中医学基础(相关知识点)

1中医学基础（相关知识点）五脏：肝、心、脾、肺、肾整体观念六腑：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦中医学基本特点官窍：目、口、鼻、耳、舌形体：皮、肉、筋、骨、脉辨证论治1）病、症、证2）辨证论治辨证论治.整体观念：人是有机的整体；人与自然相统一。1）人是有机的整体功能上相互协调；病理上相互影响；诊断上以外知内；治疗上整体调整；结构上不可分割；2）人与自然相统一：时间因素对人体的影响；地域因素对人体的影响症：症状或体征。指疾病的临床表现。病：疾病的简称。是指有特定病因、发病形式、病变机理、发病规律和转归的完整的病理过程。证：是疾病发展过程中某一阶段病理特性的概括，包括疾病的原因、部位、性质和邪正关系。辨证：将四诊收集的资料，进行分析、综合，辨清疾病的原因、部位、性质和邪正关系，概括判断为某种证。论治：根据辨证的结果，确定适宜的治疗方法。阴阳的概念:阴阳是对宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。阴阳的基本特征阳温热明亮兴奋上升向外运动无形阴寒凉黑暗抑制下降向内静止有形阴阳属性的相对性可变性：事物的阴阳属性随其对立面的变化而变化，事物的阴阳属性在一定条件下向相反方向转化可分性：阴阳之中可分阴阳对立制约：对立——阴阳属性相反、相对制约——阴阳相互抑制、约束阴阳的相互关系互根互用：互根——阴阳互相依存，互为前提。互用——阴阳相互促进消长平衡：阴阳相互消长、阴阳协调平衡阴阳相互消长：指阴阳双方在一定限度内存在着量的增减和比例大小的变化阴阳协调平衡：指阴阳双方的消长在一定限度内保持和谐、平衡的状态。阴阳相互转化：指事物的阴阳属性在一定条件下向其相反的方向转化。条件：“极”、“重”“甚”.说明人体的组织结构说明人体的生理功能阴阳学说在中医学中的应用说明人体的病理变化指导疾病的治疗五行的概念：是指木、火、土、金、水五大类事物及其运动变化。木曰曲直本义：描述树木枝曲干直的生长状态。引申义：生长，升发，舒畅，条达。火曰炎上本义：火苗有炎热向上的特点。引申义：温热，升腾。五行的特性水曰润下本义：水有滋润下行的特性。引申义：滋润，下行，寒凉，闭藏。土爰稼穑本义：土主管农作物的种植和收获。引申义：生化，承载，受纳。金曰从革本义：金有顺从变革的特性。①金属的器物可随人的意向改变形状②革土生金。引申义：沉降，收敛，肃杀。2事物属性的五行归类：取象比类法推演络绎法五行相生概念：指木、火、土、金、水五行之间相互资生、相互助长的关系。次序：依次相生。五行相克概念：指木、火、土、金、水五行之间相互克制、相互制约的关系。次序：隔一相克。五行制化概念：指五行之间生中有克、克中有生，以维持协调平衡的关系。异常相生母病及子：母行异常导致子行异常。子病及母：子行异常导致母行异常。五行的异常生克含义：过度克制。相乘成因：①某一行过强，使其对所克一行克制太过。②某一行过弱，使克其一行原本正常的制约相对过强。异常相克含义：反向克制。相侮成因：①某一行过强，对克其一行进行反向克制。②某一行过弱，不仅不能制约所克一行，反而被其反向克制。说明五脏的生理功能及其相互关系五行学说在中医学中的应用说明五脏病变的相互影响指导疾病治疗：①根据相生规律确定的治则治法②根据相克规律确定的治则治法气的概念：是活力很强、不断运动着的精微物质，是构成人体、维持人体生命活动的基本物质之一。1）先天精气(肾)气的生成来源2）水谷精气（脾胃）3）自然界清气（肺）气机：气的运动。气的运动的基本形式：升降出入气机调畅：人体的气运行通畅、升降出入运动协调平衡的状态。气机失调：气滞：气在某一局部发生阻滞。气化：气的运动产生的各种变化气逆气上升太过或下降不及。气的升降出入失调气陷气上升不及。气闭气闭阻于内，不能外达。气脱气散脱于外，不能内守。。气的功能：推动作用、温煦作用、固摄作用、防御作用、气化作用、营养作用别称：又称真气、原气。“人体生命活动的原动力”元气生成：以先天精气为基础，依赖后天水谷精气的不断培养。分布：根于肾，通过三焦分布全身。功能：推动人体生长发育生殖。温煦和激发各个脏腑经络的生理功能活动。别称：又称大气、上气。宗气生成：水谷精气+自然界清气。分布：积于胸中（上走息道，下注气街）气的分类功能：走息道而司呼吸。贯心脉而行血气。别称：营阴营气生成：水谷之精气分布：行于脉中功能：营养作用，化生血液别称：卫阳卫气生成：水谷之悍气分布：行于脉外；昼行于阳，夜行于阴，功能：抵御外邪，温养皮肤，调节腠理开合3血的概念：是运行脉管当中，具有滋润濡养作用的红色液体，是构成人体、维持人体生命活动的基本物质之一。成分：营气＋津液来源：水谷精气相关脏腑：肾精——脾为气血生化之源肾精——肾精化血血运行：推动或促进血液运行1.血是神志活动的主要物质基础1）上养头目：头晕目眩、目涩2）濡养皮肤：面色淡白萎黄、口唇淡白功能：2.濡养脏腑组织3）濡养指甲：指甲苍白、质地改变4）濡养筋脉：肢体麻木、抽筋5）濡养头发：头发干枯、易于折断6）充养冲任：月经量少、后期、闭经津液的概念：是人体一切正常水液的总称。包括各脏腑组织的内在体液及其正常分泌物。是构成人体、维持人体生命活动的基本物质之一。来源：水谷精气生成：相关脏腑：脾、胃、小肠、大肠来源：水谷精气脾→脾主运化水液胃→胃主受纳肺→肺主通调水道津液代谢：相关脏腑：肾→肾主水液肝→肝主疏泄三焦→三焦为水液运行的通道小肠→小肠主液大肠→大肠主津排泄：尿、汗、呼吸、粪便功能：滋润濡养；充养血脉气和血：1)气为血之帅：气能生血，气能行血，气能摄血2)血为气之母：血能养气，血能载气气血津液的关系气和津液1)气能生津，气能行津，气能摄津2)津能益气，津能载气津液和血生理上同源均由水谷精微化生，津液、血液相互转化病理上互损治疗：“夺血者无汗，夺汗者无血”藏象：指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理现象。揭示了中医学研究内脏的主要方法——以象测脏。脏腑：是人体一切内脏的总称。藏象学说：是通过对人体生理、病理现象的观察，研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。脏腑的分类：五脏：肝、心、脾、肺、肾六腑：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞中医藏象学说的基本特点：五脏与六腑互为表里；五脏与形体官窍联结成一个整体；五脏的生理活动与精神情志密切相关；五脏生理功能之间的协调平衡，是维持机体内外环境相对恒定的重要环节4概述：别称：“君主之官”“五脏六腑之大主”解剖形态：居于胸腔、膈上，形似倒垂的莲蕊1.心主血脉：指心气推动血液在脉中运行，流注全身，发挥濡养作用。生理功能血液在脉中运行的三个必要条件：心气充沛、血液充盈、脉管完整通畅心主血脉正常与否的外象：面色舌色脉象心胸部的感觉心2.心主神志神：自然界物质运动变化的内在规律、人体一切生命活动的主宰、人体生命活动的外在表现、精神意识思维活动心藏神的含义：广义：心主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动狭义：心主管人的精神意识思维活动心藏神功能正常与否的外象：精神意识思维睡眠系统联系：在志为喜；在液为汗；在体合脉；其华在面；开窍于舌概述：别称：“华盖”“娇脏”“相傅之官”解剖形态：居于胸中，左右各一，与喉鼻相连.主气含义：肺主一身之气的生成，特别是宗气的生成、肺的宣发肃降对全身气机发挥调节作用1.肺病理表现:少气、声低气怯、肢倦乏力以及气机失调。司呼吸肺主呼吸含义：通过肺的宣发肃降，呼出浊气，吸入清气，以保证机体内外气体交换病理表现：呼吸不畅、咳嗽、气喘等肺生理功能2.肺主通调水道含义：指肺气的宣发肃降调节全身水液的输布和排泄。病理表现：水肿、小便不利等。3.肺朝百脉：指全身血液通过血脉汇聚于肺，经过肺的呼吸，进行气体交换，再将富含清气的血液通过血脉输送到全身。起到助心行血的作用病理表现：心悸、胸闷、唇舌青紫4.肺主治节：是对肺各种功能的高度概括。包括：肺对全身气机的调节；肺对津液代谢的调节；肺对血液运行的调节系统联系：在志为悲；在液为涕；在体合皮；其华在毛；开窍于鼻概述：别称：“后天之本”“气血生化之源”“仓廪之官”解剖形态：居于膈下，胃的左方，行如刀镰1.脾主运化：是对脾在饮食物消化吸收、水谷精微转输中作用的概括。五脏运化水谷：消化在脾气推动下，胃肠对食物进行消化、吸收在脾气推动下，胃肠对精微物质进行吸收病理表现：腹胀便溏、食欲不振、倦怠、消瘦、气血生化不足等。运化水液：吸收水液；输布水液生理功能病理表现：痰湿、水肿等脾2.脾主升清：指脾能吸收水谷精微，上输心肺头目以及升提内脏维持脏器位置相对恒定的作用。升清：吸收精微；将水谷精微向上输送，通过心肺的作用化生气血；将气血津液输布头面病理表现：头晕、目眩、耳鸣等。3.脾主统血：指脾能约束血液在脉中运行、防止逸出脉外的作用。是气能摄血的具体体现。病理表现：下部出血（如便血、女性崩漏等）肌衄及脾气虚见症。系统联系：在志为思；在液为涎；在体合肉；其华在唇；开窍于口概述：别称：“将军之官”“刚脏”解剖形态：居于膈下、胁肋部，呈分叶状。1.肝主疏泄：指肝能疏通、调畅全身气机，使之通而不滞、散而不郁的作用。生理作用：调畅气机；疏通血和津液运行；调畅情志；促进脾胃纳运功能；疏利胆汁；调节男子排精与女子月经，促进脾胃纳运功能，肾主闭藏5肝生理功能：病理表现：肝失疏泄——男子排精不畅；女子月经周期紊乱，经行不畅，甚则痛经。肾失闭藏——男子遗精，滑泄；女子月经先期，经量多，崩漏。2.肝藏血：指肝具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。1）贮藏血液:肝中藏有一定量的血液，对于维持肝的生理功能正常有重要意义。生理作用：2）调节血量：肝对人体各部血量分配，特别是外周血量分配具有调节作用。3）防止出血系统联系：在志为怒；在液为泪；在体合筋；其华在爪；开窍于目概述、别称：“先天之本”“封藏之本”“作强之官”解剖形态：位于腰间，左右各一，形如豇豆。1.肾藏精：指肾有摄纳、贮藏精气的作用，为精气在体内发挥正常生理效应创造条件。①肾中精气的来源：先天之精后天之精水谷之精脏腑之精②肾中精气的生理效应：主管生长发育生殖；调节全身阴阳生理作用⑴主管生长发育生殖⑵调节全身阴阳肾生理功能：2.肾主水：指肾有主持调节人体水液代谢的作用。尿液的生成和排泄依赖肾中精气的蒸腾气化；肾中精气对参与水液代谢的各脏腑发挥推动作用病理表现：水肿、尿频、小便清长、小便不利。3.肾主纳气：指肾有摄纳肺所吸入的自然界清气，以保持呼吸深度，防止呼吸表浅的作用。呼吸运动由肺肾共同调节肾主纳气是肾气封藏作用的体现病理表现：呼吸浅表，呼多吸少，动则气喘等。系统联系：在志为恐；在液为唾；在体合骨；主骨生髓；其华在发；开窍于耳及二阴胆别称：“中精之府”“中清之府”“中正之官”生理功能：1.贮藏、排泄胆汁胆汁为肝之余气所化生，排泄受到肝的疏泄功能控制。2.主决断胃别称：“太仓”“水谷之海”“水谷气血之海”生理功能：1.受纳腐熟水谷：接受容纳食物，初步消化后使之变成食糜。病理表现：不欲食、消谷善饥。2.主通降以通为顺，以降为和病理表现：胃脘胀满或痛、不思食，便秘、口臭。别称：“受盛之官”小肠生理功能：1.受盛化物：接受胃下输的食糜，将食物进一步消化。2.泌别清浊：清浊分开；吸清降浊；吸收水分六腑：病理表现：大便溏泻别称：“传导之官”大肠生理功能：传化糟粕大肠传化糟粕的作用和胃气降浊、肺气肃降有关。大便的质地及排泄情况还和脾肾二脏有关。病理表现：便秘、腹痛或里急后重。膀胱别称：“州都之官”生理功能：贮尿排尿膀胱的贮尿排尿依赖肾气的蒸腾气化病理表现：小便不利或癃闭，尿频、尿急、尿痛等。别称：“决渎之官”“孤府”功能：通行元气；运行水液划分上焦：膈以上的胸部，以及头面部、心肺三焦中焦：膈以下、脐以上的上腹部、肝胆脾胃下焦：脐以下的部位、大小肠、肾膀胱生理特点：“上焦如雾”“中焦如沤”“下焦如渎”6六腑生理功能：传化饮食和水液生理特点：泻而不藏，满而不实；以通为用，以降为顺奇恒之腑：奇者，异也。恒，平常之义。是脑、髓、骨脉、胆、女子胞的总称，因其不同于一般脏腑，故称。特点：形态似腑，多为中空的管性或囊性器官、功能似脏，主藏精气而不泻、除胆