眼科品管圈活动汇报

报告者：毛美科室：眼科圈名：爱眼圈爱眼圈第二期成果汇报改善主题：提高患者健康教育知晓率活动单位：洛阳市第一人民医院眼科活动期间：2016年11月15日至2017年3月31日爱眼圈（一）圈的组成圈名：爱眼圈成立日期：2015月12月25日成员人数：10人平均年龄：27岁圈长：毛美副圈长：侯咪香辅导员：刘明慧所属单位：洛阳市第一人民医院眼科圈员：刘明慧、侯咪香、毛美、白润芳、王娟娟、侯莉莉、韩金、张雪娇、胡梦琪、王曼曼主要工作：针对住院患者，提高健康教育知晓率活动时间：2016年11月15日至2017年3月22日一、圈的介绍爱眼圈圈徽及意义评价项目问题选项护士重视程度总分（评价计分方式：强烈：5分、较强：4分、一般：3分、较弱：2分、弱1分，圈員人數：10人)呼叫铃声改进问题点眼注意事项患者健康教育问题患者安全防护问题护理记录改进问题急迫性可行性圈员能力排序选定363524271223372738231252384642461721412125181055321537311154二、选定主题集思广益备注：计划线...实施线→2016年11月15-17日18日-12月1日2-3日12月4-8日9-15日12月15日-2017年3月15日16-18日18-20日20-25日3月31责任人确立课题...→刘明慧现状调查...→侯咪香原因分析...→毛美设定目标...→白润芳制定对策...→韩金组织实施...→胡梦琪效果检查...→侯莉莉巩固措施...→王娟娟总结资料...→张雪娇成果发表...→王曼曼22%66%11%三、活动计划拟定•2016/11/18~2016/12/1向136位住院患者进行健康教育知晓率调查•方法：问卷调查，数据收集四、现况调查影响健康教育知晓率的原因分析影响因素例数累计百分比思想认识不到位5037%不能连续进行3059%护士工作量大2477%宣教时机不当1487%效率不高1095%针对性不强699%病人理解能力有限2100%合计136100%改善前目标一：设定因思想认识不到位而发生缺陷的目标值目标值=现况值-改善值=现况值-(现况值×累计百分比×圈员能力）=50-（50×37%×95%)=3250320204060改善前目标值系列1系列1五、目标设定目标二：设定因不能连续进行而发生缺陷的目标值目标值=现况值-改善值=现况值-(现况值×累计百分比×圈员能力）=30-（30×59%×95%)=143014010203040改善前目标值系列1系列1过去对眼科患者进行健康教育比较差的原因分析(鱼骨图)六、问题分析○○○科室内自筹争取医院支持○○○○○○●以实际效果衡量多渠道解决用于宣传教育专项开支协助宣传教育实施措施制订计措施检查督办○○○●与任务奖惩挂钩○与心理护理相结合○○○●举办知识讲座播放教育专题片○○○●印发宣传资料在日常工作中了解患者,针对性地进行说服教育○○○●密切护患关系○○○○●结合实际谈体会○学习培训以具体事例促进认识认识重要性和必要性判定效益性经济性迫切性可行性科室其它人員圈员圈长加强督办多项活动提高认识增进感情人員财力方法如何做好眼科健康教育○评定：半数以上圈员赞成●判定：评定三项（含）以上者○○○○○○○○○●●结合患者具体病例进行七、制定对策CC对策一对策名称加强护士的管理主要原因思想认识不到位改善前：护士对病人健康教育积极性不高，意识不到位对策内容：1.加强对护士的管理2.制定相关的规定、流程3.组织学习培训，提高意识，结合实际谈体会4.举办知识讲座，轮流向患者介绍疾病知识。对策实施：1.于2016年12月15日开始实施。对策处置:改进后效果良好对策效果确认：不定时抽查，抽查护士对病人的了解程度，及病人对疾病的认知程度PDACCC对策一对策名称加强护士对时间的管理，合理利用时间，提高宣教效率主要原因不能连续宣教改善前：病人不了解疾病相关知识，不知所用药物的作用以及治疗的目的对策内容：1.加强对护士时间的管理2.制定相关的规定、流程3.每周固定时间，病人介绍疾病知识4.印刷宣传页，播放专题宣传片，利用空闲时间做好宣教对策实施：1.于2016年12月15日开始实施。对策处置:改进后效果良好对策效果确认：不定时抽查，询问患者对疾病的认知，多所用药物的了解程度PDAC2016/12/15~2017/3/15向500位住院患者进行健康教育知晓率调查方法：问卷调查，数据收集影响因素例数累计百分比思想认识不到位2067%不能连续进行894%护士工作量大2100%宣教时机不当0100%效率不高0100%针对性不强0100%病人理解能力有限0100%合计30100%目标达成率=（改善前-改善后)∕(目标值-改进前）×100%=（50-20）∕（32-50）×100%=167%进步率=（改善后-改善前）∕改善前×100%=（20-50）∕50×100%=60%5032200102030405060改善值目标值改善后系列1系列1目标达成率=（改善前-改善后)∕(目标值-改进前）×100%=（30-8）∕（14-30）×100%=138%进步率=（改善后-改善前）∕改善前×100%=（8-30）∕30×100%=73%30148010203040改善前目标值改善后系列1系列1两次相比较，健康教育知晓率已经达到预期目标值内容标准化存在的问题与困难解決对策设想健康教育的管理※建立健全健康教育管理制度※定期调查，加强培训※严格检查与考核缺少相关培训资料。主题很难把握外出参观学习。多做调查研究。经常总结健康教育的活动与形式★经常发放相关宣教资料★定期举办眼科健康教育知识讲座★在身心护理中加强进行个别指导★多形式做好咨询缺少经费。工作量大。效果评估不准确患者有顾虑多渠道筹资，必要时适当收点咨询费统筹安排，弹性排班注意保护患者隐私，打消顾虑。建立一套科学考评机制健康教育效果的巩固与跟踪服务◇加强出院指导◇坚持定期随访患者不坚持随访找患者难做好资料登记与保管采取发短消息等新方法十、总结与改进眼科加强健康教育的重要意义总结与改进总结与改进0510对QCC的运用团队精神人际关系活动积极性创造力活动前活动后项目评价指标上期本期是否进步对QCC的运用了解内容和形式的人数38↑团队精神活动出席率85.4%97.9%↑人际关系沟通与协调能力较强人数27↑活动积极性自发组织活动人数15↑创造力能提出问题与建议人数59↑开展品管圈活动取得的初步收获爱眼圈谢谢！请多指教！