第六节恒牙外形一、切牙组切牙组共8颗位置位于口腔前部组成4个轴面1个切嵴主要功能切断食物发音衬托颜面部外形形态特点唇、舌面:略呈梯形邻面:三角形颈部厚切端薄牙根:单根上颌中切牙切牙中体积最大切牙中近远中径最宽牙弓中位置最靠前的牙3.上颌中切牙唇面1、牙冠(1)唇面梯形切--颈径近中--远中径切1/3、中1/3较平坦颈1/3较突出唇颈嵴切1/3发育沟初萌者切缘结节四个边近中缘、较直远中缘、较突切缘颈缘两个切角近中切角近似直角远中切角略为圆钝借此区分左右6.上颌中切牙的类型牙冠唇面形态有三种类型与人的面形相协调72%26%2%(2)舌面与唇面相似、比唇面小舌面内收:牙列的外圈大于内圈中央凹陷----舌窝颈部舌面隆突切端切嵴近中近中边缘嵴远中远中边缘嵴(3)邻面近中面:略似三角形,顶部是切端,底是颈缘,呈V形,称为颈曲线颈曲度接触点位于切1/3靠近切角远中面:比近中面稍短、比较圆突接触点切1/3距切角较远近中颈曲度大于远中颈曲度(4)切嵴唇侧较平---切缘舌侧突起---切嵴侧面观切嵴在牙体长轴的唇侧2、牙根单根、粗壮、较直牙根颈部横切面为圆三角形唇侧比舌侧宽向根尖逐渐变细根长较冠长稍长或相等2、牙根也有少数是牙根比牙冠还短的偶见牙根弯向唇侧、舌侧和远中唇侧的。(二)上颌侧切牙位于中切牙的远中与中切牙比较体积稍小,形态窄长主要区别1、牙冠(1)唇面梯形牙冠窄小、圆突、发育沟不明显近中缘稍长、远中缘较短与切缘弧形相连近中切角似锐角远中切角呈圆弧形切缘明显斜向远中(2)舌面:边缘嵴较中切牙显著,舌窝窄而深,偶有沟越过舌面隆突的远中,延伸到根颈部成为裂沟,为龋病的好发部位。(3)邻面略呈三角形,近远中接触区均在切1/3,距切角稍远。(4)切嵴向远中舌侧倾斜度大,似与远中面相连。2、牙根单根细而长根长冠长颈部横切面积为卵圆形上颌侧切牙变异形态较多锥形、先天缺失下颌中切牙形态与上颌中切牙类似下颌中切牙是全口牙中体积最小形态最为对称离体后较难区分左右的牙。1、牙冠下颌中切牙牙冠宽度约为上中切牙的2/3唇面:约为梯形、狭长、光滑平坦切颈径明显大于近远中径近中缘与远中缘对称近中切角与远中切角相等切缘平直舌面:近远中边缘嵴微突、舌面窝浅邻面:呈三角形近远中接触区均在切1/3靠近切角切嵴:位于牙体长轴上或略偏舌侧2、牙根单根形扁远中面的长形凹陷,较近中面者略深可作为鉴别左右的参考根中1/3横切面呈葫芦形。13.下颌侧切牙唇面观舌面观侧面观切面观下颌侧切牙与下颌中切牙比较比下颌中切牙稍宽唇面切缘略斜向远中,远中切角较近中切角圆钝,远中缘圆突牙根较长,根尖偏向远中近中缘近中切角远中缘远中切角左右下颌切牙鉴别1、下颌中切牙对称,难区分左右2、有时牙根远中面长形凹陷较近中面深---鉴别参考3、下颌侧切牙远中切角圆钝,远中缘突4、唇面:近中缘直、长;远中缘短、圆上下颌切牙的鉴别上颌切牙下颌切牙牙冠较宽窄小发育沟明显光滑、不明显舌窝深浅平边缘嵴明显不明显切嵴牙长轴唇侧通过牙长轴牙根粗壮、直窄扁凹陷切牙应用解剖1、切牙的位置决定了其易损伤,修复时应注意美观、协调,满足功能2、切牙的邻接区、上颌侧切牙的舌窝顶端,自洁作用差,为龋病好发部位。3、上颌中切牙根圆直,可旋转拔除,上颌侧切牙、下颌切牙因根扁,拔除时不宜用旋转力4、上颌中切牙之间偶有额外牙---正中额外牙及时拔除11S