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护理管理教研室丁永霞第六章领导Leadship护理管理学领导护理管理学领导领导自古就有，只要有人群活动，有联合集体行动，就需要有人进行指挥和协调。每个人的内心深处都有成为领导者的欲望。护理管理学领导“人类天性中最深切的冲动是：做个重要人物的欲望。”-------约翰·杜威“我们做任何事，都是起自两个动机：性的渴望和做伟人的欲望。”--------弗洛伊德护理管理学领导领导概述领导的内涵领导的权力和影响力领导的作用领导理论领导品质论领导行为论领导权变论★★护理管理学领导护理管理学领导哈罗德·孔茨（HaroldKoontz，1908-1984）“领导是一种影响力，是引导人们行为，从而使人们情愿地、热心地实现组织或群体目标的艺术过程。”斯蒂芬·P·罗宾斯(StephenP.Robbins“领导是一个影响群体并成功实现目标的过程。”“领导是一种说服他人专心于一定目标的能力。”护理管理学领导领导领导者追随者团体目标影响为完成目标而影响他人的过程。护理管理学领导领导者领导者（leader）的定义：是指对一个组织内的个人和群体施加影响、帮助他们确立目标、引导他们完成目标的人。美国管理学家德鲁克：领导者唯一的定义：后面有追随者。护理管理学领导领导者与管理者的区别领导者管理者做正确的事是变革者与规划师能超越现实与制度在队伍前面示范给出方向是维持秩序的执行者无情的遵照在队伍中间控制寻找方法把事做正确护理管理学领导护理管理学领导领导者的影响力影响力（power）：以其身份和个性特征有效地影响与改变他人心理和行为的能力。职位权力个人权力来源护理管理学领导领导者影响力的来源职位权力法定权力报酬权力强制权力个人权力专家权力参照权力来源于组织中正式的管理岗位，组织正式授予的。对他人实施奖励的权力。进行处罚或建议处罚的权力。领导者能够指导下属完成任务的专业知识和技能。领导的个性特征可以赢得下属的尊敬、景仰甚至让下属去效仿领导者。护理管理学领导敬畏感服从感敬重感权力性影响力品格因素：能力因素：知识因素：感情因素：非权力性影响力领导者影响力的类型领导者自身素质和现实行为形成的自然影响力。领导者运用上级授予的权力强制下属服从的一种能力。职位因素传统因素资历因素敬爱感敬佩感信赖感亲切感护理管理学领导为政以德，譬如北辰，居其所而众星拱之。护理管理学领导“品格是领导者的魅力之源。”斯麦尔斯也讲过：“领导者所表现出来的影响力的大小与他们的智力、禀赋有时明显不相称，这是由于他们在品格上的控制力不同所致。”护理管理学领导思考：领导者的影响力中占主导地位的是权力性影响力还是非权力性影响力？最武断的独裁者的影响力，比不上领导下属与其一同奋战的带头人的影响力。---------犹太箴言护理管理学领导护理管理学领导护理管理学领导後生可畏，小男孩问爸爸：“是不是做父亲的总比做儿子的知道得多？”爸爸回答：“当然啦！”小男孩问：“电灯是谁发明的？”爸爸：“是爱迪生。”小男孩又问：“那爱迪生的爸爸怎麽没有发明电灯？”启示：权威往往只是一个经不起考验的空壳子，尤其在现今这个多元开放的时代。非权力性影响更重要，占主导地位，起决定作用。护理管理学领导权力形式的变化---授权不倒翁不倒翁理论：一个物体的中心越底，他的稳定性就越高，并且高出重心的部分空的成分就越大。启示：领导要学会授权，学会权力的下放。护理管理学领导授权（empowerment）所谓授权就是指领导者根据工作的需要，将自己所拥有的部分权力和责任授予下属去行驶，使下属在一定制约机制下放手工作的一种领导方法和艺术。委托他人做某件事情；指派某人为另一人的代表；分派任务和权力。护理管理学领导授权之意义有效授权是贯彻分级管理原则的需要。有效的授权是管理者合理分配精力的需要。有效授权可以培育员工，培养接班人。有效的授权可以调动员工的积极性。“出师未捷身先死，长使英雄泪满襟”护理管理学领导授权的原则合理授权原则以信为重原则量力授权原则带责授权原则授中有控原则宽容失败原则1.必须授权的工作：低风险的经常重复的下属能做得更好的2.应该授权的：风险可以控制的经过培训可以做好的有挑战性，但风险相对低的3.可授可不授的:探索性的4.不应授权的：需要身份的设定目标和工作的重大决策大额财务签字和采购审批权护理管理学领导杨澜——阳光卫视是我最大的挫折护理管理学领导诸葛亮挥泪斩马谡护理管理学领导骏马能历险，犁田不如牛。坚车能载重，渡河不如舟。舍才以避短，资高难为谋。生材贵适用，勿复多苛求。——顾嗣协︽杂诗︾护理管理学领导刘邦，崛于乱世，聚贤才，定天下护理管理学领导护理管理学领导领导的作用指挥…沟通…协调…激励护理管理学领导领导概述领导的内涵领导的权力和影响力领导的作用★★护理管理学领导领导理论领导品质论领导行为论领导权变论护理管理学领导什么样的人能行使领导职能？怎样的寻找这样的人？哪些行为属于领导行为？最有效的领导行为是什么？领导方式因人而异吗？卓越的领导行为是怎样的？领导理论护理管理学领导领导理论40年代末至60年代末60年代末至80年代初320世纪40年代末12特质理论：领导天生具备特定的品质行为理论：有效领导与特定的行为有关；权变理论：有效的领导受不同环境的影响；护理管理学领导领导特质理论(traittheoriesofleadership)护理管理学领导护理管理学领导与生俱来特质领导有效性与生俱来基本假设领导特质理论护理管理学领导身体、心理素质智力、能力道德品质知识文化社会地位特质领导特质理论护理管理学领导领导特质理论吉塞利（E.Ghiselli）领导品质论斯托格蒂尔（R.M.Stogdill）个人因素论鲍莫尔（W.J.Baumol）领导品质论护理管理学领导美国心理学家吉塞利的领导品质论八种个性特征为：才智、首创精神、督察能力、自信心、决断力、适应性、性别、成熟程度等。五种激励特征为：对工作稳定的需求、对金钱奖励的需求、对指挥别人权力的需求、对自我实现的需求、对事业成就的需求等。领导特质理论美国管理学家斯托格笛尔领导个人因素论1）身体特征:精力、外貌、身高、年龄、体重2）社会特征:社会经济地位、学历3）智力特征：果断性、说话流利、知识渊博、判断分析能力强4）个性特征：适应性、进取心、热心、自信、独立性、外向、机警、支配力、有主见、急性、慢性、见解独到、情绪稳定、作风民主、不随波逐流、智慧5）与工作有关的特征：责任感、事业心、毅力、首创性、坚持、对人关心6）社交特征：能力、合作、声誉、人际关系、老练程度、正直、诚实、权力的需要、与人共事的技巧。美国经济学家鲍莫尔的领导品质论十种领导品质：合作精神、决策能力、组织能力、精于授权、善于应变、敢于求新、勇于负责、敢担风险、尊重他人和品德高尚。护理管理学领导“将者，智信仁勇严也”领导特质理论护理管理学领导护理管理学领导南丁格尔特质：突破传统现状与现况使用科学与统计方法改善照护问题拥有前瞻性与批判性思维坚持革新理念主见表达与行销维持专业形象善用社会资源与支援有崇尚高贵之宗教情怀与伦理精神护理管理学领导护理领导者的特质：具有幻想和激情的领导者的价值博学且乐于助人具有高的专业水准和期望不断谋求专业的发展在组织中能够展示权威和地位工作相应及时，显著，开诚布公在专业研究方面活跃细心、可敬、可信和灵活《护理领导与管理》护理管理学领导特质理论的总结第一，它忽视了下属的需要；第二，它没有对因与果进行区分；第三，它忽视了情境因素。失败护理管理学领导领导行为理论(behavioraltheoriesofleadership)护理管理学领导美国航空公司(AmericanAirlines)总裁罗伯特·科兰多尔(RobertCrandali)和桑比姆—奥斯特公司(Sunbeam-Oster)前总裁保罗·凯扎伦(PaulB．Kazarian)都成功地领导各自公司度过了艰难时期，而他俩的领导行为方式也是共同的——严厉、强硬和专制。这是否表明专制行为被大多数领导者所偏爱?护理管理学领导与生俱来行为领导有效性后天培养基本假设领导行为理论(behavioraltheoriesofleadership)护理管理学领导领导行为理论领导方式论领导行为四分图理论管理方格理论护理管理学领导提出者：美国管理学家怀特(RalphK．White)李皮特(RonaldLippett)三种领导方式理论：权威式(authoritarianleadership)民主式(democraticleadership)放任式(1aissez—faireleadership)领导方式论护理管理学领导领导方式理论放任权力定位于员工个人民主权力定位于员工群体权威权力定位于领导者家长式作风多数裁定作风下级自决作风德国心理学家卢因(P．Lewin)护理管理学领导领导行为四分图理论四分图理论，又叫俄亥俄州试验，也称二维构面理论（twodimensiontherory）是1945年美国俄亥俄州立大学商业研究所发起的对领导行为研究的一次热潮。护理管理学领导四分图理论（二维构面理论）关心人130抓工作1515“抓工作”，这种行为强调以工作任务为中心。“关心人”，这种行为强调以人际关系为中心。护理管理学领导四分图理论（二维构面理论）关怀结构高关怀低结构低关怀低结构低关怀高结构高关怀高结构低高高护理管理学领导管理方格理论提出者：美国管理学家布莱克(RobertR．Blake)和穆顿(JaneS．Mouton)1964年出版《管理方格》，提出了管理方格理论（managerialgridtheory）。关心人关心生产护理管理学领导1.1:贫乏型的管理9.1:任务型的管理1.9:俱乐部型管理5.5:中间型管理9.9:团队型管理关心生产关心人低高高5.51.59.51.95.99.19.91.1管理方格图5.15.5护理管理学领导总体来说，研究者在确定领导行为类型与群体工作绩效之间的一致性关系上仅获得了有限的成功。行为理论所欠缺的是，对影响成功与失败的情境因素的考虑。行为理论总结护理管理学领导领导权变理论(contingencytheoriesofleadership)护理管理学领导鲍勃·奈特(BobKnight)是美国印第安纳大学男子棒球队的教练，他一贯严格的、任务取向型的领导方式令队员、官员、新闻媒介以及学校主管望而生畏。但是，他的风格对于这支他自己招募的球队却十分有效，他是校际棒球队教练中战绩最佳的人物之一。但是，鲍勃的领导作风同样可以运用于联合国安理会吗?或者可以为微软公司的软件设计博士小组的项目经理所采纳吗?很可能不行。护理管理学领导与生俱来行为领导有效性基本假设领导权变理论情境权衡利弊，随机应变护理管理学领导领导权变理论E——领导的有效性；F——被领导者；L——领导者；S——环境；f——函数关系。E=f(L，F，S)护理管理学领导“费德勒模型”（Contingencymodel）弗雷德·菲德勒(F．E．Fiedler),美国当代著名心理专家和管理专家。他从1951年起由管理心理学和实证环境分析两方面研究领导学，提出了权变领导理论，他本人被西方管理学界称为“权变管理的创始人”。护理管理学领导费德勒模型研究思路确定二种领导风格提出三种情景因素组合成八种情境风格与情境匹配结论护理管理学领导1.确定领导风格≥64分关系型≤58分任务型58-63分理想位置护理管理学领导2.提出情境因素上下级关系任务结构职位权力护理管理学领导费德勒模型上下级关系任务结构职位权力明确不明确明确不明确好坏强弱强弱强弱强弱有利中间状态不利12345678环境类型对领导的影响有效的领导方式关系型任务型任务型关系型任务型护理管理学领导提高领导有效性的两条途径替换领导者以适应情景改变情景以适应领导者费德勒模型实践意义护理管理学领导费德勒模型评价领导理论发展史上的重要里程碑！局限：LPC量表的逻辑实质尚未被很好地认识，一些研究指出回答者的LPC分数并不稳定。3项权变变量对于实践者进行评估来说也过于复杂、困难。护理管理学领导“费德勒模型”在护理管理中的应用护理管理者首先