尘肺

生产性粉尘与尘肺一、概述生产性粉尘：指在生产中形成的，并能够长时间悬浮在空气中的固体微粒。尘肺：长期吸入生产性粉尘引起的，以肺组织纤维化为主的全身性疾病一、粉尘的来源及分类工厂矿山其他无机粉尘有机粉尘混合性粉尘二、粉尘的理化性质及卫生学意义粉尘的化学组成及浓度：游离二氧化硅——矽肺铅尘——铅中毒粉尘的分散度：物质被粉碎的程度可吸入性粉尘：小于5微米的粉尘粉尘对健康的危害尘肺：矽肺、石棉肺、煤工尘肺局部作用全身中毒作用变态反应其他反应矽肺定义：在生产过程中长期吸入含有游离SiO2而引起的，以肺部纤维化为主的全身性疾病一、接触机会二、影响矽肺发病的因素硅尘的含量和浓度接尘时间速发性矽肺晚发性矽肺其他三、矽肺的病理改变矽肺是一种进行性疾病，一经发生，即便脱离粉尘作业，病变仍继续发展结节型矽肺境界清楚，3~5mm，圆形或类圆形，灰白色，质硬。晚期可融合成巨大团块状，硅肺空洞弥漫性间质纤维化肺泡、肺小叶间隔及小血和呼吸性支气管周围，纤维组织呈弥漫性增生矽肺的发病机理巨噬细胞吞噬硅尘微粒形成硅酸破坏溶酶体释放水解酶巨噬细胞溶解释放生长因子、炎症介质纤维增生、胶原化。再释放的硅尘又可刺激更多的巨噬细胞聚集和吞噬硅尘微粒，形成更大的病变。脱离硅尘后仍继续发展临床症状胸闷咳痰咳嗽胸痛气短X线表现正常人的肺矽肺并发症肺结核肺部感染自发性气胸肺心病预防革水密风护管查教