进修汇报中医康复科-----XXX神经内科.康复科简介神经内科.康复科是国家中医药管理局重点专科、全国重点专科康复协作组组长单位、全国脑血管病康复技术示范基地等。以下几点是我进修期间感受最深也是收获最大的体会一、人性化的管理模式二、多元的现代康复治疗三、中风病的最先进管理模式四、多样化的中医特色疗法五、治疗神经肌肉问题的新途径一、人性化的管理模式轮流授课、交流疑难病例,科主任再从中提出自己独特的观点及经验。协调分工合作,各司其职,又互相帮助。逐级传承医术,因材施教,提高学习热情,扎实医学基础合理布局:11楼为住院部,12楼为治疗区,集中安排各项康复治疗,不仅可以让工作井然有序,还可以减少开支,提高效益。二、多元的现代康复治疗1、运动疗法2、作业疗法3、物理治疗-理疗4、语言训练5、心理治疗运动疗法运动疗法是采用主动和被动运动,通过改善、代偿和替代的途径,促进神经肌肉功能,从而纠正躯体畸形和功能障碍。适应症:中风、脑外伤、脊髓损伤和周围神经损伤等疾病引起的肢体功能障碍。作业疗法作业疗法是采用有针对性的日常生活活动、娱乐活动、职业劳动和认知活动,对患者进行反复训练,以缓解症状,改善躯体和心理功能,提高患者的生活质量,最大限度地恢复正常的家庭和社会生活。物理治疗-理疗物理治疗是指应用物理因子作用于人体,引起局部或全身的生理效应,从而起到治疗疾病的方法。语言训练语言训练是对失语或构音障碍患者进行准确的语言评估和及时恰当的语言训练来提高患者生活质量的一种重要方法。心理治疗由于心理因素引起的神经系统疾病及有些由于职业、社会或其他原因而出现压抑,没有严重的生物力学问题或器质性病变的存在,应用一般常用的治疗方法疗效不明显可运用心理治疗。三、中风病的最先进管理模式整合了医院神经内科、康复科及针灸、推拿、理疗资源,通过加强与急诊科、ICU、介入科、神经外科等相关科室的院内协作,建立中风病的快速诊治绿色通道,创建中西医结合、内外科结合、药物治疗与早期康复相结合的中西医结合卒中单元。中风病的最先进管理模式以脑梗塞为例:在超早期(发病6小时内),通过快速诊治绿色通道,可以迅速地进行动静脉溶栓治疗;在急性期(发病2周内),除了得到神经内科的药物治疗外,患者还将第一时间接受中西医结合的康复治疗。中西医结合卒中单元通过对中风患者的全面治疗,加快了患者的康复,有效地降低了中风病的死亡率、致残率和复发率。四、多样化的中医特色疗法温针灸腹针火针穴位埋线小针刀耳穴疗法水针疗法火罐疗法梅花针杵针整脊疗法中药熏蒸天灸—三伏天灸、三九天灸温针灸主治病证:腰腿痛、痛风、胃脘痛、腹痛、腹泻、关节痛等。注意事项:1.温针灸要严防艾火脱落灼伤皮肤。2.温针灸时,要嘱咐患者不要任意移动肢体,以防灼伤。拔罐疗法适应症:感冒、肋间神经痛、坐骨神经痛、颈肩腰腿痛、带状疱疹(刺络拔罐法)。禁忌症:皮损较严重者、妇女妊娠期等,不宜应用此法治疗。火针适应症:火针有温经通络、祛风散寒的作用。主要用于痹证、胃下垂、胃脘痛、泄泻、痢疾、阳痿、瘰疬、风疹、月经不调、痛经、小儿疳积及扁平疣、痣等。禁忌症①火针刺激强烈,孕妇及年老体弱者禁用。②火热证候和局部红肿者不宜用。③高血压、心脏病、恶性肿瘤等禁用。天灸适应症:呼吸系统疾病;消化系统疾病;运动系统疾病;有效增强机体抵抗力,具有保健强身的作用,调节亚健康状态。禁忌症:如孕妇、心脏病、疤痕体质、肺结核、支气管扩张、急性咽喉炎、实热、虚热体质的患者都不适合进行三九灸。腹针适应症:主治落枕、肋间神经痛、肩部扭伤、急性腰扭伤、坐骨神经痛等病症。耳压疗法适应症:头痛、失眠、抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症、神经衰弱等慢性疾病。整脊疗法适应证1.损伤性脊椎病变,如颈椎病、腰椎间盘突出症、某些损伤性截瘫等均有较好的疗效;2.脊柱关节紊乱、下肢疼痛麻木等患者。禁忌症年老体弱者,妇女妊娠,月经期及骨结核等患者。五、治疗神经肌肉问题的新途径神经松动技术是依据神经的解剖结构,利用肢体的运动,使神经组织在神经外周的软组织中进行滑动、加压、延展、张力变化,改善神经间的微循环、轴向传输和脉冲频率等,从而达到治疗效果。尤其适用于各种周围神经卡压征和脑血管意外后所导致的异常神经张力、身体局部的感觉障碍、不明原因的持续性疼痛(丘脑痛)、自主神经系统障碍(循环障碍、眩晕)。对比他们的一些优势,联想到我们科室,本人觉得应该借鉴他们的一些长处来弥补我们的不足,例如加强相关医疗技术的学习,加强科室间的合作,增加一些必要的医疗设备,扩大科室规模,招聘人才,团结合作,为广大患者更好的解除病痛。