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华油惠博普科技股份有限公司中暑预防与急救主讲：曹其钢HBPHSE工程师什么是中暑？中暑俗称发痧，就是指在酷热的环境下，人体不能适应而产生的一些健康问题。定义：是由于高温环境或烈日暴晒，引起人的体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丢失过多，从而导致代谢失常而发病。2010年7月，“中暑”被列入了国家法定职业病目录。病因•高温环境35°C通风条件差•工作强度过大：超负荷的体力活动•缺少防暑降温措施：阳光直接暴晒•睡眠不足、过度疲劳•疾病影响：发热、心血管疾病、甲亢等•其他因素：老年人、儿童、产妇、肥胖者等中暑的症状注意：即使没出汗，体温也不高，也有可能中暑。因为可能是因脱水而无法流汗。重度中暑分类•热痉挛•症状特点：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。•日射病•症状特点：这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。重度中暑分类•热射病•症状特点：在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。•热衰竭：即体内没有大量积热。中暑者可出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅而快、晕厥、昏迷、血压下降等。•合理补足水分：出汗会丢失盐分，所以不能只饮白开水，应喝淡盐水或盐汽水。怎样预防中暑？1.饮水：保持饮水频率，每天至少喝2000ml的水，切记不要渴了就猛喝；以温开水、淡盐水为宜，不要喝冰水、生水、陈水。2、防晒措施：遮阳帽、防护镜等，避免长时间待在暴晒、湿热、闷热或通风不良的环境下工作，高温湿热环境作业连续工作时，中间应适当休息。工程安装作业应当避免在最热的时段（11：00-15：00）作业,合理利用早、晚温度较低的时段进行作业。3、多饮食消暑降温的饮料、蔬菜水果。4、保持充足的睡眠，保持平稳的情绪，切忌烦躁。5、一旦发现头晕、恶心等现象，应立即停止作业，防止发生重度中暑中暑后的急救速将患者移离高温场所，在阴凉处休息或平卧，解开或除去衣物，扇风第一步：转移中暑后的急救用冷水或稀释的酒精擦浴，或用冷水毛巾或冰袋、冰块放在患者颈腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位，帮助患者散热。第二步：物理降温中暑后的急救第三步：使用药物中暑后的急救第四步：按摩穴位若病人昏迷不醒，则可用大拇指按压病人的人中、谷等穴位把患者脚抬高，增加脑部供血量，若患者清醒，可给患者补充含盐份的饮料。中暑后的急救切记：一旦发生人员中暑，立即报告现场HSE管理人员和现场医护人员；特别是人员昏迷时，应立即组织抢救，并组织车辆及时送当地医院。•1过量饮水•中暑后须大量补充水分和盐分，但过量饮用热水时会更加大汗淋漓，反而造成体内水分和盐分进一步的大量流失，严重时会引起抽风现象。如此便是得不偿失。正确的方法应是少量多次，每次饮水量以不超过300毫升为宜。•2油腻食物•不能吃油腻劳腥的食物，过多的食用会增加消化系统的负担，使大量血液滞留于胃肠，而输送到大脑的血液便相对减少，营养物质也不能被充分吸收，所以应尽量多吃一些清淡爽口的东西，以适应夏季的消化能力。中暑四大禁忌•3忌单纯进补•人们中暑后，暑气未消，虽有虚症，却不能单纯进补。因为进补过早的话，则会使暑热不易消退，或者是本来已经逐渐消退的暑热会再卷土重来。•4冷食伤身•中暑的人大多属于脾胃虚弱，如果大量吃进生冷瓜果、寒性食物，会损伤脾胃阳气，使脾胃运动无力，寒湿内滞，严重者则会出现腹泻、腹痛等症状。