十年心得·年底巨献亨达利眼镜有限公司专业事务部李艳军2015-11月视功能检查正常值斜位:水平远方:0.5EXO水平近方:6EXO垂直远方:0垂直近方:0视功能检查正常值ADD:40岁以下为0BJCC:+0.50~+0.75PRA/NRA:-2.00/+2.25NPC:模糊点:6~10破裂点:5~8恢复点:6~9AC/A:3~5/1视功能检查正常值A·A:检查值=年龄应有值立体视:100秒/弧以内远距离内展转测量(BO)远距离辐辏力测量(BO)7/19/10远距离外展转测量(BI)9/5视功能检查正常值实性相关辐辏力测量BO实性融像余力测量BO15/21/15虚性相关辐辏力测量BI虚性融像余力测量BI14/22/18视功能检查异常值斜位:水平远方:大量外斜或大量内斜水平近方:大量外斜或大量内斜垂直远方:0垂直近方:0(远近差0.5个以上为异常有可能会产生症状)视功能检查异常值ADD:40岁以下为正值。BJCC:0或负值,或大于+0.75的正值。PRA/NRA:-2.75/+2.75或-3.00/+1.25或-1.25/+2.75NPC:模糊点:12CM以上破裂点:5~8恢复点:15CM左右AC/A:6/1以上或3/1以下。视功能检查异常值A·A:检查值低于年龄应有值立体视:200秒/弧以上症状名称远方斜位近方斜位AC/A其他治疗辐辏不足CI正常高度外斜大于远方10棱镜度以上低NPC后退,调节正常视觉训练NPC、ADD加入辐辏过盛CE正常内斜大于远方10棱镜度以上高近点NRA低、PRA低ADD加入开散不足DI远方内斜量大于近方10棱镜度以上正常低远点NRA低使用三棱镜开散过盛DE高度外斜大于近方10棱镜度以上正常高远点PRA低视觉训练NPC备注:1.斜位相差10棱镜度以上。2.ADD加入需在+1.00D以内快速区分四大异向运动功能障碍镜片产品推介方法介绍方向1、矫正视力低于1.0的建议选高阿贝数镜片角膜曲率小的选球面镜片,角膜曲率大的选非球面镜片。目的是为了刺激视细胞,提升视力。2、屈光度数高的选折射率高的镜片。目的是为了外观美观。3、近方外斜位量大的(近-远大于10EXO以上)称为CI辐辏不足:建议选单光镜片或ADD+0.50D的镜片。目的是刺激辐辏功能。镜片产品推介方法4、近方内斜位量大的(近-远大于10ESO以上)称为CE辐辏过盛:建议选附加ADD的镜片,ADD度数需要测试评估。目的是为了减轻辐辏量。5、调节超前和正相对调节偏高:即BJCC为0或负值和PRA大于-2.75以上时:建议选附加ADD镜片。目的是为了放松调节。镜片产品推介方法6、调节滞后和正相对调节偏低:即BJCC大于+0.75以上和NRA大于+2.75以上时:建议选单光或附加ADD+0.50的镜片。目的是为了刺激调节。7、调节幅度高,建议选附加ADD镜片。目的是为了放松调节。8、调节幅度低,建议选单光或附加ADD+0.50的镜片。目的是为了刺激调节。注:几个参数要相互比对,找出最适合的镜片。视觉异常预后分析及治疗1、矫正视力差即视细胞可能钝化,通常刺激1周即可恢复至正常,如未达正常则怀疑度数不足或视细胞已萎缩。2、辐辏不足多数通常也合并调节超前,有时也会呈现调节滞后现象。通过NPC训练和串珠训练可改善,20岁以下通常3~4疗程即可改善,年龄越大需要训练时间越长。视觉异常预后分析及治疗3、辐辏过盛和调节过盛通常会合并调节超前现象,一般以附加ADD进行改善。青少年需跟踪,当恢复正常时则改为单光镜片。视觉异常预后分析及治疗4、正负相对调节不对称,或两边都高或两边都低则会造成调节灵敏度降低,可用反转拍测量同时也可用反转拍训练或远近交替注视法训练。20岁以下通常3~4疗程即可改善,年龄越大需要训练时间越长。视觉异常预后分析及治疗5、调节不足通常使用NPA训练或附加+0.50ADD进行刺激训练,20岁以下通常2~4疗程即可改善,年龄越大需要训练时间越长。视觉异常预后分析及治疗6、调节过盛则需要附加ADD进行缓解放松,并要配合合理用眼,通常需要定期跟踪,当出现外斜位时或有不足现象时则立即更换单光镜片,预后一般良好。谢谢!