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纳税人证件类型：居民身份证纳税人证件号码：纳税人姓名：联系电话：配偶姓名配偶身份证件类型居民身份证配偶身份证件号码出生日期国籍(地区)与纳税人关系子女姓名子女身份证件号码子女学籍号码出生日期受教育阶段学校名称受教育日期起分配比例□子□女□子□女□子□女*扣除标准：*扣除标准：房屋坐落地址住房扣除项目类型：证件类型证件号码出租方类型出租方名称贷款类型租赁/贷款合同编号起止日期*扣除标准：赡养类型分配比例与纳税人关系□父母□(外)祖父母*扣除标准：月份房租/贷款利息赡养老人合计2019年1月2019年2月2019年3月2019年4月2019年5月2019年6月2019年7月2019年8月2019年9月2019年10月2019年11月2019年12月填写说明：所有方框(□)均为单选，同一格内只能选择一个打对钩。没有支出的专项附加扣除项目无需填写。员工个税专项附加扣除信息采集表基本信息子女教育预计受教育日期止在接受学前教育和学历教育期间的每子女，每月夫妻各500元定额扣除，也可协议一方按1000元定额扣除（另一方不享受扣除）。纳税年度内不得变更。继续教育学籍号受教育阶段受教育日期起受教育日期止在学历教育期间每月400元定额扣除。个人接受同一学历教育可以由父母按照子女教育支出扣除，也可以由本人按照继续教育支出扣除，但不得同时扣除。□产权证□销售合同号□预售合同号□_______________□个人□组织出租方纳税人识别号（统一社会信用代码）□商贷□公积金□组合首次还款日期贷款期限_____省_____市_____区(县)_________________________街道/乡镇______________________________楼牌号□首套房贷款□无房户租赁房屋__________________月_______________________________________至________________________________________在首套住房偿还贷款期间，每月按1000元定额扣除，也可协议一方扣除（另一方不享受扣除）。在青岛市租房的无房户按每月1200元定额扣除，夫妻双方主要工作城市相同的，只能由一方扣除。纳税年度内不得变更。赡养老人□独生子女□非独生子女60周岁以上被赡养人姓名被赡养人身份证件号码租房贷款被赡养人出生日期被赡养人国籍(地区)共同赡养人信息姓名身份证件号码与纳税人关系分配比例独生子女按每月2000元，非独生子女按协议分摊。纳税年度内不得变更。月度专项扣除明细子女教育继续教育非学历教育的继续教育需在取得证书当年度，单独申报。大病医疗年度税赋清缴时单独申报。地址填写的名称必须完整，直辖市，省份填写市名；省管县，市名填写省份；港澳台，省、市、区(县)均填写省份。日期格式为yyyy-mm-dd；金额请填写数字，保留两位小数。纳税人签字：年月日本人郑重声明，本表填写的信息均真实、合法，一旦出现税务、法律责任，完全由本人承担。专项附加扣除所需的相关证明资料原件，均由本人妥善保管，以备税务机关核查。