebrae侧面观29303132胸椎与肋骨的连结33胸椎节段整体侧面观34上关节突椎体横突椎弓根椎弓板棘突椎孔椎体棘突下关节突上关节突横突（3）腰椎•椎体大•棘突宽而短，呈板状，水平方向后伸•棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。35腰椎lumbarvertebrae上关节突乳突椎孔棘突横突椎体36腰椎侧面观棘突横突下关节突上关节突乳突37骶前孔岬横线尾骨骶后孔尾骨骶管骶角耳状面骶管裂孔上关节突(4)骶骨岬骶前孔骶后孔骶管骶角骶管裂孔（5）尾骨由4～5块退化的尾椎长合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。38骶骨与尾骨（前面观）上关节突岬骶骨尖尾骨39骶骨与尾骨（后面观）上关节突骶管骶角尾骨角40•胸骨柄颈静脉切迹•胸骨体•剑突（二）胸骨胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。41（三）肋肋的后端有肋头、肋颈和肋结节，下缘有肋沟，肋间后动、静脉和肋间神经通过。共12对1~7对真肋8~10对假肋11~12对浮肋包括：肋骨肋软骨—终生不骨化424344部位特名称点颈椎胸椎腰椎椎体最小两侧上、下有肋凹最大椎孔最大小而圆大棘突末端分叉最长，斜向后下水平向后突起横突有孔长，尖端有肋凹向外侧横伸各部椎骨的特点颈椎、胸椎和腰椎的比较椎骨特点45（二）上肢骨64块上肢带骨：1.锁骨calvicle2.肩胛骨scapula上缘：喙突三缘内侧缘外侧缘上角平第2肋三角下角平第7肋外侧角：关节孟二面前面:肩胛下窝后面:肩胛冈,冈上窝,冈下窝,肩峰上肢骨46肱骨自由上肢骨1．肱骨humerus：上端：肱骨头，小结节，大结节,结节间沟外科颈体：三角肌粗隆，桡神经沟下端：肱骨小头，肱骨滑车,鹰嘴窝,冠突窝,外上髁内上髁，尺神经沟47桡骨2.桡骨radius上端：桡骨头环状关节面桡骨颈桡骨粗隆体：三棱柱形下端：尺切迹桡骨茎突3.尺骨ulna上端：滑车切迹鹰嘴冠突桡切迹体：三棱柱形下端：尺骨头尺骨茎突48手骨4．手骨腕骨carpalbones：舟、月、三角、豆大、小、头状、钩掌骨metacarpalbones底、体、头三部指骨phalangesoffingers底、体、滑车三部49（三）下肢骨62块•下肢带骨：2块髋骨2•自由下肢骨：60块股骨2、髌骨2、胫骨2、腓骨2、跗骨14、跖骨10、趾骨28下肢骨50髋骨1．髋骨hipbone髂骨、耻骨、坐骨髋臼，闭孔•髂骨：髂嵴,髂前上棘，髂后上棘髂前下棘，髂后下棘髂结节，髂窝，耳状面•坐骨：坐骨结节，坐骨棘，坐骨大切迹，坐骨小切迹•耻骨：耻骨上支，耻骨下支耻骨联合面,耻骨梳,耻骨结节5152股骨2.股骨femur•上端：股骨头，股骨颈，大转子，小转子颈干角：130°左右•体：粗线，臀肌粗隆•下端：内侧髁，外侧髁53髌骨3．髌骨patella：54胫骨4．胫骨tibia•上端：内侧髁，外侧髁胫骨粗隆•体：三棱柱状•下端：内踝，腓切迹5．腓骨fibula腓骨头，腓骨颈外踝55足骨6．足骨boneoffoot•跗骨：（7块）距骨，跟骨，骰骨，足舟骨楔骨3块•跖骨：5块,分为底、体、头三部•趾骨：14块56足骨（图）跟上距，距前舟舟前三楔，楔旁骰57颅骨（四）颅骨cranialbones•脑颅骨：8块额骨1、顶骨2、颞骨2、枕骨1、筛骨1、蝶骨1•面颅骨：15块鼻骨2，泪骨2、上颌骨2，下鼻甲骨2,颧骨2、腭骨2、犁骨1，下颌骨1，舌骨158Theskullfrontview59CranialandfacialbonesCranialbonesFacialbones60ThecerebralcraniumFrontalboneParietalboneOccipitalboneTemporalboneEthmoidboneSphenoidbone61623．蝶骨2．筛骨1．额骨形似蝴蝶，居颅底中央分4部•体－蝶窦、蝶鞍、垂体窝•翼突－翼管、翼腭窝•大翼－圆孔、卵圆孔和棘孔•小翼－视神经管、眶上裂63筛骨筛骨ethmoidbone6465蝶骨上面观蝶骨sphenoidbone上面观666768颞骨temporalbone外面观69颞骨内面观颞骨temporalbone内面观7071额骨顶骨蝶骨颧骨上颌骨下颌骨鼻骨下鼻甲泪骨犁骨腭骨上颌骨枕骨大孔•鼻骨2•泪骨2•颧骨2•上颌骨2•下鼻甲2•腭骨2•下颌骨1•犁骨1•舌骨1(二)面颅骨15块面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。舌骨72731．下颌骨2．舌骨3．犁骨4．上颌骨上颌体：额突颧突牙槽突腭突额突颧突牙槽突眶下孔上颌窦下颌头咬肌粗隆下颌角髁突冠突下颌孔下颌体下颌支颏孔74上颌外侧观上颌骨maxilla外侧观75上颌内侧观上颌骨maxilla内侧观76下颌骨下颌骨：下颌体，下颌支，下颌角，冠突，髁突，下颌头，下颌孔，下颌管，颏孔77舌骨舌骨hyoidbone：78冠状缝矢状缝人字缝额骨顶骨枕骨(三)颅的整体观1．颅顶面观：冠状缝矢状缝人字缝枕外隆凸枕外隆凸2．颅后面观：7980颅底内面颅底内面观•颅前窝：筛板，筛孔•颅中窝：垂体窝,视神经管,眶上裂,圆孔,卵圆孔,棘孔•颅后窝：枕骨大孔,斜坡,舌下神经管,枕内隆凸横窦沟,乙状窦沟,颈静脉孔,内耳门81颅底外面颅底外面观:鼻后孔，枕骨大孔,枕髁,颈静脉孔,颈A管外口,乳突,茎突，枕外隆凸上述底的孔,都有神经,血管通过82颅二）颅的整体观颅盖冠状缝矢状缝人字缝83翼点颞窝前下部较薄，在额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱，此处常构成H形的缝，称翼点。其内面有脑膜中动脉前支通过。•颅侧面观•颞窝8485上颌骨体、蝶骨翼突和额骨之间的窄间隙，深藏于颞下窝内，有血管、神经经过。翼腭窝86颅（前）颅（前面观）87眶腔：底朝前外锥体形1）底—眶上孔、眶下孔2）尖—视神经管口3）上壁—泪腺窝4）内侧壁—泪囊窝、鼻泪管5）下壁—眶下裂、眶下沟眶下管6）外侧壁6．颅前面观•额区•眶•骨性鼻腔•骨性口腔额骨顶骨泪囊窝眶下裂上颌骨眶下孔视神经管下鼻甲泪骨眶下沟（1）额区（2）眶88眼眶1)眼眶四面锥体形眶上切迹（孔）眶下孔:鼻泪管，泪囊窝，眶上裂，眶下裂89鼻腔2)骨性鼻腔骨性鼻中隔由筛骨垂直板和犁骨组成外侧壁：上鼻甲,中鼻甲下鼻甲,上鼻道中鼻道,下鼻道9091（4）鼻旁窦上颌窦窦口高于窦底，故窦内积液时直立体位不易引流。额窦－－－－上颌窦－－－－前、中群后群→开口于上鼻道筛窦→开口于中鼻道蝶窦→开口于蝶筛隐窝额窦蝶窦上颌窦筛窦前群筛窦中群筛板筛窦后群92颅骨冠状切9394颅（前）颅（前面观）9596鼻旁窦3）鼻旁窦开口额窦上颌窦中鼻道筛窦前、中群筛小房后群筛小房上鼻道蝶窦蝶筛隐窝97Fontanelles(1)Mostoidfontanelle98Ant.fontanelleFontanelles(2)99颅囟•前囟•后囟•蝶囟•乳突囟（四）新生儿颅的特征及生后的变化1、面颅小、脑颅大。2、鼻旁窦尚未发育。3、各颅骨间未完全愈合形成囱：前囱（额囱）后囱（枕囱）100筛孔：嗅Ｎ视Ｎ管：视Ｎ眶上裂:动眼Ｎ,滑车Ｎ,展Ｎ和三叉Ｎ的眼Ｎ圆孔:三叉Ｎ的上颌Ｎ卵圆孔:三叉Ｎ的下颌Ｎ棘孔:脑膜中动脉破裂孔:被软组织封闭内耳门:面Ｎ和前庭蜗Ｎ颈Ｖ孔:舌咽Ｎ,迷走Ｎ,副Ｎ和颈内Ｖ舌下Ｎ管:舌下Ｎ颈Ａ管内口:颈内Ａ枕骨大孔:脊髓和延髓相交界101练习题1.试述颅底孔裂的名称及通过的结构。2.为什么说骨是器官？3.名词解释：翼点、尺神经沟、锥隆起、界线102重点和难点难点:1眶的交通2翼腭窝、翼腭孔3椎骨4筛骨、颞骨、蝶骨重点:1颅底孔裂2肱骨上端、股骨上端结构3鼻旁窦