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辽宁中医药大学护理学院孙茜第三节马斯洛基本需要层次论能举例说明患者的基本需要正确叙述人的基本需要的概念，马斯洛基本需要的内容及含义教学目标与要求能用自己的语言叙述马斯洛基本需要层次论的基本观点主要内容一、基本概念与基本观点㈠主要内容㈡基本观点二、人类需要层次论在护理实践中的应用人的基本需要是指人类为了维持其身心平衡及求得生存、成长与发展，在生理上和精神上最低限度的需要一、基本概念与基本观点美国著名心理学家马斯洛(A.H.Maslow）提出的人类基本需要层次论，对护理领域起到指导意义。生理需要安全需要爱与归属的需要尊重的需要自我实现的需要马斯洛的人类基本需要层次示意图一、基本概念与基本观点（一）人类基本需要层次论的主要内容1.生理需要F是人类生存必需的最基本的需要F包括空气、水分、食物、排泄、休息、睡眠及性等需要F最原始、最底层、最基本的需要一、基本概念与基本观点（一）人类基本需要层次论的主要内容2.安全需要F指个体希望得到保护、避免伤害的需要F含有生理上与心理上的安全两方面生理上：防止身体上的伤害或生活受到威胁心理上：避免恐惧、害怕、焦虑等感觉一、基本概念与基本观点（一）人类基本需要层次论的主要内容3.爱与归属的需要F指个人去爱和接受别人，同时也需要被别人爱，被集体接纳，建立良好的人际关系F包括得到和给与两个方面一、基本概念与基本观点（一）人类基本需要层次论的主要内容4.尊重的需要F自尊：个体渴求能力、自主和成就等，视自己为一个有价值的人F他尊：个体希望受到别人的尊重，得到认可、重视和赞扬一、基本概念与基本观点（一）人类基本需要层次论的主要内容5.自我实现的需要F指最大限度地发挥一个人的潜能的需要，实现自己的理想和抱负F是最高层次的基本需要一、基本概念与基本观点（一）人类基本需要层次论的主要内容PhysiologicneedsNeedforsafetyandsecurityNeedforloveandbelongingNeedforesteemandself-esteemNeedforself-actualizationMaslow’shierarchyofhumanneeds1.一般首先满足低层次的需要，再考虑高层次的需要2.各需要之间层次顺序并不是固定不变的3.各需要得到满足的时间不同：有些需要须立即和持续予以满足（如空气），而有些需要可以暂缓（如食物、睡眠）一、基本概念与基本观点（二）人类基本需要层次论的基本观点4.层次越高的需要，其满足的方式和程度差异越大5.各需要层次之间可以互相影响6.人类需要被满足的程度与健康呈正相关7.层次越高的需要，越不容易满足，心理治疗越有效8.各层次需要重叠出现一、基本概念与基本观点（二）人类基本需要层次论的基本观点（一）了解护理对象未满足的需要（二）领悟护理对象的言行（三）预测护理对象尚未表达的需要（四）制定和实施护理计划（五）用于确定满足患者需要的途径二、人类需要层次论在护理实践中的应用二、人类需要层次论在护理实践中的应用F氧气：缺氧、呼吸道梗阻F水：脱水或水肿、电解质紊乱、酸碱平衡失调F营养：肥胖或消瘦、各种营养缺乏、不同疾病（糖尿病、肾脏病）的特殊饮食需要1.生理需要了解护理对象未满足的需要F排泄：便秘、腹泻、失禁、胃肠手术后的调整F休息和睡眠：过劳，睡眠形态紊乱F避免疼痛：各种急慢性疼痛二、人类需要层次论在护理实践中的应用了解护理对象未满足的需要1.生理需要2.安全需要生理：地板过滑、床位过高没有护栏、照明不佳等可能造成意外伤害注意环境整洁、安全辅助工具二、人类需要层次论在护理实践中的应用了解护理对象未满足的需要心理：安全感会下降；寂寞、无助，担心被遗忘；容易对所进行的各种治疗表示怀疑；担心经济问题避免心理威胁介绍环境，介绍病情进展，相关检查与治疗、护理二、人类需要层次论在护理实践中的应用了解护理对象未满足的需要2.安全需要3.爱与归属的需要无助感增强，更希望关怀与爱护、理解与支持⑴建立良好的护患关系（一句话、一个问候、一次关注的目光）⑵病情允许时，鼓励探视二、人类需要层次论在护理实践中的应用了解护理对象未满足的需要了解护理对象未满足的需要4.尊重的需要⑴当爱与归属需要满足后，会感到受尊重与重视⑵感到由于疾病而失去自身价值或成为他人负担⑴有礼貌地称呼患者⑵认真听取患者的意见，让其参与诊疗、护理⑶尊重患者的个人习惯、价值观、隐私等二、人类需要层次论在护理实践中的应用了解护理对象未满足的需要5.自我实现的需要疾病影响各种能力发挥，特别有严重能力丧失时（失明、耳聋、失语、瘫痪、截肢等）切实保证低层次需要的满足，使其意识到自己还有能力，并能通过积极康复、加强学习，为自我实现创造条件二、人类需要层次论在护理实践中的应用总结一、基本概念与基本观点(一)主要内容(二)基本观点二、人类需要层次论在护理实践中的应用了解护理对象未满足的需要需要层次发展示意图ABC生理安全爱与归属尊重自我实现需要的相对强度需要的发展