体循环的静脉特点:①静脉数量多,管径大,管壁薄。②管腔内有静脉瓣。③静脉分为浅静脉、深静脉④静脉之间吻合成静脉网、静脉丛。体循环静脉包括上腔静脉系下腔静脉系心静脉系(已述于心脏)一、上腔静脉系主干为上腔静脉:收集头颈、上肢、胸部的静脉血(心除外)。上腔静脉左头臂静脉右头臂静脉右颈内静脉右锁骨下静脉右心房奇静脉左颈内静脉左锁骨下静脉静脉角:颈内静脉与锁骨下静脉汇合处所形成的夹角称静脉角。①头颈部静脉面静脉:颈部最大的浅静脉,注入锁骨下静脉颈内静脉:颈外静脉:与锁骨下静脉汇合成头臂静脉②锁骨下静脉是腋静脉的直接延续,与颈内静脉汇成头臂静脉。③上肢的静脉深静脉:浅静脉与同名动脉伴行。头静脉贵要静脉肘正中静脉:腋静脉肱静脉连接头静脉和贵要静脉直接或间接收集肋间后静脉、食管静脉等处的静脉血,汇入上腔静脉。④胸部的静脉主干为奇静脉:二、下腔静脉系主干为下腔静脉。收集下肢、盆部和腹部的血液。下腔静脉左,右髂总静脉右心房(穿膈)髂内静脉髂外静脉①腹部的静脉:4对腰静脉直接注入下腔静脉。壁支:脏支成对脏器直接入下腔静脉如肾静脉、睾丸静脉不成对脏器汇入肝门静脉经肝静脉入下腔静脉②盆部的静脉髂总静脉髂内静脉:髂外静脉:为股静脉的直接延续。③下肢的静脉深静脉:浅静脉与同名动脉伴行。股静脉腘静脉与同名动脉伴行。大隐静脉小隐静脉肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、三、肝门静脉系(主干为肝门静脉)1.收集范围:腹腔内不成对器官(肝除外)的静脉血肝门静脉的起、止端均为毛细血管,且无静脉瓣肠系膜上静脉、脾静脉2.肝门静脉组成:3.特点:4.主要属支:胆囊静脉、胃左静脉、胃右静脉、附脐静脉。胆囊静脉5.肝门静脉系与上、下腔静脉的吻合途径肝门静脉胃左静脉食管静脉丛食管静脉奇静脉上腔静脉脾静脉肠系膜下静脉直肠上静脉直肠静脉丛直肠下静脉髂内静脉髂总静脉下腔静脉①②肝门静脉肝门静脉脐周静脉网腹、胸壁浅、深静脉腹壁浅、深静脉向上向下③下腔静脉上腔静脉本节重点1.掌握肝门静脉的组成、属支、侧支循环及其临床意义2.掌握上、下腔静脉系的主要属支及行程青霉素→臀大肌→臀部毛细血管网→臀上、下静脉→髂内静脉→髂总静脉→下腔静脉→→右心房→右心室→肺动脉→肺毛细血管网→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→降主动脉→肠系膜上动脉→回结肠动脉→阑尾动脉→阑尾。3.臀部肌肉注射药物青霉素,药物经何途径到达阑尾?4.小腿接触血吸虫疫水,血吸虫尾蚴经何途径达肝脏?血吸虫尾蚴→小腿皮肤毛细血管→大、小隐静脉→股静脉→髂外静脉→髂总静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺毛细血管网→肺静脉→左心房→左心室→主动脉及各级分支→全身毛细血管网,包括腹腔内不成对脏器的毛细血管网→肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉→门静脉→小叶间静脉→肝血窦,产卵。5.食入的脂肪到达小肠,经何途径到达肝脏进行代谢?食入脂肪至小肠分解为乳糜微粒→小肠绒毛中央乳糜管→左、右肠干→乳糜池→胸导管→左静脉角→左头臂静脉→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺毛细血管网→肺静脉→左心房→左心室→主动脉及各级分支→全身毛细血管网→腹腔内除肝外不成对脏器的静脉→肠系膜上静脉→门静脉→入肝小叶间静脉→肝血窦,也可经肝动脉入肝进行代谢。6.乙醚吸入麻醉,乙醚经何途径到达脑?乙醚吸入,经口、鼻→咽→喉→气管→左、右主支气管→肺叶支气管→肺段支气管→小支气管→细支气管→终未细支气管→呼吸性细支气管→肺泡管一肺泡囊→肺泡上皮→上皮外基膜→毛细血管基膜→毛细血管内皮→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→①头臂干→右颈总动脉→(或直入左颈总动脉)颈内动脉→入颅达脑;②头臂干→右锁骨下动脉(或直接入左锁骨下动脉)→椎动脉→入颅到达脑。7.从左手背静脉注入抗生素,药物经何途径到达右侧足底内侧部?抗生素经:①左手背静脉网桡侧→头静脉→腋静脉→左锁骨下静脉→左头臂静脉→上腔静脉→右心房;②手臂静脉网尺侧→贵要静脉→肱静脉→右心房。抗生素经右心房→右心室→肺动脉干及其分支→肺毛细血管→肺静脉及其属支→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→降主动脉→右髂总动脉→右髂外动脉→右股动脉→右胫后动脉→右足底内侧动脉→右足底。