日本富士试剂盒被动凝集法检测肺炎支原体讲义

被动凝集法检测肺炎支原体检验科王晓琴人体感染肺炎支原体后,首先出现IgM类抗体，IgM类抗体一般在感染后1周出现,2~4周达高峰,后逐渐降低，可持续数月。IgG类抗体于感染后20天左右出现，感染一个月左右达高峰，在体内可维持1.5~2年。肺炎支原体抗体检测MP感染判断标准：1MP急性感染判断标准：①急性期MPIgM抗体≥1：40，且恢复期较急性期血清抗体效价上升4倍或4倍以上。②急性期血清抗体阴性（IgM抗体1：40），恢复期血清抗体≥1∶80。2MP既往感染判断标准：双份血清抗体效价均明显增高，但恢复期较急性期血清抗体效价升高小于4倍。3MP带菌者判断标准：双份血清抗体效价均阴性，DNA检测阳性。肺炎支原体抗体检测原理：是用表面吸附了MP抗原的明胶颗粒代替动物红细胞制成致敏人工明胶颗粒，再与人血清中存在的MP抗体产生凝集反应。被动凝集法优点：1.操作简单快速，设备要求低，结果判读容易，过夜后再判读不发生显著变化。2.消除红细胞载体引起的非特异性凝集。3.特异性、灵敏性较高。4.血清MP抗体滴度与MP感染者病情的严重程度呈正相关。被动凝集法缺点：1.检测总抗体。2.该试验仅用于检测MP抗体，而非直接检测MP，因而阳性结果并不能确诊是MP感染。3.假阴性。被动凝集法被动凝集法被动凝集法判定：1.颗粒呈纽扣状聚集，呈现出外周边缘均匀且平滑的圆形。→（-）2.粒子形成小环状，呈现出外周边缘均匀且平滑的圆形。→（±）3.粒子环明显变大，其外周边缘不均匀且杂乱地凝集在周围。→（+）4.产生均一的凝集，凝集粒子在底部整体上呈膜状延展。→（++）1.2.3.4.被动凝集法判定标准：阳性：样品与未致敏粒子（最终稀释倍数1:20）的反应图像判定为（-）；而与致敏粒子（最终稀释倍数1:40）的反应图像判定为（+）或（++），则结果判定为阳性。将显示出反应图像为（+）时的最终稀释倍数作为抗体滴度。阴性：不论样品与未致敏粒子呈现何种反应图像，只要与致敏粒子（最终稀释倍数1:40）的反应图像显示为（-），则结果判定为阴性。保留（-）；（±）被动凝集法被动凝集法被动凝集法被动凝集法被动凝集法被动凝集法阳性对照：MP抗体滴度为1:320被动凝集法