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种植二期手术二期手术引用自现代口腔种植学手术时机和术前准备引用自现代口腔种植学1.局麻药的用量2.切口的选择3.愈合帽（愈合基台）的选择一字切口，弧形切口H形切口环形切口•阿替卡因注射液1-1.7ml/牙•注射时间控制在30-60s，不超过0.5ml/15s丰培勋，刘瑶，王炎，等.碧兰麻用于口腔种植的麻醉效果观察[J].中国美容医学,2013,22(23):2315~2316.一字切口环形切口T/H切口软组织增量技术•L/T型瓣•角化龈移植•结缔组织移植•唇侧复位瓣•滑行腭侧瓣L型瓣T型瓣角化龈移植结缔组织移植唇侧复位瓣滑行腭侧瓣愈合基台的选择引用自现代口腔种植学DentiumimplantBiconno-shoulderabutment临床平台转移是指在二期术中用小于植体直径的愈合基台连接于植体，让周围龈组织向内移行，关闭种植体－基台微间隙上部结构直径与愈合基台相同，并精细研磨，建立模型牙周关系，无缝隙衔接，维持种植体周围软组织的健康潘在兴，陈小华，叶起清，等.临床平台转移技术在上颌后牙区种植中的应用[J].中国口腔种植学杂志,2010(01):32~34小愈合基台1.哪种取模方法更精确开窗式取模闭窗式取模=基台水平取模?开窗式取模=闭窗式取模基台水平取模?开窗式对于倾斜的种植体有优势2.使用哪种材料取模更精确VPSPEVPES•[3]Kurtulmus-YilmazS,OzanO,OzcelikTB,etal.Digitalevaluationoftheaccuracyofimpressiontechniquesandmaterialsinangulatedimplants[J].JournalofDentistry,2014,42(12):1551~1559.•[4]BalamuruganT,ManimaranP.EvaluationofAccuracyofDirectTransferSnaponImpressionCopingClosedTrayImpressionTechniqueandDirectTransferOpenTrayImpressionTechnique:AnInVitroStudy[J].TheJournalofIndianProsthodonticSociety,2012.常规取模种植体转移基台水平转移开窗式闭窗式取模OsstemSS种植体基台水平取模注意螺丝刀的保护，不要让病人吸入气道取下愈合基台后消毒冲洗牙龈袖口，消毒愈合基台咬合距离合适，近远中距离合适，穿龈不能太深填倒凹，特别是牙周病患者硅橡胶，常温，护士操作时间30s，口内时间3mins检查印模是否脱模，是否是口内情况相同轻体的量多少比较合适？OsstemSS种植体种植体水平取模软蜡or湿棉球封螺丝刀口OsstemSS种植体种植体水平开窗取模小结•螺丝刀的保护•愈合帽的冲洗•转移帽就位与否•转移帽湿棉球or软蜡封口•转移帽能用长的就用长的何种情况采用开窗式取模1.种植体植入的位置不平行2.多颗牙齿修复----4个种植体，以及4个以上3.螺丝固位修复体？要求：开口度要求高，一般前牙容易采用