第七部分化痰止咳平喘药化痰药:以祛痰或消痰为主要作用的药物。止咳平喘药:以减轻或制止咳嗽和喘息为主要作用的药。【特点】辛、苦或甘味,药性温热或寒凉,入肺、脾经。【使用注意】①咳喘初起痰热盛者,忌用温性或带有收涩性质的化痰止咳药。②对痰中带血等有出血倾向者,应慎用某些温燥有刺激性的药物;③少数药有毒,应控制用量,注意用法。第一节化痰药半夏川贝母、浙贝母中医对痰证的认识广义痰狭义痰停积于脏腑经络之间各种各样的痰证。指呼吸道咳出的痰温化寒痰药:温燥,温肺祛痰,燥湿化饮,适于治寒痰、湿痰证。半夏清化热痰药:寒凉,可清热化痰兼能润燥,适于治热痰、燥痰证。尚可治疗痰热痰火所致的癫痫、中风、惊厥。川贝母、浙贝母1、半夏天南星科草本植物半夏的块茎。除去外皮及须根,晒干,为生半夏,味辛辣,嚼之发粘,麻舌而刺喉。以个大、皮净、色白、质坚实、粉性足者为佳。生用有毒,炮制后始入药用。【性能】辛,温。有毒。归脾、胃、肺经。【功效】燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,外用消肿止痛【应用】1、湿痰,寒痰证2.胃气上逆之呕吐3.心下痞,结胸,梅核气等4.瘿瘤痰核,痈疽肿毒及毒蛇咬伤等【用法用量】煎服,3~10g,外用生品适量,研末以酒调敷。【使用注意】①有毒,内服宜制用。②反乌头。③阴虚燥咳、血证及孕妇慎用。2、川贝母百合科多年生草本植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母或棱砂贝母的鳞茎。前三者习称“松贝”和“青贝”,后者称“炉贝”。生用。松贝以质坚实、颗粒均匀整齐、顶端不开裂、色洁白、粉性足者为佳;青贝以粒小均匀、色洁白、粉性足者为佳;炉贝以质坚实、色白者为佳。苦、甘,微寒;归肺、心经。止咳化痰,清热散结。【应用】1.虚劳咳嗽,肺热燥咳。2.瘰疬、肺痈、乳痈。【用法用量】煎服,3~10g;研末服,每次1~1.5g。【使用注意】反乌头。3、浙贝母百合科多年生草本植物浙贝母的鳞茎。原产于浙江象山,现主产地浙江鄞县。以个大肥厚、表面及断面白色、粉性足者为佳,尤以元宝贝(鳞茎外层单瓣鳞片,一面凸出,一面凹入,形似元宝)品质优。苦,寒。归肺、心经。清热化痰,开郁散结。【应用】1.风热、燥热、痰热咳嗽2.瘰疬、瘿瘤、痈疡疮毒、肺痈等【用法用量】煎服,3~10g。【使用注意】同川贝母。川贝母与浙贝母异同相同:均止咳化痰,清热散结。不同:川贝母:甘凉滋润,用于肺虚久咳,痰少咽燥。浙贝母:苦寒,开泄力大,清火散结作用强,较宜于外感风热或痰火郁结之咳嗽。第二节止咳平喘药苦杏仁、枇杷叶、白果蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的成熟种子1、苦杏仁苦,微温。归肺、大肠经。止咳平喘,润肠通便。有小毒。2、枇杷叶为蔷薇科植物枇杷的叶。苦,微寒。入肺、胃经。清肺止咳降逆止呕功效【性能特点】3、白果为银杏科植物银杏的成熟种子。甘、苦,涩,平。有毒。入肺经。敛肺化痰定喘功效【性能特点】止带缩尿【使用注意】本品有毒,不可多用,小儿尤当注意。过食白果可致中毒。成年人:一次不要超过十粒,儿童:不宜超过五粒。