预防接种————儿童的保护伞妈妈课堂宝宝健康——营养与免疫预防并驾护航妈妈十月怀胎,孕育了珍贵的生命。如何使宝宝得到最全面的保护,让孩子在人生初始阶段茁壮成长,想必是您最关心的问题。营养免疫预防目录保护新生儿的疫苗接种计划妈妈必知的接种疫苗注意事项为什么要接种疫苗疫苗的分类二月龄宝宝接种疫苗早知道目录保护新生儿的疫苗接种计划妈妈必知的接种疫苗注意事项为什么要接种疫苗疫苗的分类二月龄宝宝接种疫苗早知道宝宝出生后就面临诸多疾病威胁人体获得抗体的三种主要途径婴儿通过胎盘、脐带从母体获得,但维持时间较短,一般6-8个月消退出生时从母体获得1患传染病后,机体产生针对该病的特异性抗体,并存有持久保护力,但危险太大患病获得2疫苗接种后,刺激机体产生相应的抗体,使宝宝获得疫苗所针对传染病的免疫力,从而使孩子不得相应的传染病。接种疫苗获得37疫苗和预防接种是将病原微生物(如细菌、病毒等)通过人工减毒、灭活或利用基因重组等方法制成的用于预防传染病的生物制剂。疫苗将细菌或病毒经适当处理后以无害形式(疫苗)接种人体,使机体免疫系统形成记忆。当以后真的细菌或病毒侵入人体时,免疫系统能通过回忆反应识别出来,并产生快速的免疫应答,消灭入侵的细菌或病毒,从而使受种者避免因感染而致病。预防接种接种疫苗,建立免疫屏障事实证明免疫接种是预防和控制传染病最有效、最经济、最便捷的方式。目录保护新生儿的疫苗接种计划妈妈必知的接种疫苗注意事项为什么要接种疫苗疫苗的分类二月龄宝宝接种疫苗早知道灭活疫苗:如脊灰灭活疫苗IPV减毒疫苗:如口服糖丸OPV疫苗中的细菌或病毒经处理毒力完全丧失接种后可促使人体产生抗体,获得免疫力不会因细菌病毒剩余活性致病,安全性更高但需要的抗原量多(一)按照疫苗性质划分:灭活疫苗和减毒活疫苗疫苗中的细菌或病毒经处理丧失致病性,但仍保留活性接种后可促使人体产生抗体,获得免疫力可能因细菌或病毒剩余活性致病需要的抗原量少例如:灭活脊灰疫苗(注射)与减毒脊灰疫苗(糖丸)疫苗相关麻痹的孩子接受针灸治疗如何判断宝宝是否免疫功能低下/缺陷?发育迟,胸腺发育往往不成熟,体内的免疫因子水平较低在宫内的营养不足,发育比正常的婴儿差出生后不能从母亲乳汁中获取IgA,只能靠胎儿期IgG维持,粘膜免疫功能相对低下肛周脓肿皮肤炎症鹅口疮反复感冒过敏体质如长奶癣严重皮疹脐带脱晚营养不良免疫功能缺陷或低下的儿童服糖丸所致小儿麻痹症发生率比正常儿童高3200-6800倍;因此有OPV禁忌症者不能服用糖丸,可自愿自费选择IPV或含IPV的五联疫苗婴儿免疫力难以判断,推荐IPV或含IPV五联苗对医护人员和宝宝都是更好的选择早产儿低体重儿人工喂养儿出生后反复感染过敏体质等13又称计划免疫疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗:如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。(二)按照国家政策划分:一类疫苗和二类疫苗一类疫苗是指专家建议接种,由公民自费并且自愿受种的其他疫苗:五联疫苗、Hib疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等。这类疫苗在多数发达国家已列入了计划免疫疫苗。二类疫苗家长误区:二类疫苗不重要,接不接种无所谓。从从医学和防病的角度看,所有上市的疫苗(包括一类苗和二类苗)都非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大,如Hib、流感、水痘等等。有必要接种第二类疫苗吗?一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类,不是医学分类,二者的划分也不是绝对的。随着国家经济实力的提高,一类疫苗会越来越多的。有些二类苗还是一类苗的有效补充,如脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)、五联疫苗等,针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝,可降低不良反应发生的几率。从医学和防病的角度看,所有上市的疫苗(包括一类苗和二类苗)都非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大,如Hib、流感、水痘等等。有必要接种第二类疫苗吗?一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类,不是医学分类,二者的划分也不是绝对的。随着国家经济实力的提高,一类疫苗会越来越多的。有些二类苗还是一类苗的有效补充,如脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)、五联疫苗等,针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝,可降低不良反应发生的几率。例如:Hib疫苗可预防由Hib引起脑膜炎、肺炎预防由b型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、败血症、会厌炎、蜂窝组织炎等多种侵袭性疾病。我国51.3%的婴幼儿细菌性脑膜炎由Hib引起,20%的严重肺炎由Hib引起。Hib引起的肺炎Hib引起的脑膜炎Hib引起的喉炎Hib引起的蜂窝组织炎例如:Hib疫苗可预防由Hib引起脑膜炎、肺炎预防由b型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、败血症、会厌炎、蜂窝组织炎等多种侵袭性疾病。我国51.3%的婴幼儿细菌性脑膜炎由Hib引起,20%的严重肺炎由Hib引起。Hib疫苗:早接种早保护0月2月4月6月8月10月12月14月发病儿童数(每10万儿童)1800Hib疾病的年龄分布4月龄开始发病率明显上升19有必要接种第二类疫苗吗?一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类,不是医学分类,二者的划分也不是绝对的。随着国家经济实力的提高,一类疫苗会越来越多的。有些二类苗还是一类苗的有效补充,如脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)、五联疫苗等,针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝,可降低不良反应发生的几率。从从医学和防病的角度看,所有上市的疫苗(包括一类苗和二类苗)都非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大,如Hib、流感、水痘等等。脊灰灭活疫苗是糖丸的有效补充存在或可能存在免疫缺陷的婴儿不能服用糖丸,但接种IPV或五联苗是安全的,因此,IPV和含有IPV的五联苗对OPV是很好的补充。肛周脓肿鹅口疮牛奶引起的湿疹21目录保护新生儿的疫苗接种计划妈妈必知的接种疫苗注意事项为什么要接种疫苗疫苗的分类二月龄宝宝接种疫苗早知道宝宝:尽早接种疫苗,打造健康体魄230—6岁预防接种程序表疫苗名称出生1月2月3月4月5月6月8月18月18-24月2岁3岁4岁6岁乙肝疫苗卡介苗脊灰减毒活疫苗(糖丸)脊灰灭活疫苗(针剂)百白破疫苗Hib疫苗白破疫苗麻风(麻疹)疫苗麻腮风(麻腮、麻疹)疫苗乙脑减毒活疫苗A群流脑疫苗(间隔3月)A+C群流脑疫苗甲肝减毒活疫苗或24新的疫苗不断研制开发疫苗种类增多接种次数增多诸多不便宝宝扎针多家长请假忙医生负担重0~6岁仅一类苗就要接种20-30针!每次接种都要排长长的队被针扎哭的宝宝25联合疫苗,高科技结合多种疫苗为一体联合疫苗,减少接种针次,减少不良反应发生的风险减少交叉感染的风险,让宝宝少遭罪,家长少操心联合疫苗,已成为儿童疾病预防的国际趋势百日咳白喉破伤风Hib感染性疾病小儿麻痹联合疫苗有效解决接种针次多的难题仅打1种疫苗就可以同时预防5种儿童疾病宝宝联苗或联种,全家省时又安心疫苗名称出生1月2月3月4月5月6月8月18月18-24月2岁3岁4岁6岁乙肝疫苗卡介苗脊灰减毒活疫苗(糖丸)脊灰灭活疫苗(针剂)百白破疫苗b型流感嗜血杆菌疫苗白破疫苗麻风(麻疹)疫苗麻腮风(麻腮、麻疹)疫苗乙脑减毒活疫苗A群流脑疫苗(间隔3月)A+C群流脑疫苗甲肝减毒活疫苗注:绿色行为一类疫苗,色行为二类疫苗或27疫苗名称出生1月2月3月4月5月6月8月18月18-24月2岁3岁4岁6岁乙肝疫苗卡介苗五联苗白破疫苗麻风(麻疹)疫苗麻腮风(麻腮、麻疹)疫苗乙脑减毒活疫苗A群流脑疫苗(间隔3月)A+C群流脑疫苗甲肝减毒活疫苗注:绿色行为一类疫苗,蓝色行为二类疫苗宝宝少打8针,妈妈少跑8趟少8次接种产生不良反应风险宝宝联苗或联种,全家省时又安心28爷奶爸妈:及时接种疫苗,营造健康环境29即使不出门,0-6月龄婴儿仍然面临流感的严重威胁!对小宝宝,迄今有效的流感防治方法均无法使用!4,5•1岁以下儿童缺乏足够的安全性和有效性资料•市售流感疫苗适用于半岁以上的儿童小月龄宝宝面临流感的严重威胁,却无有效药物可用!极易感染流感,住院率在5月龄以下儿童最高11年龄越小,宝宝越容易转成肺炎等严重感染2218岁以下儿童中,0-6月龄婴儿流感死亡率最高33本资料使用有效期至2014年7月1.K.A.Poehling,etal.TheUnderrecognizedBurdenofInfluenzainYoungChildren.ThenewEnglandjournalofmedicine.2006;355(1):31-402.GLEZEN,W.PAULetal.Influenzavirusinfectionsininfants.ThePediatricInfectiousDiseaseJournal.1997;16:1065-83.N.Bhat,etal.Influenza-AssociatedDeathsamongChildrenintheUnitedStates,2003–2004.ThenewEnglandjournalofmedicine.2005;353(24):2559-25674.磷酸奥司他韦胶囊说明书,修改日期:2012年07月03日,引用地址:中国流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版),卫生部CN.314.13.07.0630流感本身也会危害这些人的健康,尤其是老年人父母、祖父母及看护人应接种流感疫苗,为宝宝构筑完整的疫苗保护圈!父母,祖父母及看护人易患流感,也很容易将流感传染给宝宝CN.314.13.07.0631侵袭性肺炎球菌性疾病对婴幼儿和老人危害最严重各年龄段中,老年人的死亡率最高:15.6%*侵袭性肺炎球菌性疾病(IPD)发病率最高的是儿童和老人6:-2岁儿童-老年人(65岁以上显著升高)6.CDCABCSurveillancereport.*:由表格数据可推算出。65岁以上患者的肺炎球菌疾病死亡率达15.6%CN.314.13.07.0632对老人家–自己要忍受吃药、打针带来的痛苦;–不能帮助子女带孩子或做家务;–承担高额的医药费用;对宝宝–很可能被感染而得病对子女–需要请假照顾老人,造成误工;–为老人承担高额的医药费用;对家庭–全家人承担痛苦和忙碌,失去享受天伦之乐的好机会老人安康,家人幸福老人生病后对一个家庭的影响CN.314.13.07.0633家人接种,宝宝受益为0-6个月宝宝建立家庭保护圈国家疾病预防控制中心及美国疾控机构均建议7,8•0-6月宝宝的父母,祖父母及看护人需要在流感季节接种一针流感疫苗•60岁以上老年人需要每年在流感季节接种一剂流感疫苗老年人等高危人群建议接种23价肺炎球菌多糖疫苗9,10保护期长达5年小投资,大健康对于老年人来讲,接种一次流感疫苗保护一年+接种一次23价肺炎球菌多糖疫苗保护至少5年:每天不到5毛钱的健康投资,换来幸福安康的晚年7.《疫苗可预防疾病的流行病学与预防》,美国CDC8.《流感疫苗预防接种技术指导意见(2010-2011年度)》,中国CDC9.23价肺炎球菌多糖疫苗WHO立场文件,WeeklyEpidemiologicalRecord.No.42,2008,pp.373-58410.23价肺炎球菌多糖疫苗说明书CN.314.13.07.0634目录保护新生儿的疫苗接种计划妈妈必知的接种疫苗注意事项为什么要接种疫苗疫苗的分类二月龄宝宝接种疫苗早知道接种流程预检取号签告知书/登记收费接种观察30分钟前4步可能只有短短10分钟但接种前后妈妈们可要多多费心36接种疫苗前要做哪些准备?准备好预防接种证;接种前一两天给宝宝洗澡,保持接种部位清洁;换上干净、宽松的衣服,便于露出接种部位;服糖丸、轮状疫苗前30分钟避免喂奶,喂水,但也需避免饥饿状态;尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗;向医生说明宝宝的健康状况,如身体不适,要和医生确认补打的时间。37需要注意的接种禁忌症•惊厥、癫痫及脑部疾